Стресс и воспаление в пожилом возрасте (S&I)

Критерии включения:

1. Возраст 18-80 лет, мужчина или женщина, любой расы;
2. Отсутствие клинической деменции
3. англоговорящий
4. Артериальное давление, не превышающее 150/90 мм рт.ст., леченное или нелеченное
5. Вес более 110 фунтов
6. Нормальный результат печеночной пробы
7. Отсутствие в анамнезе язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения
8. Нет почечной недостаточности

Дополнительные критерии включения для участников с депрессией:

1. Критерии DSM-IV для большого депрессивного расстройства
2. HAM-D больше 18

Критерий исключения:

1. Известный анамнез соответствующей тяжелой лекарственной аллергии или гиперчувствительности (например, к циталопраму или эсциталопраму и/или к целекоксибу, аспирину или другим НПВП только для фазы 2; известные проявления аллергических реакций на сульфаниламиды);
2. не говорит по-английски;
3. Не может дать информированное согласие;
4. Противопоказания к МРТ (например, инородные металлические имплантаты, кардиостимулятор);
5. Известные первичные неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, черепно-мозговая травма, когнитивные нарушения или деменция,
6. Известные тяжелые воспалительные заболевания, такие как системная красная волчанка, известные аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз, ревматоидный артрит; Экран + для RF, ANA, ВИЧ, гепатита B или C.
7. Клиническая рейтинговая шкала деменции больше 0;
8. Диагноз хронического психического заболевания, кроме БДР, на усмотрение врача-исследователя;
9. Значительные недостатки (например, нескорректированные нарушения слуха или зрения, умственная отсталость), которые могут помешать тестированию;
10. Кровоточащий диатез;
11. Серьезная медицинская проблема, которая, по мнению исследователя, может представлять угрозу безопасности субъекта;
12. Клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание, которое будет оцениваться в каждом конкретном случае. Клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание обычно включает одно или несколько из следующих: операция на сердце или инфаркт миокарда в течение последних 4 недель; нестабильная стенокардия; острая декомпенсированная застойная сердечная недостаточность или сердечная недостаточность IV класса; текущая значительная сердечная аритмия или нарушение проводимости, особенно те, которые приводят к фибрилляции желудочков или вызывают обмороки или предобморочные состояния; неконтролируемое высокое кровяное давление; QTc более 450 мс (в анамнезе для пациентов с сердечными заболеваниями); документально подтвержденный предшествующий инсульт;
13. Клинически значимые отклонения на ЭКГ. Первичная АВ-блокада или блокада правой ножки пучка Гиса не обязательно являются исключениями;
14. Текущий диагноз рака
15. Текущий диагноз ВИЧ, активный гепатит В и/или гепатит С
16. Использование исследуемого лекарства в течение последних 30 дней;
17. Использование кумадина, варфарина в течение последних 2 месяцев;
18. Текущее лечение психотропными препаратами или препаратами, влияющими на ЦНС, такими как бета-блокаторы, стабилизаторы настроения, нейролептики, стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты или другие антидепрессанты. Субъекты не будут включены в исследование, если они не принимали все психотропные препараты в течение как минимум 3 недель, за исключением случая флуоксетина, когда потребуется 5-недельный перерыв в лечении;
19. Текущее расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем или психоактивными веществами, шизофрения или другое психотическое расстройство, биполярное расстройство или текущее обсессивно-компульсивное расстройство;
20. Аномальный печеночный тест
21. История язвенной болезни, болезни Крона, желудочно-кишечного кровотечения или анемии
22. Вес менее 110 фунтов
23. Почечная недостаточность
24. Любой другой фактор, который, по мнению исследователя, может повлиять на безопасность пациента или соблюдение режима лечения (например, расстояние более 100 миль от этого объекта);

Дополнительные критерии исключения для субъектов с депрессией:

1) Активная суицидальная активность или текущий суицидальный риск по определению исследователя.