- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02377661
Abbassamento della pressione sanguigna nelle cure primarie a Vienna (Low BP Vienna)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Razionale L'ipertensione è la principale causa di mortalità in tutto il mondo, rappresentando il 13% dei decessi a livello globale. Circa il 30% della popolazione adulta soffre di ipertensione e di quelli diagnosticati e curati solo il 30-50% ha una pressione arteriosa adeguatamente controllata. Allo stato attuale, l'importanza dell'ipertensione come fattore di rischio fondamentale è affrontata in modo inadeguato da molti pazienti e medici.
Disegno Lo scopo di questo studio clinico prospettico, randomizzato, in aperto e multicentrico è migliorare il controllo della pressione arteriosa nelle cure primarie introducendo un regime di titolazione standardizzato e semplificato con combinazioni di una singola pillola (SPC), comprendente un bloccante del recettore dell'angiotensina, un bloccante dei canali del calcio e idroclorotiazide.
Lo studio randomizzerà 42 medici di famiglia o specialisti residenti per la medicina interna (arruolando 840 pazienti con ipertensione trattata o non trattata) a cure sperimentali o cure standard per l'ipertensione, secondo le linee guida 2013 della Società europea di cardiologia per la gestione dell'ipertensione arteriosa.
I professionisti randomizzati alla cura sperimentale titoleranno la terapia antipertensiva con SPC a intervalli di 4 settimane se la pressione sanguigna target di <140/90 mmHg non viene raggiunta al rispettivo follow-up (Figura 1).
Risultati dello studio L'endpoint primario di efficacia sarà la percentuale di pazienti che raggiungono la pressione arteriosa ambulatoriale target dopo 6 mesi di follow-up. L'endpoint secondario principale sarà il miglioramento del profilo della pressione arteriosa ambulatoriale delle 24 ore (ABPM), misurato all'inclusione e dopo 6 mesi di follow-up.
Le valutazioni di sicurezza includono la valutazione degli eventi avversi insorti durante il trattamento, in particolare l'ospedalizzazione, il peggioramento della funzionalità renale, l'edema periferico e l'ipotensione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria
- GP practices
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- pressione arteriosa ambulatoriale ≥ 140/90 mmHg
- Intolleranza agli ACE-inibitori (braccio sperimentale)
Criteri di esclusione:
- Malattia maligna con aspettativa di vita < 6 mesi
- Donne in età fertile (definizione ICH) o che allattano
- Controindicazioni o allergie a olmesartan, amlodipina o idroclorotiazide (braccio sperimentale)
- Malattia renale cronica di grado IV o V (eGFR < 30 ml/min)
- Infarto miocardico recente o ictus nei 3 mesi precedenti
- Partecipazione a un altro studio clinico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Cura standard
Trattamento dell'ipertensione secondo le attuali linee guida
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Sperimentale: Cura sperimentale
Trattamento dell'ipertensione mediante un regime di titolazione standardizzato e semplificato con combinazioni di compresse singole, comprendenti un bloccante del recettore dell'angiotensina, un bloccante dei canali del calcio e idroclorotiazide.
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Aumento della terapia antipertensiva con combinazioni di una singola pillola (che comprende un bloccante del recettore dell'angiotensina, un bloccante dei canali del calcio e idroclorotiazide) a intervalli di 4 settimane se la pressione arteriosa target di < 140/90 mmHg non viene raggiunta al rispettivo follow-up
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Raggiungimento della pressione arteriosa ambulatoriale target (< 140/90 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di pazienti che raggiungono l'obiettivo della pressione arteriosa ambulatoriale di 140/90 mmHg
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6 mesi
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Raggiungimento della pressione arteriosa sistolica target (< 140 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di pazienti che raggiungono la pressione arteriosa sistolica target di 140 mmHg
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6 mesi
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Raggiungimento della pressione arteriosa diastolica target (< 90 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di pazienti che raggiungono la pressione arteriosa diastolica target di 90 mmHg
|
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Raggiungimento della pressione arteriosa sistolica ambulatoriale media delle 24 ore (< 130 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lettura media della pressione arteriosa sistolica ambulatoriale nelle 24 ore inferiore a 130 mmHg
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6 mesi
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Raggiungimento della pressione arteriosa diastolica ambulatoriale media delle 24 ore (< 80 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lettura media della pressione arteriosa diastolica ambulatoriale nelle 24 ore inferiore a 80 mmHg
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6 mesi
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Raggiungimento della pressione arteriosa sistolica ambulatoriale media diurna target (< 135 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lettura media della pressione arteriosa sistolica ambulatoriale diurna inferiore a 135 mmHg
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6 mesi
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Raggiungimento della pressione arteriosa sistolica notturna media target (< 120 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lettura media notturna della pressione arteriosa sistolica ambulatoriale inferiore a 120 mmHg
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6 mesi
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Raggiungimento della pressione arteriosa diastolica ambulatoriale media diurna target (< 85 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lettura media della pressione arteriosa diastolica ambulatoriale diurna inferiore a 85 mmHg
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6 mesi
|
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Raggiungimento della pressione arteriosa diastolica notturna media target (< 70 mmHg)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lettura media notturna della pressione arteriosa diastolica ambulatoriale inferiore a 70 mmHg
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas W Weiss, MD, PhD, 3rd Medical Department, Cardiology and Intensive Care Medicine Wilhelminenhospital, 1160 Vienna, Austria
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Ipertensione
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Agenti natriuretici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Diuretici
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Inibitori del Symporter del cloruro di sodio
- Amlodipina
- Olmesartan
- Olmesartan Medoxomil
- Idroclorotiazide
Altri numeri di identificazione dello studio
- V1-19012014
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