Terapia di coppia basata sulla consapevolezza

Visita di riferimento:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio di ricerca, tornerai alla clinica circa una settimana dopo per la visita di riferimento. Ti verrà chiesto di digiunare (non mangiare nulla e bere solo acqua) per almeno 8 ore prima di questa visita.

• Il sangue (circa 4-5 cucchiai) verrà prelevato per i test della funzione immunitaria, dei livelli di ormone dello stress e dei livelli di zucchero nel sangue. Dopo questo esame del sangue, ti verrà data la colazione.
• Completerai una valutazione del dolore che prevede di immergere la mano in acqua fredda. I ricercatori useranno la tua risposta per misurare la tua tolleranza al dolore.
• Avrai elettrocardiogrammi (ECG) per controllare la tua funzione cardiaca. I sensori verranno attaccati all'inizio della visita e poi rimossi prima della partenza. Sarai attaccato alla macchina per diverse ore, ma potrai essere disconnesso per fare pause bagno, se necessario.
• Completerai questionari su stanchezza, umore, stress, supporto sociale, soddisfazione coniugale, depressione e dati demografici generali (età, razza e così via). Dovrebbero volerci circa 1 ora e mezza in totale per completare i questionari.
• Completerai una serie di test neurocognitivi tradizionali (ad esempio, test per verificare la tua memoria e capacità di pensiero). Sosterrai questi test al computer e con carta e penna.
• La tua pressione sanguigna verrà misurata più volte durante la visita.

Gruppi di studio e interventi:

Dopo la visita di riferimento, verrai assegnato a uno dei 2 gruppi. Se fai parte del Gruppo 1, tu e il tuo partner prenderete parte a un corso di intervento MBRE (Mindfulness-Based Relationship Enhancement) di 8 settimane progettato per alleviare lo stress e altri sintomi tra le coppie. Il corso MBRE consisterà in otto sessioni tenute da un istruttore professionista di Mindfulness. Le sessioni si svolgeranno 1 volta a settimana e dureranno circa 2 ore e mezza ogni volta. Il corso MBRE consisterà in tecniche e dispense di meditazione e yoga. Le sessioni si concentreranno sull'insegnamento ai partecipanti (tutte le donne sopravvissute al cancro al seno e partner) le basi del miglioramento delle relazioni basato sulla consapevolezza.

La partecipazione a queste sessioni e il completamento dei compiti quotidiani che richiedono fino a 45 minuti al giorno sono essenziali per il programma.

Se fai parte del Gruppo 2, riceverai materiali di auto-aiuto che sono stati precedentemente sviluppati dall'Office of Public Education di MD Anderson, dall'American Cancer Society e dal National Cancer Institute.

Visita di follow-up post-intervento:

Se fai parte del Gruppo 1, avrai una visita di follow-up post-intervento circa 12 settimane dopo la tua visita di riferimento (4 settimane dopo aver terminato le sessioni di intervento di 8 settimane). Se sei nel Gruppo 2, avrai una visita di follow-up post-intervento circa 8 settimane dopo la visita di riferimento. Digiunerai per 8 ore prima di una visita di follow-up post-intervento.

• Il sangue (circa 4-5 cucchiai) verrà prelevato per controllare la funzione immunitaria, i livelli di ormone dello stress e la glicemia. Dopo che il sangue è stato prelevato, ti verrà data la colazione.
• Completerai il test di tolleranza al dolore dell'acqua fredda.
• Avrai elettrocardiogrammi (ECG).
• Completerai questionari su stanchezza, umore, stress, supporto sociale, soddisfazione coniugale, depressione e dati demografici generali (età, razza e così via). Dovrebbero volerci circa 1 ora e mezza in totale per completare i questionari.
• Completerai una serie di test neurocognitivi tradizionali.
• La tua pressione sanguigna verrà misurata più volte durante la visita.

Test del cortisolo:

Dopo le visite di base e di follow-up, ti verrà chiesto di fornire campioni per misurare il cortisolo, un ormone correlato allo stress. Metterai in bocca un tubicino di cotone per circa 2 minuti, o fino a quando il tampone sarà completamente imbevuto della tua saliva. Successivamente, rimetterai il tampone nella provetta e congelerai il campione. Ti verranno forniti dei contenitori per contenere i campioni quando li congeli, nonché per contrassegnare il giorno e l'ora in cui è stato raccolto ciascun campione. Preleverai questi campioni 7 volte al giorno (proprio quando ti svegli; circa 30, 45 e 60 minuti dopo il risveglio; e poi a mezzogiorno, 16:00 e 20:00). I ricercatori useranno questi campioni per misurare i cambiamenti nel cortisolo durante il giorno. Raccoglierai questi campioni per 2 giorni durante la settimana e 2 giorni nel fine settimana. Dopo aver completato 4 giorni totali di raccolta di campioni di saliva dopo ogni visita, li rispedirai a MD Anderson in buste prepagate.

Valutazioni sulla soddisfazione del programma:

Dopo le visite di follow-up, il personale dello studio condurrà interviste individuali con un piccolo gruppo di partecipanti. Le domande dell'intervista riguarderanno le reazioni generali dei partecipanti e la soddisfazione per l'intervento mente-corpo, l'impatto che hanno sentito dal supporto sociale, la motivazione e la loro capacità di aumentare l'attività fisica e il benessere. Il personale dello studio farà anche domande sugli effetti sia positivi che negativi della partecipazione all'intervento. Le interviste saranno condotte dal PI o da un coordinatore di ricerca qualificato. Tutte le interviste avranno una durata massima di 90 minuti e saranno audioregistrate mediante registratore digitale e trascritte. Tutti i file audio verranno distrutti dopo essere stati trascritti.

Questo è uno studio investigativo.

Fino a 30 coppie (60 partecipanti) prenderanno parte a questo studio di ricerca. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.