- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02527343
Lo studio BROADEN: uno studio di Volanesorsen (precedentemente IONIS-APOCIIIRx) nei partecipanti con lipodistrofia parziale familiare
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, con estensione in aperto, di fase 2/3 sull'ISIS 304801 somministrato per via sottocutanea a pazienti con lipodistrofia parziale familiare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio, 3000
- Ionis Investigative Site
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Rio de Janeiro, Brasile, 20211-340
- Ionis Investigative Site
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1C2
- Ionis Investigative Site
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Moscow, Federazione Russa, 117036
- Ionis Investigative Site
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Muenster, Germania, 48149
- Ionis Investigative Site
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Amsterdam-Zuidoost, Olanda, 1105 AZ
- Ionis Investigative Site
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48105
- Ionis Investigative Site
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Ionis Investigative Site
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Ionis Investigative Site
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North Carolina
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Morehead City, North Carolina, Stati Uniti, 28557
- Ionis Investigative Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Ionis Investigative Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Ionis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve fornire il consenso informato scritto alla partecipazione allo studio (firmato e datato) e le eventuali autorizzazioni richieste dalla legge.
- Diagnosi clinica di lipodistrofia parziale familiare (FPL) più diagnosi di diabete mellito di tipo 2, ipertrigliceridemia e fegato grasso.
La diagnosi di FPL si basa sulla carenza di grasso corporeo sottocutaneo in modo parziale valutato mediante esame fisico e basso spessore della plica cutanea nella parte anteriore della coscia mediante misurazione del calibro: uomini (inferiore o uguale a [≤] 10 millimetri [mm]) e donne (≤ 22 mm) e almeno 1 dei seguenti:
- Diagnosi genetica di FPL OR
- Storia familiare di FPL o di distribuzione anomala simile del grasso più 1 criterio minore OR
- In assenza di variante genetica o storia familiare associata a FPL, 2 criteri minori e indice di massa corporea (BMI) inferiore a (<) 35 chilogrammi per metro quadrato (kg/m^2).
- Diabete non ben controllato con terapia antidiabetica con emoglobina glicata (Hb) HbA1c superiore o uguale a (≥) 7 percentuale (%) a ≤ 12% allo screening.
- Ipertrigliceridemia con livelli di trigliceridi (TG) a digiuno maggiori o uguali a (≥) 500 milligrammi per decilitro (mg/dL) (≥ 5,7 millimoli per litro [mmol/L]) alla visita di screening e di qualificazione, o livelli di TG a digiuno ≥ 200 ( ≥ 2,26 mmol/L) alle visite di screening e di qualificazione per i partecipanti che soddisfano i criteri genetici o di storia familiare.
- Presenza di epatosteatosi (fegato grasso), come evidenziato da una risonanza magnetica (MRI) di screening che indica una frazione grassa epatica (HFF) ≥ 6,4%.
Criteri di esclusione:
- Una diagnosi di lipodistrofia generalizzata.
- Una diagnosi di lipodistrofia parziale acquisita.
- Pancreatite acuta entro 4 settimane dallo screening.
- Storia entro 6 mesi dallo screening di condizioni cardiache acute o instabili.
- Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) superiore a (>) 130 mg/dL in terapia con statine massimale tollerato.
- Conta piastrinica < limite inferiore della norma (LLN).
- Trattamento con metreleptina negli ultimi 3 mesi prima dello screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Placebo/Volanesorsen
Periodo randomizzato: placebo corrispondente a Volanesorsen come SC, QW per le settimane 1-52. I partecipanti che hanno ricevuto il placebo corrispondente a volanesorsen nel periodo RT e non sono entrati nel periodo OLE sono passati direttamente al periodo di follow-up PT di 13 settimane. È stato consentito l'aggiustamento della dose in base alle regole di monitoraggio. Periodo OLE: i partecipanti che hanno ricevuto il placebo corrispondente a volanesorsen nel periodo RT e hanno completato il periodo RT, dovevano ricevere 300 mg di volanesorsen come SC QW per 52 settimane (settimane 53-104) nel periodo OLE. È stato consentito l'aggiustamento della dose in base alle regole di monitoraggio. Dopo la settimana 104, i partecipanti avevano la possibilità di continuare il trattamento con 300 mg di volanesorsen come iniezione SC per un massimo di ulteriori 52 settimane (settimane 105-156). I partecipanti non inseriti nell'opzione per ulteriori 52 settimane di dosaggio nel periodo OLE PT sono passati direttamente al periodo di follow-up PT di 13 settimane dopo il completamento delle prime 52 settimane (settimane 53-104) di OLE. I partecipanti entrati nel periodo OLE PT sono passati direttamente al periodo di follow-up PT di 13 settimane dopo il completamento della settimana 156 di OLE. |
300 mg di volanesorsen somministrato per iniezione sottocutanea (SC), una volta alla settimana (QW).
