- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02319096
Allenamento con vibrazioni e forza muscolare del pavimento pelvico nelle donne con incontinenza urinaria da sforzo
Terapia con piastra vibrante per tutto il corpo e forza muscolare del pavimento pelvico nelle donne con incontinenza urinaria da sforzo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'allenamento muscolare del pavimento pelvico (PFMT) è la terapia di prima linea raccomandata dal NICE per il trattamento della IUS. È stato descritto per la prima volta da Arnold Kegel quasi 60 anni fa. Gli esercizi PFMT aiutano il paziente a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico mediante ripetute contrazioni rapide e ad alta intensità dei muscoli pelvici delle fibre muscolari a contrazione lenta e veloce. L'allenamento di questi muscoli è difficile soprattutto quando le donne hanno problemi nella percezione della loro PFM. Ciò si traduce in una scarsa motivazione e conformità con una revisione Cochrane che suggerisce che solo il 15-20% delle donne si attiene al regime.
L'esercizio di vibrazione del corpo intero (WBV) è stato sviluppato come una nuova modalità nel campo della fisioterapia. La vibrazione del corpo intero (WBW) ha un effetto positivo sulla forza muscolare e sul tasso di forza. La WBV stocastica provoca fino a 12 contrazioni muscolari al secondo che non possono essere raggiunte con l'esercizio di routine della PFM con la supervisione di un fisioterapista. La macchina Galileo è un dispositivo unico per l'applicazione di vibrazioni a tutto il corpo. Gli investigatori mirano a controllare il loro trattamento delle vibrazioni del corpo intero. Ciò verrebbe fatto utilizzando la scala dell'impressione globale del miglioramento del paziente (PGI-I) e questionari di routine sulla qualità della vita e sui sintomi (International Consultation on Incontinence Female lower Urinary Tract Sintomi Questionnaire -ICIQ-FLUTS e Pelvic Floor Distress Inventory - PFDI) da completato dal paziente all'appuntamento iniziale e 12 settimane dopo il trattamento e valutazione della muscolatura del pavimento pelvico effettuata all'appuntamento iniziale e a 12 settimane. I pazienti avranno anche un colloquio qualitativo con il team di uroginecologia per valutare se la terapia è stata ritenuta adatta e accettabile per i pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Kent
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Gillingham, Kent, Regno Unito, ME7 5NY
- Medway Maritime Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Incontinenza urinaria predominante da sforzo
- Pazienti di sesso femminile >18 anni
Criteri di esclusione:
- Incontinenza urinaria predominante da urgenza
- Prolasso sintomatico degli organi pelvici che richiede intervento
- Pazienti con patologia vescicale (es. ematuria di origine sconosciuta, IVU)
Controindicazione alla vibrazione del corpo intero
Muscoloscheletrico
- Endoprotesi dell'anca o del ginocchio
- Ernia discale acuta
- Fusione articolare con impianti metallici
- Artrite acuta
- Osteoporosi con frattura vertebrale
- Frattura recente
- Lesioni acute dei tessuti molli
- Artrite reumatoide acuta
Cardiovascolare
- Infarto miocardico recente
- Ipertensione
- Grave malattia cardiovascolare
- Valvole cardiache artificiali
- Stimolatore cardiaco
- Trombosi venosa
- Aneurisma aortico
- Malattia vascolare periferica
- Ipotensione ortostatica non trattata
- Ernia
Neuromuscolare
- Sensazione alterata
- Cognizione compromessa
- Stimolatori profondi del cervello e del midollo spinale
Altro
- Tumori maligni
- Edema acuto
- Compromissione dell'integrità della pelle del piede o della gamba
- Chirurgia recente
- Grave diabete o emicrania
- Calcoli renali e vescicali
- Gravidanza
- Dispositivi o perni intrauterini posizionati di recente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti con incontinenza da stress
Pazienti che si presentano alla clinica uroginecologica con comprovata incontinenza urinaria da sforzo a cui verrà offerta la terapia vibratoria per tutto il corpo.
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Terapia vibrazionale di tutto il corpo utilizzando la macchina Galileo come terapia per l'allenamento muscolare del pavimento pelvico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala dell'impressione globale di miglioramento del paziente (PGI-I)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Ai pazienti verrà chiesto di rispondere al questionario PGI-I dopo un corso completo di terapia di 12 settimane
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consultazione internazionale sull'incontinenza Questionario sui sintomi del tratto urinario inferiore femminile
Lasso di tempo: 12 settimane
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Ai pazienti verrà chiesto di rispondere all'ICIQ-FLUTS per valutare il miglioramento dei sintomi dopo un ciclo completo di terapia di 12 settimane
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12 settimane
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Inventario di sofferenza del pavimento pelvico - PFDI
Lasso di tempo: 12 settimane
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Ai pazienti verrà chiesto di rispondere al PFDI-I per valutare qualsiasi miglioramento della qualità della vita dopo 12 settimane intere
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12 settimane
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Colloquio qualitativo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Verrà condotto un colloquio qualitativo con il team di uroginecologia per valutare se i pazienti hanno trovato la nuova terapia adatta e accettabile.
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12 settimane
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Contrazione del muscolo pelvico
Lasso di tempo: 12 settimane
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La contrazione del muscolo pelvico sarà misurata alla settimana 0 e alla settimana 12 utilizzando un perineometro pelvico per valutare qualsiasi miglioramento della forza muscolare pelvica
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jonathan RA Duckett, FRCOG, Medway Maritime Hospital NHS Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Goode PS, Burgio KL, Locher JL, Roth DL, Umlauf MG, Richter HE, Varner RE, Lloyd LK. Effect of behavioral training with or without pelvic floor electrical stimulation on stress incontinence in women: a randomized controlled trial. JAMA. 2003 Jul 16;290(3):345-52. doi: 10.1001/jama.290.3.345.
- Rovner ES, Wein AJ. Treatment options for stress urinary incontinence. Rev Urol. 2004;6 Suppl 3(Suppl 3):S29-47.
- Luginbuehl H, Lehmann C, Gerber R, Kuhn A, Hilfiker R, Baeyens JP, Radlinger L. Continuous versus intermittent stochastic resonance whole body vibration and its effect on pelvic floor muscle activity. Neurourol Urodyn. 2012 Jun;31(5):683-7. doi: 10.1002/nau.21251. Epub 2012 Mar 6.
- Kawanabe K, Kawashima A, Sashimoto I, Takeda T, Sato Y, Iwamoto J. Effect of whole-body vibration exercise and muscle strengthening, balance, and walking exercises on walking ability in the elderly. Keio J Med. 2007 Mar;56(1):28-33. doi: 10.2302/kjm.56.28.
- Vella M, Nellist E, Cardozo L, Mastoroudes H, Giarenis I, Duckett J. Does self-motivation improve success rates of pelvic floor muscle training in women with urinary incontinence in a secondary care setting? Int Urogynecol J. 2013 Nov;24(11):1947-51. doi: 10.1007/s00192-013-2115-x. Epub 2013 May 24.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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