Effetto dei biscotti densi di energia nelle donne denutrite sul peso alla nascita dei loro neonati

È stato realizzato che le carenze di micronutrienti sono uno dei principali determinanti del ritardo della crescita intrauterina (IUGR), quindi sono stati condotti numerosi studi che utilizzano l'integrazione di micronutrienti durante la gravidanza e hanno mostrato un effetto positivo sul peso alla nascita.UNICEF/WHO/United Nations University(UNU) ha progettato un nuovo integratore multiplo di micronutrienti per le donne in gravidanza e in allattamento, la preparazione internazionale di micronutrienti multipli UNICEF/WHO/UNU (UNIMMAP), che fornisce la dose dietetica raccomandata (RDA) di 15 vitamine e minerali. Il vantaggio di questa integrazione rispetto all'integrazione di ferro e folico prescritta di routine è stato dimostrato in numerosi studi. Le prove hanno mostrato una riduzione dei neonati con nascite basse.

Questo studio controllato randomizzato confronterà l'effetto delle calorie e dei micronutrienti multipli forniti nei biscotti densi di energia prodotti da EBM a donne incinte malnutrite viste dal Dipartimento di pediatria e salute infantile dell'AKU presso il loro Ali Akbar Shah Goth e Ibrahim Hyderi, rispetto alla razione di integrazione alimentare di frumento e olio, oltre a supplementazione di compresse di ferro e acido folico.

Braccio 1: Integrazione alimentare con biscotti EBM contenenti più vitamine e calcio nella dose raccomandata (RDA) per le donne in gravidanza Braccio 2: Integrazione con farina di frumento e olio, ferro e acido folico Tutte le donne in gravidanza denutrite identificate prima delle 14 settimane di gestazione attraverso la nostra sorveglianza sistema sarà offerta l'iscrizione.

Primo contatto: il primo incontro sarà al momento dell'iscrizione. I pazienti saranno randomizzati in uno qualsiasi dei bracci. Dopo la randomizzazione verranno registrati peso, altezza, MUAC e BMI. Saranno prelevati campioni per ferritina ed emoglobina. Nel braccio 1 al partecipante verranno forniti biscotti densi di energia mentre nel braccio 2 verranno forniti farina di frumento e olio ogni due settimane.

Fine di ogni trimestre: nel peso del secondo (20-22 settimana) e del terzo trimestre (33-35 settimana), verranno registrati MUAC e BMI. L'integrazione sarà data secondo l'Arm. I campioni saranno prelevati anche per Ferritina ed emoglobina alla terza visita. Anche alla visita del terzo trimestre verranno valutate l'appetibilità, l'accessibilità e l'adesione ai biscotti attraverso la compilazione di un questionario preformato.

Follow-up del neonato: il follow-up del neonato sarà effettuato entro 48 ore. Saranno registrati lunghezza, peso, circonferenza fronto-occipitale e MUAC.