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Ensaio para avaliar a eficácia da terapia por ressonância magnética (MRT) no TEPT

2 de setembro de 2021 atualizado por: Wave Neuroscience

Um estudo randomizado duplo-cego controlado por placebo para avaliar a eficácia do tratamento de terapia magnética ressonante guiada por EEG/ECD em veteranos de combate com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

O objetivo deste estudo é estabelecer a eficácia da terapia de ressonância magnética no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático em veteranos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, projetado para avaliar a segurança e a eficácia da terapia de ressonância magnética (MRT) guiada por EEG/ECG em veteranos de combate com Transtorno de Estresse Pós-Traumático. Um total de 2.004 indivíduos será tratado em duas fases: duplo-cego e aberto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

96

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92014
        • Del Mar Center for Neurorestoration

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Disposto e capaz de aderir ao cronograma de tratamento e todas as visitas de estudo necessárias.
  • Qualquer militar não ativo está incluído.
  • PCL-M > 45
  • Diagnóstico primário de Transtorno de Estresse Pós-Traumático feito pela Escala de TEPT administrado pelo clínico (CAPS)

Critério de exclusão:

  • Indivíduos diagnosticados pelo investigador com as seguintes condições (atual, salvo indicação em contrário): História de traumatismo cranioencefálico aberto no crânio. História de transtorno convulsivo clinicamente significativo.
  • Indivíduos com um distúrbio neurológico clinicamente definido, incluindo, mas não limitado a: Qualquer condição que possa estar associada ao aumento da pressão intracraniana. Lesão cerebral ocupando espaço. História de acidente vascular cerebral. Aneurisma cerebral.
  • Anormalidades no EEG que indicam risco de convulsão, ou seja, lentidão ou picos focais ou gerais anormais durante a gravação do EEG.
  • Qualquer tipo de tratamento com rTMS dentro de 3 meses antes da consulta de triagem.
  • Atualmente sob tratamento medicamentoso antipsicótico.
  • Implante intracraniano (por exemplo, clipes de aneurisma, shunts, estimuladores, implantes cocleares, stents ou eletrodos) ou qualquer outro objeto de metal dentro ou perto da cabeça, excluindo a boca, que não possa ser removido com segurança.
  • Anormalidade clinicamente significativa ou condição médica instável clinicamente significativa que, no julgamento do investigador, pode representar um risco potencial de segurança para o sujeito ou limitar a interpretação dos resultados do estudo.
  • Doença médica clinicamente significativa, incluindo quaisquer distúrbios descontrolados da tireoide, disfunção hepática, cardíaca, pulmonar e renal.
  • Qualquer condição que, no julgamento do investigador, impeça o sujeito de concluir o estudo.
  • Incapacidade de adquirir um EEG/ECG clinicamente satisfatório de forma rotineira.
  • Eletrólitos grosseiramente anormais ou painéis de hemograma sugestivos de outra patologia no início do estudo.
  • Os militares da ativa estão excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: Estimulação Simulada
O tratamento simulado consistirá em 6 segundos por minuto durante 30 minutos por dia, 5 dias por semana durante 2 semanas (somente fase duplamente cega) usando um dispositivo simulado. O dispositivo simulado imita o mesmo ruído e sensação de tratamento ativo.
Sham coil simula o comportamento da bobina magnética de intervenção sem aplicar o campo magnético
Comparador Ativo: STMS ativo
O tratamento ativo consistirá em 6 segundos por minuto durante 30 minutos por dia, 5 dias por semana durante 2 semanas (fase duplo-cego) e 2 semanas adicionais para todos os indivíduos (rótulo aberto) com Estimulação Magnética Transcraniana Sincronizada (sTMS), usando um ativo dispositivo.
Uma bobina fornece um campo magnético pulsado ao córtex do cérebro
Outros nomes:
  • MRT
  • Terapia Ressonante Magnética
  • Terapia de Ressonância Magnética
  • MeRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média (DP) na lista de verificação de transtorno de estresse pós-traumático - versão militar (PCL-M) pontuações desde a linha de base até o final da fase duplo-cega
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do tratamento duplo-cego (semana 2)

Alteração média nas pontuações totais de PCL-M dos indivíduos desde a linha de base até o final da fase de tratamento duplo-cego, comparada entre os grupos ativo e simulado.

A Lista de Verificação de Transtorno de Estresse Pós-Traumático - Versão Militar (PCL-M) é uma métrica de 17 itens para sintomas de TEPT, conforme definido pelo DSM-IV. Cada sintoma é pontuado em uma escala de 1 a 5; os escores totais variam de 17 (menos sintomático) a 85 (mais sintomático).

Linha de base (dia 0) e final do tratamento duplo-cego (semana 2)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média (SD) na lista de verificação de transtorno de estresse pós-traumático - versão militar (PCL-M) pontuações desde a linha de base até o final da fase de tratamento aberto
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do tratamento aberto (semana 4)

Mudança média nas pontuações totais de PCL-M dos indivíduos desde a linha de base até o final da fase de tratamento aberto, comparada entre os grupos ativo e simulado.

