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Ensaio clínico randomizado prospectivo, duplo-cego, controlado por placebo, fase 1/2, usando losartana para tratar distensões de isquiotibiais de grau II e III

9 de abril de 2024 atualizado por: James J. Irrgang
O objetivo deste estudo é determinar a segurança e a tolerabilidade de Losartan quando usado para o tratamento de uma distensão aguda de grau II ou III dos isquiotibiais e determinar o efeito de losartan na recuperação da função muscular dos isquiotibiais. Os indivíduos serão adultos de 18 anos ou mais com lesão nos isquiotibiais de grau 2 ou 3 que participam mais de 100 horas por ano em atletismo de nível 1 ou nível 2 ou têm atividades semelhantes ou carga de trabalho físico (por exemplo, militares). Os indivíduos serão submetidos a exame, ressonância magnética e avaliação funcional antes, durante e após 4 semanas de losartan (50 mg QD) ou placebo.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  1. 18 anos de idade e mais velhos;
  2. Tiver lesão de grau II ou III nos isquiotibiais nos 7 dias anteriores à inscrição;
  3. Mais de 100 horas por ano no Nível I (futebol, basquete ou futebol) ou Nível II (esportes de raquete, esqui, ocupações de trabalho manual/trabalho físico pesado) e atividades que exijam corrida e corrida;
  4. Concordar em tomar os medicamentos do estudo conforme prescritos

Critério de exclusão:

  1. Já teve lesão anterior nos isquiotibiais do mesmo lado ou sintomas crônicos;
  2. Tem uma lesão que requer intervenção cirúrgica (por exemplo, avulsão com envolvimento ósseo associado, ruptura completa grau III);
  3. Ter sintomas concomitantes na região lombar;
  4. Grávida ou amamentando;
  5. É fumante;
  6. Tem contra-indicações para terapia com Losartan (hipersensibilidade ao Losartan, envolvimento hepático);
  7. Atualmente usa inibidor da enzima conversora de angiotensina I (IECA)/bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA);
  8. Ter hipertensão (pressão arterial maior ou igual a 140 mmHg de pressão sistólica ou maior ou igual a 90 mmHg de pressão diastólica);
  9. Ter hipotensão (pressão arterial menor ou igual a 90 mmHg de pressão sistólica ou menor ou igual a 60 mmHg de pressão diastólica);
  10. Ter hipotensão ortostática definida como uma queda na pressão sistólica maior ou igual a 2 0 mmHg ou uma queda na pressão arterial diastólica maior ou igual a 10 mmHg ou relatos de tontura ou tontura ao se levantar;
  11. Ter diabetes mellitus, comorbilidades cardiovasculares, renais ou hepáticas;
  12. Tem contra-indicações para ressonância magnética - incluindo:

    • Cirurgia prévia para um aneurisma;
    • Possui marcapasso cardíaco;
    • Ter fragmentos de metal nos olhos, cérebro ou medula espinhal devido a estilhaços, trabalhos em metal ou soldagem;
    • Possuir implantes cirúrgicos, como implante auricular ou neuroestimulador;
    • Ter um histórico de claustrofobia;
    • Tem um histórico de não tolerar ressonâncias magnéticas anteriores sem medicação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Losartana
Os indivíduos tomarão 50 mg de losartan por dia durante 4 semanas
Cozar
Comparador de Placebo: Placebo
Os indivíduos receberão placebo para replicar a aparência dos comprimidos de losartan. A pílula placebo será tomada uma vez por dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos relatados do losartan para lesões nos isquiotibiais para segurança e tolerabilidade
Prazo: 4 semanas
Diretamente relacionado ao objetivo específico 1- Os efeitos colaterais, segurança e tolerabilidade serão monitorados medindo sinais vitais, valores laboratoriais por meio de exames de sangue e número de eventos adversos, eventos adversos graves e efeitos colaterais relatados pelo paciente.
4 semanas
Recuperação da função muscular dos isquiotibiais
Prazo: 6 semanas; 6 meses

Para o objetivo específico 2, a função muscular dos isquiotibiais da perna lesionada foi medida e comparada com a perna contralateral usando força isométrica dos isquiotibiais a 30, 60 e 90 graus de flexão do joelho em 6 semanas e 6 meses.

Os dados são expressos como um Índice de Simetria dos Membros (LSI), que é a percentagem de força do isquiotibial lesionado em comparação com a força do músculo isquiotibial não lesionado.