Altri nomi:
Iniezione SC somministrata con placebo corrispondente a Volanesorsen.
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Sperimentale: Volanesorsen
Periodo randomizzato: 300 mg di volanesorsen come SC, QW per le settimane 1-52. I partecipanti che hanno ricevuto 300 mg di volanesorsen nel periodo RT e non sono entrati nel periodo OLE sono passati direttamente al periodo di follow-up PT di 13 settimane. È stato consentito l'aggiustamento della dose in base alle regole di monitoraggio. Periodo OLE: i partecipanti che hanno ricevuto volanesorsen nel periodo RT e hanno completato il periodo RT, dovevano ricevere 300 mg di volanesorsen come SC QW per 52 settimane (settimane 53-104) nel periodo OLE. È stato consentito l'aggiustamento della dose in base alle regole di monitoraggio. Dopo la settimana 104, i partecipanti avevano la possibilità di continuare il trattamento con 300 mg di volanesorsen come iniezione SC per un massimo di ulteriori 52 settimane (settimana 105-156). I partecipanti che non sono stati inseriti nell'opzione per ulteriori 52 settimane di dosaggio nel periodo OLE PT sono passati direttamente al periodo di follow-up PT di 13 settimane dopo il completamento delle prime 52 settimane (settimane 53-104) di OLE. I partecipanti entrati nel periodo OLE PT sono passati direttamente al periodo di follow-up PT di 13 settimane dopo il completamento della settimana 156 di OLE. |
300 mg di volanesorsen somministrato per iniezione sottocutanea (SC), una volta alla settimana (QW).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Periodo di trattamento randomizzato: variazione percentuale dal basale al mese 3 dei trigliceridi a digiuno (TG)
Lasso di tempo: Dal basale al mese 3
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Il basale è stato definito come la media della valutazione del digiuno pre-dose del giorno 1 e dell'ultima misurazione del digiuno prima della valutazione del digiuno pre-dose del giorno 1.
Il valore del mese 3 è stato definito come la media delle valutazioni TG a digiuno della settimana 12 e della settimana 13 del periodo di trattamento randomizzato.
I dati sono stati analizzati utilizzando un modello di analisi della covarianza (ANCOVA) con il fattore di stratificazione della randomizzazione (diagnosi di malattia con o senza genetica e storia familiare) e il gruppo di trattamento come fattori e il TG a digiuno al basale trasformato in log come covariata.
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Dal basale al mese 3
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Periodo di trattamento randomizzato: variazione percentuale rispetto al basale nella steatosi epatica valutata dalla frazione di grasso epatico mediante risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Basale, Mesi 6 e 12
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Il basale è stato definito come l'ultima valutazione non mancante prima della prima dose del farmaco in studio nel periodo di trattamento randomizzato.
Periodo di trattamento randomizzato: il valore del mese 6 è stato definito come settimana 25 o settimana 26 per la valutazione MRI e il mese 12 è stato definito come settimana 50 o settimana 52 per la valutazione MRI.
La steatosi epatica è una condizione reversibile in cui grandi vacuoli di grassi trigliceridi si accumulano nelle cellule del fegato, causando un'infiammazione aspecifica.
La steatosi epatica è stata valutata dalla frazione di grasso epatico mediante risonanza magnetica.
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Basale, Mesi 6 e 12
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Periodo di estensione in aperto: variazione percentuale rispetto al basale nella steatosi epatica valutata dalla frazione di grasso epatico mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale, Mesi 6 e 12
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Il basale è stato definito come l'ultima valutazione non mancante prima della prima dose del farmaco in studio nel periodo di trattamento randomizzato.
