- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02457559
Studio per valutare la sicurezza e l'efficacia a lungo termine di tirabrutinib negli adulti con neoplasie a cellule B recidivanti/refrattarie
Uno studio in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia a lungo termine di ONO/GS-4059 in soggetti con neoplasie a cellule B recidivanti/refrattarie
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Montpellier, Francia, 34295
- Hopital Saint Eloi
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Pierre Benite, Francia, 69310
- Centre Hospitalier LYON SUD
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Nord
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Lille, Nord, Francia, 59037
- CHRU de Lille
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Cardiff, Regno Unito, CF14 4XW
- University Hospital of Wales
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Leicester, Regno Unito, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
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Plymouth, Regno Unito, PL68DH
- Derriford Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Attualmente arruolato in un precedente studio su tirabrutinib
- Non ha interrotto il trattamento con tirabrutinib per nessun motivo diverso dall'arruolarsi in questo studio
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0, 1 o 2 al momento dell'arruolamento in questo studio
- Qualsiasi tossicità non ematologica di grado 3 o 4 che lo sperimentatore considera correlata al precedente uso di tirabrutinib deve essersi risolta, essere tornata al grado 1 o essere tornata al basale dello studio precedente prima del giorno 1 di questo studio
- Il test di gravidanza su siero e urina negativo è richiesto per le persone di sesso femminile (a meno che non siano chirurgicamente sterili o da più di 2 anni dopo la menopausa)
- Gli individui di sesso maschile e femminile in età fertile che intrattengono rapporti eterosessuali devono accettare di utilizzare i metodi contraccettivi specificati dal protocollo come descritto nel protocollo
- Le femmine che allattano devono accettare di interrompere l'allattamento prima della somministrazione del farmaco in studio
- Capacità e consenso a partecipare alle visite specificate dal protocollo presso il sito dello studio
- In grado di comprendere e disposto a firmare il modulo di consenso informato
Criteri chiave di esclusione:
- Ipersensibilità nota a tirabrutinib, ai suoi metaboliti o agli eccipienti della formulazione
Nota: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tirabrutinib 40 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con leucemia linfocitica cronica (LLC) recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 40 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 80 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 80 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 160 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 160 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 320 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 320 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 400 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 400 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 500 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 500 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 600 mg una volta al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 600 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 300 mg due volte al giorno (LLC)
I partecipanti con LLC recidivante/refrattaria hanno ricevuto tirabrutinib 300 mg due volte al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 160 mg una volta al giorno (NHL)
I partecipanti con linfoma non-Hodgkin (NHL) recidivato/refrattario hanno ricevuto tirabrutinib 160 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 320 mg una volta al giorno (NHL)
I partecipanti con NHL recidivante/refrattario hanno ricevuto tirabrutinib 320 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 480 mg una volta al giorno (NHL)
I partecipanti con NHL recidivante/refrattario hanno ricevuto tirabrutinib 480 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Tirabrutinib 600 mg una volta al giorno (NHL)
I partecipanti con NHL recidivante/refrattario hanno ricevuto tirabrutinib 600 mg una volta al giorno per un massimo di 96 mesi dalla prima dose nello studio principale.
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Compresse o capsule somministrate per via orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi emergenti dal trattamento (EA)
Lasso di tempo: Prima dose di tirabrutinib fino a 36 mesi nello studio principale e fino a 61 mesi nello studio di rollover
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Gli eventi avversi insorti durante il trattamento sono stati definiti come uno o entrambi i seguenti:
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Prima dose di tirabrutinib fino a 36 mesi nello studio principale e fino a 61 mesi nello studio di rollover
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Percentuale di partecipanti che hanno manifestato anomalie di laboratorio marcate emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Prima dose di tirabrutinib fino a 36 mesi nello studio principale e fino a 61 mesi nello studio di rollover
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Le anomalie di laboratorio marcate emerse dal trattamento sono state definite come valori che aumentano rispetto al basale di almeno 3 gradi di tossicità in qualsiasi momento successivo al basale, fino alla data dell'ultima dose del farmaco in studio più 30 inclusa.
