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Studio clinico randomizzato prospettico di fase 1/2 in doppio cieco, controllato con placebo che utilizza Losartan per il trattamento di ceppi di grado II e III del tendine del ginocchio

9 aprile 2024 aggiornato da: James J. Irrgang
L'obiettivo di questo studio è determinare la sicurezza e la tollerabilità del losartan quando utilizzato per il trattamento di un ceppo acuto del tendine del ginocchio di grado II o III e determinare l'effetto del losartan sul recupero della funzione del muscolo del tendine del ginocchio. I soggetti saranno adulti di età pari o superiore a 18 anni con infortunio al tendine del ginocchio di grado 2 o 3 che partecipano a più di 100 ore all'anno nell'atletica di livello 1 o livello 2 o hanno attività simili o carico di lavoro fisico (ad esempio personale militare). I soggetti saranno sottoposti a esame, risonanza magnetica e valutazione funzionale prima, durante e dopo 4 settimane di losartan (50 mg QD) o placebo.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • University of Pittsburgh

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. 18 anni di età e oltre;
  2. Avere avuto un infortunio al bicipite femorale di grado II o III nei 7 giorni precedenti l'iscrizione;
  3. Più di 100 ore all'anno in Livello I (calcio, pallacanestro o calcio) o Livello II (sport con racchetta, sci, lavori manuali/lavoro fisico pesante) e attività che richiedono corsa e sprint;
  4. Accetta di assumere i farmaci dello studio come prescritto

Criteri di esclusione:

  1. Hanno avuto precedenti lesioni al bicipite femorale sullo stesso lato o sintomi cronici;
  2. Avere una lesione che richiede un intervento chirurgico (ad es. avulsione con coinvolgimento osseo associato, lacrime complete di grado III);
  3. Avere sintomi lombari concomitanti;
  4. Incinta o allattamento;
  5. è un fumatore;
  6. Ha controindicazioni per la terapia con Losartan (ipersensibilità a Losartan, coinvolgimento epatico);
  7. Attualmente utilizza l'inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina I (ACEI)/bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB);
  8. Avere ipertensione (pressione arteriosa maggiore o uguale a 140 mmHg di pressione sistolica o maggiore o uguale a 90 mmHg di pressione diastolica);
  9. Avere ipotensione (pressione arteriosa inferiore o uguale a 90 mmHg di pressione sistolica o inferiore o uguale a 60 mmHg di pressione diastolica);
  10. Avere ipotensione ortostatica definita come un calo della pressione sistolica maggiore o uguale a 2 0 mmHg o un calo della pressione arteriosa diastolica maggiore o uguale a 10 mmHg o segnalazioni di stordimento o vertigini in posizione eretta;
  11. Avere diabete mellito, comorbilità cardiovascolari, renali o epatiche;
  12. Hanno controindicazioni per la risonanza magnetica, tra cui:

    • Precedente intervento chirurgico per un aneurisma;
    • Avere un pacemaker cardiaco;
    • Avere frammenti di metallo negli occhi, nel cervello o nel midollo spinale da schegge, lavori in metallo o saldatura;
    • Avere impianti chirurgici, come impianto auricolare o neurostimolatore;
    • Avere una storia di claustrofobia;
    • Avere una storia di non tollerare precedenti scansioni MRI senza farmaci

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Losartan
I soggetti assumeranno 50 mg di losartan al giorno per 4 settimane
Cozar
Comparatore placebo: Placebo
Ai soggetti verrà somministrato un placebo per replicare l'aspetto delle pillole di losartan. La pillola placebo verrà assunta una volta al giorno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti segnalati del losartan per lesioni al tendine del ginocchio per sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 4 settimane
Direttamente correlato all'obiettivo specifico 1: gli effetti collaterali, la sicurezza e la tollerabilità saranno monitorati misurando i segni vitali, i valori di laboratorio tramite analisi del sangue e il numero di eventi avversi, eventi avversi gravi ed effetti collaterali segnalati dai pazienti.
4 settimane
Recupero della funzione muscolare del tendine del ginocchio
Lasso di tempo: 6 settimane; 6 mesi

Per l'obiettivo specifico 2, la funzione dei muscoli posteriori della coscia della gamba infortunata è stata misurata e confrontata con la gamba controlaterale utilizzando la forza isometrica dei muscoli posteriori della coscia a 30, 60 e 90 gradi di flessione del ginocchio a 6 settimane e 6 mesi.