Periodo di estensione in aperto: il valore del mese 6 è stato definito come settimana 77 o settimana 78 per la valutazione MRI e il valore del mese 12 è stato definito come settimana 102 o settimana 104 per la valutazione MRI.
La steatosi epatica è una condizione reversibile in cui grandi vacuoli di grassi trigliceridi si accumulano nelle cellule del fegato, causando un'infiammazione aspecifica.
La steatosi epatica è stata valutata dalla frazione di grasso epatico mediante risonanza magnetica.
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Basale, Mesi 6 e 12
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Periodo di trattamento randomizzato: variazione rispetto al basale dell'emoglobina A1c (HbA1c)
Lasso di tempo: Basale, mesi 3, 6, 9 e 12
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Il basale è stato definito come l'ultima valutazione non mancante prima della prima dose del farmaco in studio.
Periodo di trattamento randomizzato: il valore Mese 3 è stato definito come Settimana 13, il valore Mese 6 è stato definito come Settimana 26, il valore Mese 9 è stato definito come Settimana 38 e il valore Mese 12 è stato definito come Settimana 52.
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Basale, mesi 3, 6, 9 e 12
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Periodo di estensione in aperto: variazione rispetto al basale in HbA1c
Lasso di tempo: Basale, mesi 3, 6, 9 e 12
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Il basale è stato definito come l'ultima valutazione non mancante prima della prima dose del farmaco in studio.
Periodo di estensione in aperto: il valore del mese 3 è stato definito come settimana 65, il valore del mese 6 è stato definito come settimana 78, il valore del mese 9 è stato definito come settimana 90 e il valore del mese 12 è stato definito come settimana 104.
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Basale, mesi 3, 6, 9 e 12
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Periodo di trattamento randomizzato: percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una riduzione maggiore o uguale a (≥) 40% dei trigliceridi a digiuno e una riduzione ≥ 30% della frazione di grasso epatico al mese 6
Lasso di tempo: Mese 6
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Il basale di TG è definito come la media della valutazione del digiuno pre-dose del Giorno 1 e dell'ultima misurazione a digiuno prima della valutazione del digiuno pre-dose del Giorno 1.
Il basale della frazione di grasso epatico è definito come l'ultima valutazione non mancante prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
Periodo di trattamento randomizzato: il valore del mese 6 è stato definito come media della settimana 25 e della settimana 26 per i TG a digiuno e della settimana 25 o della settimana 26 per la frazione di grasso epatico.
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Mese 6
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Periodo di trattamento randomizzato: variazione rispetto al basale nel punteggio del carico di malattia
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio alla settimana 52
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Il Disease Burden Score è un questionario che consente ai partecipanti di auto-segnalare le proprie condizioni croniche e quindi valutare il grado in cui ciascuna condizione interferisce con le attività quotidiane.
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Dalla prima dose del farmaco in studio alla settimana 52
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Periodo di estensione in aperto: variazione rispetto al basale nel punteggio del carico di malattia
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio nel periodo di estensione in aperto alla settimana 117
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Il Disease Burden Score è un questionario che consente ai partecipanti di auto-segnalare le proprie condizioni croniche e quindi valutare il grado in cui ciascuna condizione interferisce con le attività quotidiane.
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Dalla prima dose del farmaco in studio nel periodo di estensione in aperto alla settimana 117
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Periodo di trattamento randomizzato: dolore riferito dal paziente
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla settimana 52
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Il dolore riferito dal paziente è stato valutato valutando i sintomi del dolore al massimo e al minimo nelle ultime 24 ore, in media, e al momento, con 0 come punteggio più basso (nessun dolore) e 10 come punteggio più alto (peggior dolore come si posso immaginare).
Il dolore riferito dal paziente è stato valutato anche valutando i sintomi del dolore (valutare il dolore in media, valutare il dolore in questo momento) che interferivano con l'attività generale, interferivano con l'umore, la capacità di camminare, il normale lavoro, le relazioni con altre persone, il sonno e il godimento della vita, con 0 come punteggio più basso (non ha interferito) e 10 come punteggio più alto (completamente interferito).
I punteggi di ciascun punto temporale della valutazione sono stati mediati per tutte le categorie riportate di seguito.