Se manca il valore di laboratorio di riferimento pertinente, qualsiasi valore di Grado 3 o 4 osservato entro il periodo di tempo sopra specificato sarà considerato un'anomalia marcata emersa dal trattamento.
Le valutazioni di laboratorio includevano test di chimica, ematologia, coagulazione e analisi delle urine.
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Prima dose di tirabrutinib fino a 36 mesi nello studio principale e fino a 61 mesi nello studio di rollover
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 39 mesi nello studio dei genitori e fino a 60 mesi nello studio di rollover
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L'ORR è stato definito in base ai criteri del Modified International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) 2008 per CLL e Cheson, criteri 2007 per NHL come percentuale di partecipanti che ottengono una risposta parziale (PR) o una risposta completa (CR) nello studio genitore o roll-over .
CLL:CR: linfociti (Ly) <4*10^9/L, nessuna linfoadenopatia, milza e dimensioni del fegato normali, assenza di malattia, conta assoluta dei neutrofili (ANC) >1,5*10^9/L, piastrine ≥100*10 ^9/L, emoglobina (Hb) >110 g/L, midollo osseo almeno normocellulare per età; PR: ≥2 di questi: diminuzione ≥50% di Ly, linfoadenopatia, dimensioni del fegato e della milza, infiltrati del midollo osseo; e ≥1 di questi: ANC >1500/μL, piastrine ≥100.000/μL, Hb >11g/dL.
NHL:CR: risoluzione completa di tutte le anomalie radiologiche correlate alla malattia; PR: riduzione ≥50% della somma dei prodotti (SPD) dei diametri più lunghi (LD) di tutte le lesioni indice, nessuna nuova lesione, nessun aumento delle dimensioni del fegato o della milza, persistenza del coinvolgimento del midollo osseo nel partecipante che soddisfa altri criteri per CR.
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Fino a 39 mesi nello studio dei genitori e fino a 60 mesi nello studio di rollover
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Dalla prima documentazione di CR o PR alla prima documentazione di progressione della malattia o decesso per qualsiasi causa fino a 39 mesi nello studio parentale e fino a 60 mesi nello studio di rollover
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Il DOR è stato definito secondo i criteri IWCLL 2008 per CLL e Cheson, criteri 2007 per NHL come l'intervallo dalla prima documentazione di CR o PR alla prima della prima documentazione di progressione definitiva della malattia valutata dallo sperimentatore, o morte per qualsiasi causa nei soggetti che ottengono una risposta.
LLC:CR: Ly <4*10^9/L, nessuna linfoadenopatia, dimensioni normali di milza e fegato, assenza di malattia, ANC >1,5*10^9/L, piastrine ≥100*10^9/L, Hb >110 g/L, midollo osseo almeno normocellulare per età; PR: ≥2 di questi: riduzione ≥50% di Ly, linfoadenopatia, dimensioni del fegato e della milza, infiltrati del midollo osseo; e ≥1 di questi: ANC >1500/μL, piastrine ≥100.000/μL, Hb >11 g/dL.
NHL:CR: risoluzione completa di tutte le anomalie radiologiche correlate alla malattia; PR: riduzione ≥50% della SPD della LD di tutte le lesioni indice, nessuna nuova lesione; nessun aumento delle dimensioni del fegato o della milza; persistenza del coinvolgimento del midollo osseo nel partecipante che soddisfa altri criteri per CR.
