- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02395393
Microscopia confocale a fluorescenza delle vie aeree umane nella diagnostica del trapianto di polmone
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il campionamento tissutale guidato dalla broncoscopia è una tecnica centrale in molte malattie, tra cui la diagnosi e la stadiazione dei tumori polmonari, la diagnosi di malattie polmonari interstiziali e rigetti acuti e/o cronici a seguito di trapianto di polmone. La microscopia confocale a fluorescenza è una nuova tecnica utilizzata per l'imaging microscopico in vivo delle vie aeree prossimali e distali, comprese le pareti bronchiali e alveolari, i microvasi e le cellule infiammatorie. Ipotizziamo che le immagini al microscopio a fluorescenza confocale delle strutture bronchiolari e alveolari durante la broncoscopia standard potrebbero aiutare a riconoscere e classificare la presenza o l'assenza di rigetto acuto o cronico nei riceventi di trapianto di polmone.
Gli obiettivi e i risultati di questo studio sono:
- Valutare la sicurezza dell'imaging al microscopio confocale nei pazienti pediatrici
- Creare criteri diagnostici per l'interpretazione dell'immagine al microscopio a fluorescenza confocale in fibra di rigetti acuti e cronici dopo il trapianto di polmone
- Per determinare la sensibilità e la specificità dell'imaging confocale in questi gruppi di pazienti rispetto alle biopsie transbronchiale
- Correlare le immagini confocali ai risultati FEV1
- Correlare con CXR e/o immagini TC
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- avere più di sei anni
- essere sottoposti a sorveglianza o a broncoscopie clinicamente indicate con biopsia transbronchiale come parte delle loro cure di routine
- essere disposti e in grado di rispettare le procedure dello studio e fornire il consenso/assenso informato scritto a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- non voler acconsentire
- non essere in grado di tollerare in sicurezza una procedura broncoscopica
- avere controindicazioni agli agenti anestetici a breve durata d'azione
- di avere controindicazioni alle biopsie transbronchali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Destinatari di trapianto di polmone
Nei pazienti in attesa di broncoscopia come parte della normale assistenza clinica/diagnostica, gli investigatori offriranno al paziente l'imaging di microscopia confocale concomitante da eseguire durante la procedura broncoscopica.
Una Alveoflex Confocal MiniprobeTM (MaunaKea Technologies, Francia) di 1,4 mm o 1,9 mm di diametro verrà dispiegata lungo il canale di lavoro del broncoscopio standard e fatta avanzare distalmente negli alveoli.
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-Imaging alveolare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità e specificità dell'imaging confocale in questi gruppi di pazienti rispetto alle biopsie transbronchiali
Lasso di tempo: Un anno
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Correlare le immagini confocali ai risultati istolopatologici di rigetto acuto, rigetto cronico e nessuna evidenza di rigetto
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Un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Un anno
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Monitorare gli eventi avversi gravi
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Un anno
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Correlazione delle immagini confocali con i risultati del FEV1
Lasso di tempo: Un anno
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Misurare il grado di fibrosi/collagene mediante imaging confocale e confrontarlo con i valori FEV1
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Un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Gary Visner, DO, Boston Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Izbicki G, Shitrit D, Yarmolovsky A, Bendayan D, Miller G, Fink G, Mazar A, Kramer MR. Is routine chest radiography after transbronchial biopsy necessary?: A prospective study of 350 cases. Chest. 2006 Jun;129(6):1561-4. doi: 10.1378/chest.129.6.1561.
- Hanson RR, Zavala DC, Rhodes ML, Keim LW, Smith JD. Transbronchial biopsy via flexible fiberoptic bronchoscope; results in 164 patients. Am Rev Respir Dis. 1976 Jul;114(1):67-72. doi: 10.1164/arrd.1976.114.1.67.
- Thiberville L, Salaun M, Lachkar S, Dominique S, Moreno-Swirc S, Vever-Bizet C, Bourg-Heckly G. Human in vivo fluorescence microimaging of the alveolar ducts and sacs during bronchoscopy. Eur Respir J. 2009 May;33(5):974-85. doi: 10.1183/09031936.00083708. Epub 2009 Feb 12.
- Yserbyt J, Dooms C, Decramer M, Verleden GM. Probe-based confocal laser endomicroscopy of the respiratory tract: a data consistency analysis. Respir Med. 2013 Aug;107(8):1234-40. doi: 10.1016/j.rmed.2013.04.018. Epub 2013 May 23.
- Thiberville L, Salaun M, Lachkar S, Dominique S, Moreno-Swirc S, Vever-Bizet C, Bourg-Heckly G. Confocal fluorescence endomicroscopy of the human airways. Proc Am Thorac Soc. 2009 Aug 15;6(5):444-9. doi: 10.1513/pats.200902-009AW.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-P00017377
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