6 semanas; 6 meses
Recuperação da estrutura dos isquiotibiais
Prazo: 6 meses
Para o objetivo específico 2, a recuperação da estrutura dos isquiotibiais foi medida como a duração da lesão aos 6 meses, bem como a alteração no comprimento proximal-distal da lesão desde o início até a ressonância magnética pós-tratamento de 6 meses. Maior mudança no comprimento representa maior cura.
6 meses
Recuperação da estrutura dos isquiotibiais
Prazo: 6 meses
Para o objetivo específico 2, a estrutura dos isquiotibiais foi medida em termos do volume de fibrose na ressonância magnética de 6 meses, uma vez que um volume menor de fibrose representa maior cicatrização do músculo isquiotibial. A estrutura dos isquiotibiais também foi determinada comparando a alteração do volume pré-tratamento da lesão na ressonância magnética basal com o volume de fibrose na ressonância magnética de 6 meses.
6 meses
Retornar ao nível anterior de função
Prazo: 12 meses
O retorno ao nível anterior de função será medido pelo número de dias desde a lesão até o retorno completo e irrestrito aos treinos. Isto poderia ter ocorrido em qualquer momento após 6 semanas, portanto não ocorreu necessariamente aos 12 meses, mas foi monitorado até o ponto temporal de 12 meses.
12 meses
Recorrência de Lesão
Prazo: 12 meses
O número de lesões recorrentes será monitorado durante a participação dos sujeitos.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação da estrutura dos isquiotibiais
Prazo: 6 meses
Para o objetivo específico 2, a restauração da estrutura dos isquiotibiais foi definida operacionalmente como a razão entre o volume do lesionado e o volume dos isquiotibiais da perna contralateral 6 meses após a lesão, 6 meses após a lesão. A porcentagem do volume dos isquiotibiais da perna lesionada foi expressa como uma porcentagem do volume dos isquiotibiais da perna normal contralateral. A diferença de volume entre os músculos isquiotibiais envolvidos e não envolvidos foi dividida pelo volume dos músculos isquiotibiais não envolvidos e multiplicada por 100.
6 meses
Retornar ao nível anterior de função
Prazo: 4 semanas, 6 semanas, 3 meses, 4 meses, 6 meses, 12 meses
Para os objetivos específicos 3 e 4, o retorno ao nível anterior de atividade desportiva foi medido pela Pontuação da Escala de Atividade de Marx, que varia de 0 a 16, sendo 16 o nível mais elevado de atividade desportiva. A frequência de participantes que alcançaram a mesma ou melhor pontuação de Marx no acompanhamento em comparação com a linha de base foi calculada. As diferenças da linha de base para cada ponto de acompanhamento foram calculadas subtraindo as pontuações de acompanhamento da linha de base. Qualquer diferença de 0 ou um número negativo indicava que os participantes alcançaram o mesmo nível de atividade esportiva ou melhor. Diferenças positivas indicaram que não regressaram ao nível anterior de actividade desportiva.
4 semanas, 6 semanas, 3 meses, 4 meses, 6 meses, 12 meses
Recuperação da flexibilidade dos isquiotibiais
Prazo: 6 semanas; 6 meses
Para o objetivo específico 2, a flexibilidade dos músculos isquiotibiais da perna lesionada foi medida e comparada com a perna contralateral usando o ângulo poplíteo 6 semanas e 6 meses após a randomização. O ângulo poplíteo foi medido com um goniômetro. A recuperação da flexibilidade dos isquiotibiais foi definida operacionalmente como a diferença no ângulo poplíteo entre a perna normal contralateral menos a perna lesionada dos isquiotibiais. Diferenças positivas entre a perna contralateral e a perna lesionada indicaram diminuição da flexibilidade dos isquiotibiais.
6 semanas; 6 meses
Recuperação da função muscular dos isquiotibiais
Prazo: 1 semana; 2 semanas; 3 semanas; 4 semanas
Para o objetivo específico 2, a função muscular dos isquiotibiais da perna lesionada foi medida e comparada com a perna contralateral usando força isométrica dos isquiotibiais em 1 semana, 2 semanas, 3 semanas e 4 semanas. Os dados foram expressos como Índice de Simetria dos Membros (LSI), que é a porcentagem de força do tendão lesionado em comparação com a força do músculo isquiotibial não lesionado.
1 semana; 2 semanas; 3 semanas; 4 semanas
Recuperação da função muscular dos isquiotibiais
Prazo: 6 semanas, 6 meses

Para o objetivo específico 2, a função muscular dos isquiotibiais da perna lesionada foi medida no Biodex e comparada com a perna contralateral usando pico de torque isocinético a 60 graus e 180 graus por segundo em 6 semanas e 6 meses. Os dados foram expressos como um Índice de Simetria dos Membros (LSI), que é a percentagem de pico de torque do isquiotibial lesionado em comparação com o pico de torque do músculo isquiotibial não lesionado.

O teste isocinético não foi coletado de forma consistente, portanto há resultados limitados para serem apresentados aos 6 meses.

6 semanas, 6 meses
Recuperação da função muscular dos isquiotibiais
Prazo: 6 semanas, 6 meses

Para o objetivo específico 2, a função muscular dos isquiotibiais da perna lesionada foi medida no Biodex e comparada com a perna contralateral usando trabalho isocinético total dos isquiotibiais a 60 graus por segundo e 180 graus por segundo em 6 semanas e 6 meses. Os dados foram expressos como um Índice de Simetria dos Membros (LSI), que é a percentagem de trabalho total do isquiotibial lesionado em comparação com o trabalho total do músculo isquiotibial não lesionado.

O teste isocinético não foi coletado de forma consistente, portanto há resultados limitados para serem apresentados aos 6 meses.

6 semanas, 6 meses
Recuperação da função muscular dos isquiotibiais
Prazo: 6 semanas, 6 meses

Para o objetivo específico 2, a relação entre o pico de torque dos isquiotibiais e o pico de torque do quadríceps a 60 graus por segundo das pernas lesionadas e não lesionadas foi medida no Biodex em 6 semanas.

O teste isocinético não foi coletado de forma consistente, portanto há resultados limitados para serem apresentados aos 6 meses.

6 semanas, 6 meses
Recuperação da função muscular dos isquiotibiais
Prazo: 6 semanas, 6 meses

Para o objetivo específico 2, a proporção entre o trabalho dos isquiotibiais nas últimas 3 repetições e o trabalho nas primeiras 3 repetições a 180 graus por segundo da perna lesionada foi medida no Biodex às 6 semanas.

O teste isocinético não foi coletado de forma consistente, portanto não há resultados para apresentar aos 6 meses.

6 semanas, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: James J Irrgang, PT, PhD, University of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de agosto de 2016

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimado)

13 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

2 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY19100320
  • W81XWH-14-2-0003 (Número de outro subsídio/financiamento: US Army Medical Research Acquisition Activity)

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