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Dalla prima documentazione di CR o PR alla prima documentazione di progressione della malattia o decesso per qualsiasi causa fino a 39 mesi nello studio parentale e fino a 60 mesi nello studio di rollover
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla prima dose di tirabrutinib nello studio principale (NCT01659255) alla prima documentazione di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa fino a 99 mesi
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La PFS è stata definita in base ai criteri IWCLL 2008 per CLL e ai criteri Cheson 2007 per NHL come l'intervallo dalla data della prima dose di tirabrutinib nello studio genitore alla prima della prima documentazione di progressione definitiva della malattia valutata dallo sperimentatore, o morte per qualsiasi causa. Malattia progressiva (PD) nella LLC: linfoadenopatia o comparsa di qualsiasi nuova lesione/organomegalia, aumento > 50% delle dimensioni del fegato e/o della milza, diminuzione della conta piastrinica o dell'emoglobina attribuibile alla LLC per IWCLL, trasformazione in una più istologia aggressiva (p. es., sindrome di Richter). PD in NHL: Cheson, 2007: Aspetto di nuova lesione o aumento >50% dei siti precedentemente coinvolti dal nadir, Trasformazione in un'istologia NHL più aggressiva. |
Dalla prima dose di tirabrutinib nello studio principale (NCT01659255) alla prima documentazione di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa fino a 99 mesi
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla prima dose di tirabrutinib nello studio principale (NCT01659255) fino al decesso per qualsiasi causa fino a 99 mesi
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L'OS è definita come l'intervallo dalla data della prima dose di tirabrutinib nello studio principale fino al decesso per qualsiasi causa.
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Dalla prima dose di tirabrutinib nello studio principale (NCT01659255) fino al decesso per qualsiasi causa fino a 99 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yu H, Truong H, Mitchell SA, Liclican A, Gosink JJ, Li W, Lin J, Feng JY, Jurgensmeier JM, Billin A, Xu R, Patterson S, Pagratis N. Homogeneous BTK Occupancy Assay for Pharmacodynamic Assessment of Tirabrutinib (GS-4059/ONO-4059) Target Engagement. SLAS Discov. 2018 Oct;23(9):919-929. doi: 10.1177/2472555218786165. Epub 2018 Jul 16.
- Rule SA, Cartron G, Fegan C, Morschhauser F, Han L, Mitra S, Salles G, Dyer MJS. Long-term follow-up of patients with mantle cell lymphoma (MCL) treated with the selective Bruton's tyrosine kinase inhibitor tirabrutinib (GS/ONO-4059). Leukemia. 2020 May;34(5):1458-1461. doi: 10.1038/s41375-019-0658-7. Epub 2019 Dec 11. No abstract available.
- Walter HS, Jayne S, Rule SA, Cartron G, Morschhauser F, Macip S, Karlin L, Jones C, Herbaux C, Quittet P, Shah N, Hutchinson CV, Fegan C, Yang Y, Mitra S, Salles G, Dyer MJS. Long-term follow-up of patients with CLL treated with the selective Bruton's tyrosine kinase inhibitor ONO/GS-4059. Blood. 2017 May 18;129(20):2808-2810. doi: 10.1182/blood-2017-02-765115. Epub 2017 Apr 4. No abstract available.
- Walter HS, Rule SA, Dyer MJ, Karlin L, Jones C, Cazin B, Quittet P, Shah N, Hutchinson CV, Honda H, Duffy K, Birkett J, Jamieson V, Courtenay-Luck N, Yoshizawa T, Sharpe J, Ohno T, Abe S, Nishimura A, Cartron G, Morschhauser F, Fegan C, Salles G. A phase 1 clinical trial of the selective BTK inhibitor ONO/GS-4059 in relapsed and refractory mature B-cell malignancies. Blood. 2016 Jan 28;127(4):411-9. doi: 10.1182/blood-2015-08-664086. Epub 2015 Nov 5.
- Walter HS, Salles GA, Dyer MJ. New Agents to Treat Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Jun 2;374(22):2185-6. doi: 10.1056/NEJMc1602674. No abstract available.
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- GS-US-401-1787
- 2015-001404-58 (Numero EudraCT)
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