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Gestione delle emergenze per il trattamento dell'abuso concomitante di alcol e droghe

15 settembre 2018 aggiornato da: Michael McDonell, Washington State University

P20 Progetto di ricerca 1 Gestione della contingenza per il trattamento dell'abuso concomitante di alcol e droghe

La gestione delle emergenze (CM) è un tipo di trattamento utilizzato nel campo dell'abuso di sostanze. I comportamenti dei pazienti vengono premiati per l'adesione a un piano di trattamento. Come approccio al trattamento, la gestione della contingenza è emersa dalle tradizioni della terapia comportamentale nella salute mentale. Secondo la maggior parte delle valutazioni, le procedure di gestione delle emergenze producono uno degli effetti più grandi tra tutti gli interventi educativi e di salute mentale.

Lo scopo di questo studio è quello di eseguire uno studio randomizzato e controllato per valutare la capacità di un intervento di gestione delle contingenze (CM) su misura culturale per aumentare l'astinenza da alcol e droghe tra i membri tribali degli indiani d'America (AI) di due riserve rurali nel nord-ovest.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Washington
      • Spokane, Washington, Stati Uniti
        • Washington State University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Identificare la razza come Indiano d'America (AI)
  2. Stanno cercando un trattamento per la dipendenza da alcol e l'abuso di droghe presso una prenotazione partecipante
  3. Hanno 18 anni o più
  4. Soddisfare i criteri della diagnosi DSM-IV dell'attuale dipendenza da alcol
  5. Abuso attuale di droghe
  6. Non sei incinta o stai pianificando una gravidanza per la durata dello studio
  7. Sono di lingua inglese
  8. Avere la capacità di fornire il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  1. Avere un rischio significativo di astinenza da alcol pericolosa, definita come una storia di disintossicazione da alcol o convulsioni negli ultimi 12 mesi ED espressione di preoccupazione da parte del paziente e/o dell'operatore sanitario
  2. Soddisfare i criteri per la diagnosi DSM-IV di tossicodipendenza
  3. Avere un rischio significativo di astinenza da droghe pericolose e/o grave astinenza da droghe auto-riferita o documentata dal punto di vista medico negli ultimi 6 mesi
  4. Avere qualsiasi condizione medica o psichiatrica, come disturbo cerebrale organico, demenza o disturbo psicotico, che il Principal Investigator determina possa compromettere la partecipazione sicura allo studio
  5. Stanno ricevendo farmaci sotto la direzione di un medico per la gestione del dolore o un'altra condizione medica per la quale l'astinenza da farmaci è controindicata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: FATTORIALE
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: CM per l'alcol

Rafforzamento crescente per l'astinenza da alcol.

I partecipanti CM negativi all'alcol estraggono le fiches da una ciotola contenente 500 fiches. Il cinquanta percento delle fiches dirà "buon lavoro!" o una frase incoraggiante simile, il 41,8% delle fiches si tradurrà in un piccolo premio, l'8% in un grande premio e lo 0,2% in un premio enorme.

SPERIMENTALE: CM per la droga

Rinforzi crescenti per l'astinenza dalla droga.

I partecipanti negativi ai farmaci saranno invitati a estrarre le fiches da una ciotola contenente 500 fiches. Il cinquanta percento delle fiches dirà "buon lavoro!" o una frase incoraggiante simile, il 41,8% delle fiches si tradurrà in un piccolo premio, l'8% in un grande premio e lo 0,2% in un premio enorme.

SPERIMENTALE: CM per entrambe le sostanze

Rinforzi crescenti per l'astinenza da droghe e alcol.

I partecipanti negativi alla droga e all'alcol saranno invitati a estrarre le patatine da una ciotola contenente 500 patatine. Il cinquanta percento delle fiches dirà "buon lavoro!" o una frase incoraggiante simile, il 41,8% delle fiches si tradurrà in un piccolo premio, l'8% in un grande premio e lo 0,2% in un premio enorme.

ALTRO: Gruppo non contingente
Nessun CM per entrambe le sostanze, il gruppo Non contingente (NC).
Il compenso per i partecipanti al gruppo di controllo non contingente dipende solo dalla fornitura di campioni di urina, indipendentemente dal fatto che i test delle urine siano negativi per alcol e/o droghe.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Astinenza da alcool e/o droghe verificata biochimicamente
Lasso di tempo: 24 settimane
Ad ogni visita di studio, i campioni di urina saranno raccolti e analizzati per etil glucuronide e farmaci. Questo aiuta a valutare la gestione delle emergenze come trattamento per la dipendenza da alcol e/o droghe.
24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dati auto-segnalati sull'uso di alcol e droghe
Lasso di tempo: 24 settimane

Misure utilizzate per i dati auto-riportati sul consumo di alcol e droghe:

  1. Il follow-back della sequenza temporale di alcol e droghe (TLFB)
  2. L'attuale misura sull'abuso di oppiacei (COMM)
  3. L'indice di gravità delle dipendenze, versione dei nativi americani (ASI-NAV)
24 settimane
Uso di altre sostanze
Lasso di tempo: 24 settimane
Anfetamine, metanfetamine, cocaina e marijuana saranno misurate con le stesse procedure descritte per i test delle urine dei metaboliti di alcol e droghe.
24 settimane
Dati auto-riportati sui comportamenti di salute
Lasso di tempo: 24 settimane

Raccoglieremo anche dati sugli esiti secondari sui comportamenti di salute che spesso sono correlati all'abuso di alcol e droghe con le seguenti misure:

  1. Il Timeline Follow Back verrà utilizzato per valutare il numero giornaliero di sigarette fumate.
  2. Breve scala di comportamento a rischio dell'HIV
  3. Rand del veterano- 12
  4. Valutazione dell'utilizzo dei servizi di autovalutazione
24 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misure utilizzate per scopi descrittivi e per valutare il successo della randomizzazione.
Lasso di tempo: 24 settimane
Misureremo la psicopatologia con il Brief Symptom Inventory, uno strumento di autovalutazione che valuterà i livelli di ansia, depressione, impulsività, al basale per caratterizzare la gravità psichiatrica del campione che è stato utilizzato in precedenti studi sugli indiani d'America.
24 settimane
Misure utilizzate per scopi descrittivi e per valutare il successo della randomizzazione.
Lasso di tempo: 24 settimane
Il test Fagerström sulla dipendenza da nicotina misurerà la presenza e la gravità della dipendenza da nicotina.
24 settimane
Misure utilizzate per scopi descrittivi e per valutare il successo della randomizzazione
Lasso di tempo: 24 settimane
L'interesse per l'astinenza da alcol e droghe sarà valutato mediante la Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale.
24 settimane
Misure utilizzate per scopi descrittivi e per valutare il successo della randomizzazione
Lasso di tempo: 24 settimane
Inoltre, al basale verranno somministrate altre misure demografiche, culturali e relative al fumo di sigaretta e all'uso di alcol. Queste misure fanno parte delle misure P20 Center Core. Queste misure includono il Veteran's Rand-12 (già raccolto come parte del protocollo di questo studio), il Behavioral Risk Factor Surveillance System Alcohol Survey e i comportamenti demografici, culturali e legati al fumo (Behavioural Health Cooperative, Core Measures).
24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mike McDonell, PhD, Washington State University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

10 settembre 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

10 settembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 luglio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2014

Primo Inserito (STIMA)

21 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

18 settembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 settembre 2018

Ultimo verificato

1 settembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 13210-001

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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