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A Study of Postsurgical Pain Control for Lower Extremity Fractures

18 febbraio 2016 aggiornato da: Broward Health

A Randomized, Single-blinded, Prospective Study of Postsurgical Pain Control After Open Reduction and Internal Fixation of Lower Extremity Fractures With Liposomal Marcaine.

Postsurgical pain may effectively be treated with a multimodal approach that incorporates the use of local anesthetics. Bupivacaine is a local anesthetic that has been proven to be effective at reducing postsurgical pain. Furthermore, this local anesthetic has been shown to reduce opioid use, improve functional outcomes, allow for early mobilization, and decrease hospital length of stay. However, local anesthetics, via wound infiltration, are often short-acting and do not meet the duration of postsurgical pain due to their solubility and protein-binding properties. ExparelTM is an FDA-approved liposomal formulation of bupivacaine that allows for 72 hours of postsurgical analgesia with a single injection. This formulation has been shown to have little to no adverse effects; although some studies have reported adverse effects with the use of ExaprelTM, most frequently being nausea, vomiting, and dizziness. The occurrences of these adverse events were still less than the placebo cohort.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

All patients undergoing surgical fixation of a lower extremity fracture(s) will be offered the opportunity to enroll in the study. Patients undergoing unilateral or bilateral surgical fixation would be included. Written, informed consent to enrollment will be recorded and included in the patient record. The study is designed around the standard of care for postsurgical pain management. There are no additional costs to the patient strictly related to this study.

Patients will undergo surgical fixation of a lower extremity fracture(s) by one of surgical investigators at a single institution. A sealed, opaque envelope, selected in the pre-operative holding area, will accompany each patient participant to the operating room. The envelope will be opened at the conclusion of the fracture fixation to reveal patient assignment to either study Group 1 or Group 2. Once the total numbers of patients have completed their procedures and follow-up, the study will close.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Florida
      • Ft. Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33316
        • Broward Health Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Patients over 18 years of age
  • Preoperative diagnosis of lower extremity fracture(s) requiring surgical fixation

Exclusion Criteria:

  • Allergy to ExparelTM or certain other local anesthetic agents
  • Surgery performed at an outside institution or by a different surgeon
  • Chronic analgesic users (defined as use of opioid medication >14 days in the past 3 months, or use of non-opioid pain medication >5 times per week
  • Pregnant females or females who think they may become pregnant
  • Peripheral neuropathy
  • Major psychiatric disease
  • Inability to comprehend the nature of the study
  • Unwillingness to provide signed informed consent
  • Markedly abnormal kidney function or renal disease
  • Non-English speaking
  • Signs or symptoms of compartment syndrome

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Control- Marcain
Group 1 will receive non-liposomal bupivacaine introduced into the soft tissue surrounding the fracture at the conclusion of the surgery.
Droga: Bupivacaine/Exparel
The opaque envelope, which was selected by the treating physician, will accompany each of the study participants will be opened and the patient identified as belonging to either Group 1 or Group 2. It is important to note that randomization of the envelopes were computer-generated and placed by a co-investigator; the treating physician is completely unaware of the order of the opaque envelopes. Patients in Group 1 will receive a standardized medication regimen including non-liposomal bupivacaine by soft-tissue injection at the conclusion of their surgical procedure. Those in Group 2 will receive non-liposomal bupivacaine and ExparelTM by soft-tissue injection at the conclusion of their surgical procedure. Study participants will undergo injection in this manner until the conclusion of the study.
Sperimentale: Experimental- Exparel
Group 2 will receive a mixture of non-liposomal bupivacaine and Exparel introduced into the soft tissue surrounding the fracture at the conclusion of the surgery.
Droga: Bupivacaine/Exparel
The opaque envelope, which was selected by the treating physician, will accompany each of the study participants will be opened and the patient identified as belonging to either Group 1 or Group 2. It is important to note that randomization of the envelopes were computer-generated and placed by a co-investigator; the treating physician is completely unaware of the order of the opaque envelopes. Patients in Group 1 will receive a standardized medication regimen including non-liposomal bupivacaine by soft-tissue injection at the conclusion of their surgical procedure. Those in Group 2 will receive non-liposomal bupivacaine and ExparelTM by soft-tissue injection at the conclusion of their surgical procedure. Study participants will undergo injection in this manner until the conclusion of the study.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Pain Visual Analogue Scale (VAS)
Lasso di tempo: 72 hours
Patients will be asked to complete a Pain Visual Analogue Scale every 2 hours for the first 12 hours of their stay (2, 4, 6, 8, 10, 12), and then again at 24, 30 and 72 hours into their hospitalization.
72 hours

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain Management Satisfaction
Lasso di tempo: 2 weeks, post-operatively
Patients will complete the post-surgery satisfaction form at their 2-week, post-operative office visit.
2 weeks, post-operatively

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Broward Health

Investigatori

  • Investigatore principale: Brian J Cross, MD, Broward Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • References 1-Candoitti 2012 2-Gupta Curr Opin Anaesthesiol 2010, Liu J Am Coll Surg 2006 3-Lynch Anesth Analg 1997, Amin J Surg Pakistan 2010 4-Golf Adv Ther 2011, Onel 2011, Bergese IARS Annual Meeting 2011 5-Angst Clin Pharmacokinet 2006, Howell Cancer J 2001

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2015

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

12 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 febbraio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 febbraio 2016

Ultimo verificato

1 febbraio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 5187

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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