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Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla settimana 52
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Periodo di estensione in aperto: dolore riferito dal paziente
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio nel periodo di estensione in aperto fino alla settimana 117
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Il dolore riferito dal paziente è stato valutato valutando i sintomi del dolore al massimo e al minimo nelle ultime 24 ore, in media, e al momento, con 0 come punteggio più basso (nessun dolore) e 10 come punteggio più alto (peggior dolore come si posso immaginare).
Il dolore riferito dal paziente è stato valutato anche valutando i sintomi del dolore (valutare il dolore in media, valutare il dolore in questo momento) che interferivano con l'attività generale, interferivano con l'umore, la capacità di camminare, il normale lavoro, le relazioni con altre persone, il sonno e il godimento della vita, con 0 come punteggio più basso (non ha interferito) e 10 come punteggio più alto (completamente interferito).
I punteggi di ciascun punto temporale della valutazione sono stati mediati per tutte le categorie riportate di seguito.
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Dalla prima dose del farmaco in studio nel periodo di estensione in aperto fino alla settimana 117
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Periodo di trattamento randomizzato: fame segnalata dal paziente
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla settimana 52
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La fame riferita dal paziente è stata valutata dai partecipanti che hanno compilato un questionario su: quanto ti senti affamato, quanto ti senti soddisfatto, quanto ti senti pieno, quanto pensi di poter mangiare, ti piace mangiare qualcosa di dolce, ti piace mangiare qualcosa di salato, come mangiare qualcosa di salato e piace mangiare qualcosa di grasso.
I partecipanti hanno anche valutato l'appetibilità dei pasti che includevano aspetto visivo, odore, gusto e retrogusto.
I punteggi da 1 a 39 sono stati classificati come lievi, da 40 a 69 come moderati e da 70 a 100 come gravi.
I punteggi di ciascun punto temporale della valutazione sono stati mediati per tutte le categorie riportate di seguito.
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Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla settimana 52
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Periodo di estensione in aperto: fame segnalata dal paziente
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio nel periodo di estensione in aperto fino alla settimana 117
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La fame riferita dal paziente è stata valutata dai partecipanti che hanno compilato un questionario su: quanto ti senti affamato, quanto ti senti soddisfatto, quanto ti senti pieno, quanto pensi di poter mangiare, ti piace mangiare qualcosa di dolce, ti piace mangiare qualcosa di salato, come mangiare qualcosa di salato e piace mangiare qualcosa di grasso.
I partecipanti hanno anche valutato l'appetibilità dei pasti che includevano aspetto visivo, odore, gusto e retrogusto.
I punteggi da 1 a 39 sono stati classificati come lievi, da 40 a 69 come moderati e da 70 a 100 come gravi.
I punteggi di ciascun punto temporale della valutazione sono stati mediati per tutte le categorie riportate di seguito.
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Dalla prima dose del farmaco in studio nel periodo di estensione in aperto fino alla settimana 117
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Periodo di trattamento randomizzato: variazione rispetto al basale nella somma dei punteggi ponderata media Short Form-36 (SF-36)
Lasso di tempo: Basale, settimane 13, 26 e 52
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L'indagine sulla salute SF-36 è un'indagine di 36 voci riferita dai pazienti sulla salute dei pazienti.
SF-36 è costituito da 8 dimensioni di salute, che sono somme ponderate delle domande in ciascuna sezione.
SF-36 includeva 36 domande relative a 8 dimensioni della salute: funzionamento fisico, funzionamento del ruolo fisico, dolore corporeo, percezione generale della salute, vitalità, funzionamento del ruolo sociale, funzionamento del ruolo emotivo e salute mentale.
Ogni dimensione è stata valutata su una scala da 0 a 100 dove, punteggio più alto = migliore qualità della vita.
Un cambiamento positivo rispetto al valore di riferimento indica un miglioramento.
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Basale, settimane 13, 26 e 52
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Periodo di estensione in aperto: variazione rispetto al basale nella media dei punteggi ponderati SF-36
Lasso di tempo: Basale, settimane 65, 78 e 104
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L'indagine sulla salute SF-36 è un'indagine di 36 voci riferita dai pazienti sulla salute dei pazienti.
SF-36 è costituito da 8 dimensioni di salute, che sono somme ponderate delle domande in ciascuna sezione.
