Stress e infiammazione in tarda età (S&I)

Criterio di inclusione:

1. Età 18-80, maschio o femmina, qualsiasi razza;
2. Assenza di demenza clinica
3. parlando inglese
4. Pressione sanguigna non superiore a 150/90 mmHg, trattata o non trattata
5. Peso superiore a 110 libbre
6. Risultato normale al test di funzionalità epatica
7. Nessuna storia di malattia ulcerosa o sanguinamento gastrointestinale
8. Nessuna insufficienza renale

Ulteriori criteri di inclusione per i partecipanti depressi:

1. Criteri del DSM-IV per il Disturbo Depressivo Maggiore
2. HAM-D maggiore di 18

Criteri di esclusione:

1. Anamnesi nota di grave allergia o ipersensibilità ai farmaci rilevanti (ad es. a Citalopram o Escitalopram e/o a celecoxib, aspirina o altri FANS solo per la Fase 2; dimostrazione nota di reazioni di tipo allergico ai sulfamidici);
2. non parla inglese;
3. Non può dare il consenso informato;
4. Controindicazioni alla risonanza magnetica (ad esempio, impianti metallici estranei, pacemaker);
5. Disturbi neurologici primari noti, come il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, lesioni cerebrali traumatiche, deterioramento cognitivo o demenza,
6. Malattie infiammatorie gravi note come il lupus eritematoso sistemico, malattie autoimmuni note, come la sclerosi multipla, l'artrite reumatoide; Screen + per RF, ANA, HIV, epatite B o C.
7. Punteggio della scala di valutazione della demenza clinica maggiore di 0;
8. Diagnosi di una malattia psichiatrica cronica diversa da MDD a discrezione del medico dello studio;
9. handicap significativi (es. udito non corretto o compromissione della vista, ritardo mentale) che interferirebbero con il test;
10. Diatesi sanguinante;
11. Grave problema medico, che secondo l'investigatore rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto;
12. Malattie cardiovascolari clinicamente significative che saranno valutate caso per caso. Malattie cardiovascolari clinicamente significative di solito includono uno o più dei seguenti: intervento chirurgico cardiaco o infarto del miocardio nelle ultime 4 settimane; angina instabile; insufficienza cardiaca congestizia scompensata acuta o insufficienza cardiaca di classe IV; aritmia cardiaca o disturbo della conduzione significativi in ​​corso, in particolare quelli che provocano fibrillazione ventricolare o che causano sincope o quasi sincope; ipertensione incontrollata; QTc superiore a 450 msec (per anamnesi per soggetti con malattie cardiache); ictus precedente documentato;
13. Anomalie clinicamente significative all'ECG. Il blocco AV primario o il blocco di branca destra non sono necessariamente esclusivi;
14. Diagnosi attuale di cancro
15. Diagnosi attuale di HIV, epatite B attiva e/o epatite C
16. Uso di un medicinale sperimentale negli ultimi 30 giorni;
17. Uso di Coumadin, Warfarin negli ultimi 2 mesi;
18. Trattamento in corso con farmaci psicotropi o farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale come beta-bloccanti, stabilizzatori dell'umore, antipsicotici, steroidi o farmaci antinfiammatori non steroidei o altri antidepressivi. Nessun soggetto sarà incluso nello studio a meno che non sia stato sospeso da tutti gli psicotropi per almeno 3 settimane, ad eccezione del caso della fluoxetina, dove saranno richieste 5 settimane di sospensione del trattamento;
19. Disturbo attuale da abuso di alcol o sostanze, schizofrenia o altro disturbo psicotico, disturbo bipolare o DOC attuale;
20. Test di funzionalità epatica anormale
21. Storia di malattia ulcerosa, morbo di Chron, sanguinamento gastrointestinale o anemia
22. Peso inferiore a 110 libbre
23. Insufficienza renale
24. Qualsiasi altro fattore che, a giudizio dello sperimentatore, possa influenzare la sicurezza o la compliance del paziente (ad es. distanza superiore a 100 miglia da questa struttura);

Ulteriori criteri di esclusione per soggetti depressi:

1) Suicidalità attiva o rischio suicidario attuale come determinato dall'investigatore