I dati sono espressi come indice di simmetria degli arti (LSI), che è la forza percentuale del tendine del ginocchio infortunato rispetto alla forza del muscolo del tendine del ginocchio non infortunato.

6 settimane; 6 mesi
Recupero della struttura dei tendini del ginocchio
Lasso di tempo: 6 mesi
Per l'obiettivo specifico 2, il recupero della struttura dei muscoli posteriori della coscia è stato misurato come durata della lesione a 6 mesi, nonché come variazione della lunghezza prossimale-distale della lesione dal basale alla risonanza magnetica a 6 mesi dopo il trattamento. Un maggiore cambiamento di lunghezza rappresenta una maggiore guarigione.
6 mesi
Recupero della struttura dei tendini del ginocchio
Lasso di tempo: 6 mesi
Per l'obiettivo specifico 2, la struttura del tendine del ginocchio è stata misurata in termini di volume di fibrosi alla risonanza magnetica a 6 mesi, poiché un volume di fibrosi così piccolo rappresenta una maggiore guarigione del muscolo del tendine del ginocchio. La struttura dei tendini del ginocchio è stata determinata anche confrontando la variazione del volume pre-trattamento della lesione sulla risonanza magnetica di base con il volume della fibrosi sulla risonanza magnetica a 6 mesi.
6 mesi
Ritorno al livello di funzione precedente
Lasso di tempo: 12 mesi
Il ritorno al livello funzionale precedente sarà misurato in base al numero di giorni trascorsi dall'infortunio al ritorno completo e senza restrizioni alla pratica. Ciò potrebbe essersi verificato in qualsiasi momento dopo 6 settimane, quindi non si è verificato necessariamente a 12 mesi ma è stato monitorato fino al momento di 12 mesi.
12 mesi
Recidiva dell'infortunio
Lasso di tempo: 12 mesi
Il numero di infortuni ricorrenti sarà monitorato durante la durata della partecipazione dei soggetti.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Recupero della struttura dei tendini del ginocchio
Lasso di tempo: 6 mesi
Per l'obiettivo specifico 2, il ripristino della struttura del tendine del ginocchio è stato definito operativamente come il rapporto tra il volume dell'infortunato e il volume del tendine del ginocchio della gamba controlaterale 6 mesi dopo l'infortunio e 6 mesi dopo l'infortunio. La percentuale del volume dei muscoli posteriori della coscia della gamba infortunata è stata espressa come percentuale del volume dei muscoli posteriori della coscia della gamba normale controlaterale. La differenza di volume tra i muscoli posteriori della coscia coinvolti e quelli non coinvolti è stata divisa per il volume dei muscoli posteriori della coscia non coinvolti e moltiplicata per 100.
6 mesi
Ritorno al livello di funzione precedente
Lasso di tempo: 4 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 4 mesi, 6 mesi, 12 mesi
Per gli obiettivi specifici 3 e 4, il ritorno al livello precedente di attività sportiva è stato misurato mediante il punteggio della Marx Activity Scale, che varia da 0 a 16, dove 16 rappresenta il livello più alto di attività sportiva. È stata calcolata la frequenza dei partecipanti che hanno ottenuto lo stesso o migliore punteggio Marx al follow-up rispetto al basale. Le differenze dal basale a ciascun punto temporale di follow-up sono state calcolate sottraendo i punteggi di follow-up dal basale. Qualsiasi differenza pari a 0 o un numero negativo indicava che i partecipanti avevano raggiunto lo stesso livello di attività sportiva o migliore. Le differenze positive hanno indicato che non sono tornati al livello precedente di attività sportiva.
4 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 4 mesi, 6 mesi, 12 mesi
Recupero della flessibilità dei tendini del ginocchio
Lasso di tempo: 6 settimane; 6 mesi
Per l'obiettivo specifico 2, è stata misurata la flessibilità dei muscoli posteriori della coscia della gamba infortunata e confrontata con la gamba controlaterale utilizzando l'angolo popliteo a 6 settimane e 6 mesi dopo la randomizzazione. L'angolo popliteo è stato misurato con un goniometro. Il recupero della flessibilità del tendine del ginocchio è stato definito operativamente come la differenza nell'angolo popliteo tra la gamba normale controlaterale meno la gamba lesionata del tendine del ginocchio. Differenze positive tra la gamba controlaterale e quella infortunata hanno indicato una diminuzione della flessibilità dei muscoli posteriori della coscia.
6 settimane; 6 mesi
Recupero della funzione muscolare del tendine del ginocchio
Lasso di tempo: 1 settimana; 2 settimane; 3 settimane; 4 settimane
Per l'obiettivo specifico 2, la funzione dei muscoli posteriori della coscia della gamba infortunata è stata misurata e confrontata con la gamba controlaterale utilizzando la forza isometrica dei muscoli posteriori della coscia a 1 settimana, 2 settimane, 3 settimane e 4 settimane. I dati sono stati espressi come indice di simmetria degli arti (LSI), che è la forza percentuale del tendine del ginocchio infortunato rispetto alla forza del muscolo tendine del ginocchio non infortunato.
1 settimana; 2 settimane; 3 settimane; 4 settimane
Recupero della funzione muscolare del tendine del ginocchio
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi

Per l'obiettivo specifico 2, la funzione dei muscoli posteriori della coscia della gamba infortunata è stata misurata sul Biodex e confrontata con la gamba controlaterale utilizzando la coppia di picco isocinetica a 60 gradi e 180 gradi al secondo a 6 settimane e 6 mesi. I dati sono stati espressi come indice di simmetria dell'arto (LSI), che è la percentuale di picco della coppia del tendine del ginocchio infortunato rispetto alla coppia di picco del muscolo del tendine del ginocchio non infortunato.

I test isocinetici non sono stati raccolti in modo coerente, quindi i risultati da presentare a 6 mesi sono limitati.

6 settimane, 6 mesi
Recupero della funzione muscolare del tendine del ginocchio
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi

Per l'obiettivo specifico 2, la funzione dei muscoli posteriori della coscia della gamba infortunata è stata misurata sul Biodex e confrontata con la gamba controlaterale utilizzando il lavoro isocinetico totale dei muscoli posteriori della coscia a 60 gradi al secondo e 180 gradi al secondo a 6 settimane e 6 mesi. I dati sono stati espressi come indice di simmetria degli arti (LSI), ovvero la percentuale di lavoro totale del tendine del ginocchio infortunato rispetto al lavoro totale del muscolo del tendine del ginocchio non infortunato.

I test isocinetici non sono stati raccolti in modo coerente, quindi i risultati da presentare a 6 mesi sono limitati.

6 settimane, 6 mesi
Recupero della funzione muscolare del tendine del ginocchio
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi

Per l'obiettivo specifico 2, il rapporto tra il picco di coppia del tendine del ginocchio e il picco di coppia del quadricipite a 60 gradi al secondo delle gambe infortunate e non infortunate è stato misurato sul Biodex a 6 settimane.

I test isocinetici non sono stati raccolti in modo coerente, quindi i risultati da presentare a 6 mesi sono limitati.

6 settimane, 6 mesi
Recupero della funzione muscolare del tendine del ginocchio
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi

Per l'obiettivo specifico 2, il rapporto tra il lavoro dei tendini del ginocchio nelle ultime 3 ripetizioni e il lavoro nelle prime 3 ripetizioni a 180 gradi al secondo della gamba infortunata è stato misurato sul Biodex a 6 settimane.

I test isocinetici non sono stati raccolti in modo coerente, quindi non ci sono risultati da presentare a 6 mesi.

6 settimane, 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: James J Irrgang, PT, PhD, University of Pittsburgh

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 agosto 2016

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 ottobre 2014

Primo Inserito (Stimato)

13 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

2 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STUDY19100320
  • W81XWH-14-2-0003 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: US Army Medical Research Acquisition Activity)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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