Cateteri paravertebrali per procedure VATS

Disegno: Studio di risultati prospettici randomizzati di livello I che confronta due gruppi di pazienti. Un gruppo riceverà Dilaudid analgesia controllata dal paziente (PCA) dopo l'intervento. L'altro riceverà un blocco paravertebrale ecoguidato con catetere paravertebrale a permanenza con un'infusione di Ropivicaina allo 0,2% post-operatorio e un PCA.

Dimensione del campione: 50 pazienti Durata dello studio: circa 24 mesi Popolazione:. Pazienti che si presentano al Centro medico dell'Università del Minnesota per chirurgia toracoscopica video assistita (VATS), per lesioni o masse toraciche, polmonari o mediastiniche.

Obiettivo primario: determinare se i cateteri paravertebrali postoperatori nei pazienti con procedure VATS elettive determinano una diminuzione del dolore rispetto ai pazienti trattati con PCA per il dolore postoperatorio.

Obiettivi secondari:

1. Per determinare se l'uso di cateteri paravertebrali influisce sulla durata della degenza in terapia intensiva e ospedaliera per i pazienti, rispetto a un PCA in pazienti sottoposti a chirurgia toracoscopica video assistita (VATS) elettiva.
2. Per determinare se l'uso di cateteri paravertebrali porta a un minor rischio di complicanze, rispetto all'uso di un PCA in pazienti sottoposti a chirurgia toracoscopica video assistita (VATS) elettiva.

2. Sinossi e applicazione medica:

Obiettivi specifici:

Ipotesi primaria: i cateteri paravertebrali si tradurranno in un migliore controllo del dolore rispetto alla PCA per il dolore post-operatorio da chirurgia toracica.

Ipotesi secondaria: i cateteri paravertebrali comporteranno un minor numero di giorni di degenza e una migliore funzione respiratoria soggettiva rispetto ai pazienti nel gruppo PCA.