SF-36 includeva 36 domande relative a 8 dimensioni della salute: funzionamento fisico, funzionamento del ruolo fisico, dolore corporeo, percezione generale della salute, vitalità, funzionamento del ruolo sociale, funzionamento del ruolo emotivo e salute mentale.
Ogni dimensione è stata valutata su una scala da 0 a 100 dove, punteggio più alto = migliore qualità della vita.
Un cambiamento positivo rispetto al valore di riferimento indica un miglioramento.
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Basale, settimane 65, 78 e 104
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Periodo di trattamento randomizzato: variazione rispetto al basale nell'EQ-5D medio: punteggi dell'indice e scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Basale, settimane 13, 26 e 52
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EQ-5D-5L è un questionario standardizzato sulla qualità della vita correlato alla salute sviluppato da EuroQol Group per fornire una misura semplice e generica della salute per la valutazione clinica ed economica.
EQ-5D-5L è costituito da due componenti: un profilo dello stato di salute e VAS.
Il profilo dello stato di salute EQ-5D è composto da 5 dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 5 livelli: 1=nessun problema, 2=problemi lievi, 3=problemi moderati, 4=problemi seri e 5=problemi estremi.
I sistemi 5D-5L vengono convertiti in un punteggio di utilità a indice singolo compreso tra 0 e 1, dove un punteggio più alto indica uno stato di salute migliore.
EQ-5D-5L-VAS è progettato per valutare lo stato di salute attuale del partecipante su una scala da 0 a 100, dove 0 rappresenta il peggior stato di salute immaginabile e 100 rappresenta il miglior stato di salute immaginabile.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un peggioramento.
Un cambiamento positivo rispetto al basale indica un miglioramento.
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Basale, settimane 13, 26 e 52
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Periodo di estensione in aperto: variazione rispetto al basale nella media EQ-5D: indice e punteggi della scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Basale, settimane 65, 78 e 104
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EQ-5D-5L è un questionario standardizzato sulla qualità della vita correlato alla salute sviluppato da EuroQol Group per fornire una misura semplice e generica della salute per la valutazione clinica ed economica.
EQ-5D-5L è costituito da due componenti: un profilo dello stato di salute e VAS.
Il profilo dello stato di salute EQ-5D è composto da 5 dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 5 livelli: 1=nessun problema, 2=problemi lievi, 3=problemi moderati, 4=problemi seri e 5=problemi estremi.
I sistemi 5D-5L vengono convertiti in un punteggio di utilità a indice singolo compreso tra 0 e 1, dove un punteggio più alto indica uno stato di salute migliore.
EQ-5D-5L-VAS è progettato per valutare lo stato di salute attuale del partecipante su una scala da 0 a 100, dove 0 rappresenta il peggior stato di salute immaginabile e 100 rappresenta il miglior stato di salute immaginabile.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un peggioramento.
Un cambiamento positivo rispetto al basale indica un miglioramento.
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Basale, settimane 65, 78 e 104
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISIS 304801-CS17
- 2015-000493-35 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Novartis PharmaceuticalsCompletatoSindromi periodiche associate alla criopirina (CAPS) | Familial Cold Autoinflam Syn (FCAS) | Muckle Wells Syn (MWS) | Malattia infiammatoria multisistemica ad esordio neonatale (NOMID)Svizzera, Stati Uniti, Germania, Norvegia, Austria
Prove cliniche su volanesorsen
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Akcea TherapeuticsCaligorRx, Inc.Non più disponibile
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Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsCompletatoIpertrigliceridemiaStati Uniti, Canada, Francia, Germania, Regno Unito, Olanda
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Akcea TherapeuticsIonis Pharmaceuticals, Inc.CompletatoSindrome da chilomicronemia familiare | Carenza di lipoproteina lipasi | Iperlipoproteinemia di tipo 1Stati Uniti, Canada, Germania, Israele, Italia, Sud Africa, Spagna, Regno Unito, Brasile, Francia, Olanda
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Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsCompletatoSindrome da chilomicronemia familiareStati Uniti, Brasile, Canada, Francia, Germania, Ungheria, Israele, Italia, Olanda, Sud Africa, Spagna, Regno Unito
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Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsCompletatoAnomalie, cardiovascolariStati Uniti