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Prova per valutare l'efficacia della terapia a risonanza magnetica (MRT) nel disturbo da stress post-traumatico

2 settembre 2021 aggiornato da: Wave Neuroscience

Uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo per valutare l'efficacia del trattamento della terapia a risonanza magnetica guidata da EEG / ECD nei veterani del combattimento con disturbo da stress post-traumatico (PTSD).

Lo scopo di questo studio è stabilire l'efficacia della terapia a risonanza magnetica nel trattamento del disturbo da stress post traumatico nei veterani.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico è uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia con risonanza magnetica (MRT) guidata da EEG/ECG nei veterani di combattimento con disturbo da stress post-traumatico. Un totale di 2004 soggetti sarà trattato in due fasi: in doppio cieco e in aperto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

96

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92014
        • Del Mar Center for Neurorestoration

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Disponibilità e capacità di aderire al programma di trattamento e a tutte le visite di studio richieste.
  • Tutti i militari in servizio non attivi sono inclusi.
  • PCL-M > 45
  • Diagnosi primaria di disturbo da stress post-traumatico resa dalla scala PTSD amministrata dal clinico (CAPS)

Criteri di esclusione:

  • Individui diagnosticati dall'investigatore con le seguenti condizioni (attuali se non diversamente specificato): Storia di lesione cerebrale traumatica a cranio aperto. Storia di disturbo convulsivo clinicamente significativo.
  • Individui con un disturbo neurologico clinicamente definito incluso, ma non limitato a: Qualsiasi condizione che possa essere associata ad un aumento della pressione intracranica. Lesione cerebrale occupante spazio. Storia di accidente cerebrovascolare. Aneurisma cerebrale.
  • Anomalie EEG che indicano il rischio di convulsioni, vale a dire rallentamento focale o generale anormale o picchi durante la registrazione EEG.
  • Qualsiasi tipo di trattamento rTMS entro 3 mesi prima della visita di screening.
  • Attualmente in trattamento con farmaci antipsicotici.
  • Impianto intracranico (ad esempio clip per aneurisma, shunt, stimolatori, impianti cocleari, stent o elettrodi) o qualsiasi altro oggetto metallico all'interno o vicino alla testa, esclusa la bocca, che non può essere rimosso in sicurezza.
  • Anomalia clinicamente significativa o condizione medica instabile clinicamente significativa che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe rappresentare un potenziale rischio per la sicurezza del soggetto o limitare l'interpretazione dei risultati dello studio.
  • Malattia medica clinicamente significativa, inclusi eventuali disturbi della tiroide non controllati, disfunzioni epatiche, cardiache, polmonari e renali.
  • Qualsiasi condizione che, a giudizio del ricercatore, impedirebbe al soggetto di completare lo studio.
  • Incapacità di acquisire un EEG/ECG clinicamente soddisfacente su base routinaria.
  • Pannelli di elettroliti o emocromo macroscopicamente anormali indicativi di altra patologia all'inizio dello studio.
  • I militari in servizio attivo sono esclusi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore fittizio: Stimolazione fittizia
Il trattamento fittizio consisterà in 6 secondi al minuto per 30 minuti al giorno, 5 giorni alla settimana per 2 settimane (solo fase in doppio cieco) utilizzando un dispositivo fittizio. Il dispositivo fittizio imita lo stesso rumore e la stessa sensazione del trattamento attivo.
Sham coil simula il comportamento della bobina magnetica di intervento senza applicare il campo magnetico
Comparatore attivo: STM attivo
Il trattamento attivo consisterà in 6 secondi al minuto per 30 minuti al giorno, 5 giorni alla settimana per 2 settimane (fase in doppio cieco) e 2 settimane aggiuntive per tutti i soggetti (open label) con stimolazione magnetica transcranica sincronizzata (sTMS), utilizzando un attivo dispositivo.
Una bobina fornisce un campo magnetico pulsato alla corteccia del cervello
Altri nomi:
  • MRT
  • Terapia a risonanza magnetica
  • Terapia di risonanza magnetica elettronica
  • MeRT

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media (SD) nella lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico - Punteggi della versione militare (PCL-M) dal basale alla fine della fase in doppio cieco
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del trattamento in doppio cieco (settimana 2)

Variazione media dei punteggi totali PCL-M dei soggetti dal basale alla fine della fase di trattamento in doppio cieco, rispetto ai gruppi attivi e fittizi.

La Checklist Post-traumatic Stress Disorder - Military Version (PCL-M) è una metrica di 17 voci per i sintomi di PTSD, come definito dal DSM-IV. Ogni sintomo viene valutato su una scala da 1 a 5; i punteggi totali vanno da 17 (meno sintomatico) a 85 (più sintomatico).

Basale (giorno 0) e fine del trattamento in doppio cieco (settimana 2)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media (SD) nella lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico - Punteggi della versione militare (PCL-M) dal basale alla fine della fase di trattamento in aperto
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del trattamento in aperto (settimana 4)

Variazione media dei punteggi totali PCL-M dei soggetti dal basale alla fine della fase di trattamento in aperto, confrontata tra gruppi attivi e gruppi fittizi.

La Checklist Post-traumatic Stress Disorder - Military Version (PCL-M) è una metrica di 17 voci per i sintomi di PTSD, come definito dal DSM-IV. Ogni sintomo viene valutato su una scala da 1 a 5; i punteggi totali vanno da 17 (meno sintomatico) a 85 (più sintomatico).