A Lista de Verificação de Transtorno de Estresse Pós-Traumático - Versão Militar (PCL-M) é uma métrica de 17 itens para sintomas de TEPT, conforme definido pelo DSM-IV. Cada sintoma é pontuado em uma escala de 1 a 5; os escores totais variam de 17 (menos sintomático) a 85 (mais sintomático).

Linha de base (dia 0) e final do tratamento aberto (semana 4)
Alteração média (DP) no índice de qualidade do sono de Pittsburgh - Adendo para TEPT (PSQI-A) Pontuação desde o início até o final do tratamento duplo-cego
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do tratamento duplo-cego (semana 2)

Mudança média nos escores totais do PSQI-A desde o início até o final do tratamento duplo-cego, em comparação entre os grupos ativo e simulado.

O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh - Adendo para PTSD (PSQI-A) é uma métrica de 7 itens para avaliar itens de distúrbios do sono que são comumente relatados com PTSD. As pontuações totais variam de 0 (menos grave) a 21 (mais grave), onde pontuações maiores ou iguais a 4 foram usadas para identificar adultos com PTSD.

Linha de base (dia 0) e final do tratamento duplo-cego (semana 2)
Alteração média (DP) no índice de qualidade do sono de Pittsburgh - Adendo para TEPT (PSQI-A) Pontuação desde o início até o final do tratamento aberto
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do tratamento aberto (semana 4)

A mudança média é a pontuação total do PSQI-A desde o início até o final do tratamento aberto, comparada entre os grupos ativo e simulado.

O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh - Adendo para PTSD (PSQI-A) é uma métrica de 7 itens para avaliar itens de distúrbios do sono que são comumente relatados com PTSD. A pontuação total varia de 0 (menos grave) a 21 (mais grave), onde pontuações maiores ou iguais a 4 foram usadas para identificar adultos com PTSD.

Linha de base (dia 0) e final do tratamento aberto (semana 4)
Alteração média (DP) nas pontuações da escala de classificação de depressão de Hamilton (HAMD-17) desde o início até o final do tratamento duplo-cego
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do tratamento duplo-cego (semana 2)

Alteração média nas pontuações totais do HAMD-17 desde o início até o final do tratamento duplo-cego, em comparação entre o ativo e o simulado

A Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAMD-17) é uma métrica de 17 itens para classificar indivíduos quanto à gravidade dos sintomas depressivos. As pontuações totais variam de 0 a 52, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves; uma pontuação de 0-7 é geralmente aceita como estando dentro da faixa normal (ou em remissão), enquanto uma pontuação de 20 ou mais indica depressão moderada a grave.

Linha de base (dia 0) e final do tratamento duplo-cego (semana 2)
Alteração média (DP) nas pontuações da escala de classificação de depressão de Hamilton (HAMD-17) desde o início até o final do tratamento aberto
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do tratamento aberto (semana 4)

Alteração média nas pontuações totais do HAMD-17 desde a linha de base até o final do tratamento aberto, comparada entre os grupos ativo e simulado.

A Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAMD-17) é uma métrica de 17 itens para classificar indivíduos quanto à gravidade dos sintomas depressivos. As pontuações totais variam de 0 a 52, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves; uma pontuação de 0-7 é geralmente aceita como estando dentro da faixa normal (ou em remissão), enquanto uma pontuação de 20 ou mais indica depressão moderada a grave.

Linha de base (dia 0) e final do tratamento aberto (semana 4)
Mudança média (DP) nas pontuações de domínio do Índice de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (OMS-QOL) desde o início até o final do tratamento
Prazo: Linha de base e final do duplo-cego (Semana 2)

Alteração média em cada escore de domínio do WHO-QOL desde o início até o final do tratamento, em comparação entre os grupos ativo e simulado.

O Índice de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde - Versão BREF (OMS-QOL) é uma métrica utilizada para estabelecer a qualidade de vida do indivíduo em quatro domínios: saúde física (D1), saúde psicológica (D2), relações sociais (D3) e saúde ambiental (D4). Pontuações mais altas indicam uma qualidade de vida mais positiva; D1 tem um intervalo de pontuação de 7-35, D2 tem um intervalo de 6-30, D3 tem um intervalo de 3-15, D4 tem um intervalo de 8-40.

Linha de base e final do duplo-cego (Semana 2)
Mudança média (DP) na pontuação do domínio do Índice de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (OMS-QOL) desde o início até o final do tratamento aberto
Prazo: Linha de base (dia 0) e final do rótulo aberto (semana 4)

Mudança média em cada escore de domínio do WHO-QOL desde o início até o final do tratamento aberto, em comparação entre os grupos ativo e simulado.

O Índice de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde - Versão BREF (OMS-QOL) é uma métrica utilizada para estabelecer a qualidade de vida do indivíduo em quatro domínios: saúde física (D1), saúde psicológica (D2), relações sociais (D3) e saúde ambiental (D4). Pontuações mais altas indicam uma qualidade de vida mais positiva; D1 tem um intervalo de pontuação de 7-35, D2 tem um intervalo de 6-30, D3 tem um intervalo de 3-15, D4 tem um intervalo de 8-40.

Linha de base (dia 0) e final do rótulo aberto (semana 4)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Alex Tahgva, MD, 8583607260

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

20 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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