Basale (giorno 0) e fine del trattamento in aperto (settimana 4)
Variazione media (DS) dell'indice di qualità del sonno di Pittsburgh - Addendum per il punteggio PTSD (PSQI-A) dal basale alla fine del trattamento in doppio cieco
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del trattamento in doppio cieco (settimana 2)

Variazione media dei punteggi totali PSQI-A dal basale alla fine del trattamento in doppio cieco, rispetto ai gruppi attivi e fittizi.

Il Pittsburgh Sleep Quality Index - Addendum for PTSD (PSQI-A) è una metrica a 7 elementi per valutare i disturbi del sonno che sono comunemente riportati con PTSD. I punteggi totali vanno da 0 (meno grave) a 21 (più grave), dove sono stati utilizzati punteggi maggiori o uguali a 4 per identificare gli adulti con PTSD.

Basale (giorno 0) e fine del trattamento in doppio cieco (settimana 2)
Variazione media (SD) dell'indice di qualità del sonno di Pittsburgh - Addendum per il punteggio PTSD (PSQI-A) dal basale alla fine del trattamento in aperto
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del trattamento in aperto (settimana 4)

La variazione media è rappresentata dai punteggi totali PSQI-A dal basale alla fine del trattamento in aperto, confrontati tra gruppi attivi e gruppi fittizi.

Il Pittsburgh Sleep Quality Index - Addendum for PTSD (PSQI-A) è una metrica a 7 elementi per valutare i disturbi del sonno che sono comunemente riportati con PTSD. I punteggi totali vanno da 0 (meno grave) a 21 (più grave), dove sono stati utilizzati punteggi maggiori o uguali a 4 per identificare gli adulti con PTSD.

Basale (giorno 0) e fine del trattamento in aperto (settimana 4)
Variazione media (SD) dei punteggi della scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAMD-17) dal basale alla fine del trattamento in doppio cieco
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del trattamento in doppio cieco (settimana 2)

Variazione media nei punteggi totali HAMD-17 dal basale alla fine del trattamento in doppio cieco, rispetto tra attivo e sham

La scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAMD-17) è una metrica di 17 elementi per valutare i soggetti in base alla gravità dei sintomi depressivi. I punteggi totali vanno da 0 a 52, con punteggi più alti che indicano sintomi più gravi; un punteggio compreso tra 0 e 7 è generalmente considerato rientrante nell'intervallo normale (o in remissione), mentre un punteggio pari o superiore a 20 indica una depressione da moderata a grave.

Basale (giorno 0) e fine del trattamento in doppio cieco (settimana 2)
Variazione media (SD) dei punteggi della scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAMD-17) dal basale alla fine del trattamento in aperto
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del trattamento in aperto (settimana 4)

Variazione media dei punteggi totali HAMD-17 dal basale alla fine del trattamento in aperto, rispetto ai gruppi attivi e fittizi.

La scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAMD-17) è una metrica di 17 elementi per valutare i soggetti in base alla gravità dei sintomi depressivi. I punteggi totali vanno da 0 a 52, con punteggi più alti che indicano sintomi più gravi; un punteggio compreso tra 0 e 7 è generalmente considerato rientrante nell'intervallo normale (o in remissione), mentre un punteggio pari o superiore a 20 indica una depressione da moderata a grave.

Basale (giorno 0) e fine del trattamento in aperto (settimana 4)
Variazione media (SD) dei punteggi di dominio dell'indice di qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHO-QOL) dal basale alla fine del trattamento
Lasso di tempo: Baseline e fine del doppio cieco (settimana 2)

Variazione media in ciascun punteggio di dominio WHO-QOL dal basale alla fine del trattamento, rispetto ai gruppi attivi e fittizi.

L'indice di qualità della vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità - Versione BREF (WHO-QOL) è una metrica utilizzata per stabilire la qualità della vita del soggetto in quattro domini: salute fisica (D1), salute psicologica (D2), relazioni sociali (D3) e salute ambientale (D4). Punteggi più alti indicano una qualità della vita più positiva; D1 ha un range di punteggio di 7-35, D2 ha un range di 6-30, D3 ha un range di 3-15, D4 ha un range di 8-40.

Baseline e fine del doppio cieco (settimana 2)
Variazione media (SD) del punteggio di dominio dell'indice di qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHO-QOL) dal basale alla fine del trattamento in aperto
Lasso di tempo: Basale (giorno 0) e fine del programma in aperto (settimana 4)

Variazione media in ciascun punteggio di dominio WHO-QOL dal basale alla fine del trattamento in aperto, rispetto ai gruppi attivi e fittizi.

L'indice di qualità della vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità - Versione BREF (WHO-QOL) è una metrica utilizzata per stabilire la qualità della vita del soggetto in quattro domini: salute fisica (D1), salute psicologica (D2), relazioni sociali (D3) e salute ambientale (D4). Punteggi più alti indicano una qualità della vita più positiva; D1 ha un range di punteggio di 7-35, D2 ha un range di 6-30, D3 ha un range di 3-15, D4 ha un range di 8-40.

Basale (giorno 0) e fine del programma in aperto (settimana 4)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alex Tahgva, MD, 8583607260

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 ottobre 2014

Primo Inserito (Stima)

20 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 settembre 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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