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MT2015-20: Correzione biochimica dell'EB grave da parte di Allo HSCT e MSC di donatori seriali

MT2015-20: correzione biochimica dell'epidermolisi bollosa grave mediante trapianto di cellule allogeniche e infusioni di cellule mesenchimali da donatore seriale

Si tratta di uno studio di fase II a singola istituzione per determinare la sopravvivenza libera da eventi a 1 anno dopo il trapianto allogenico e le infusioni seriali di cellule staminali mesenchimali (MSC) da un donatore correlato (HLA identico, non corrispondente o aploidentico) o donatore non correlato compatibile per il correzione biochimica della grave epidermolisi bollosa (EB).

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

17

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota Masonic Cancer Center and Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 25 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di forma grave di EB caratterizzata da carenza di collagene, laminina, integrina, cheratina o plakin (mediante colorazione con immunofluorescenza con anticorpi specifici per proteine ​​o Western blotting e mediante analisi delle mutazioni).
  • Adeguata funzionalità degli organi entro 4 settimane dalla registrazione allo studio definita come:

    • Renale: velocità di filtrazione glomerulare entro il range normale per l'età
    • Epatico: Epatico: bilirubina, AST/ALT, ALP < 5 x limite superiore della norma
    • Polmonare: funzione polmonare adeguata secondo l'opinione dello sperimentatore arruolante
    • Cardiaco: frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 45%, ECG normale o approvato dalla Cardiologia per il trapianto
  • I partecipanti sessualmente attivi devono accettare di utilizzare un controllo delle nascite adeguato durante il periodo di studio (da prima dell'inizio della chemioterapia preparatoria fino a 1 anno dopo il trapianto)
  • Donatore disponibile secondo la sezione 5: MFI mirato < 1.000 (MFI superiore a 1.000 deve essere approvato dal PI e dal team di trattamento).
  • Consenso scritto volontario - adulto o genitore (con foglio informativo per i minori, se applicabile) prima di qualsiasi procedura o trattamento correlato alla ricerca

Criteri di esclusione:

  • mutanti della beta 3 laminina JEB
  • Infezione sistemica attiva non trattata al momento del trapianto (inclusa infezione attiva da Aspergillus o altra muffa entro 30 giorni)
  • Storia dell'infezione da HIV
  • Evidenza di carcinoma a cellule squamose
  • Incinta o allattamento. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo prima della registrazione dello studio poiché gli agenti somministrati in questo studio appartengono alle categorie di gravidanza C e D.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CHIUSO PER ACCRUUAL Braccio A: HCT con 300 cGy di TBI
Pazienti con epidermolisi bollosa trattati per regime di studio con chemioterapia e trapianto di cellule staminali senza infusioni di cellule staminali mesenchimali.
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
Dal giorno +5 al giorno +100 con obiettivi di 5-10 ug/L (non utilizzato per donatori HLA-identici)
Altri nomi:
  • Prograf
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
Sperimentale: CHIUSO PER ACCRUAL Braccio B: HCT più MSC, 300 cGy di trauma cranico
Pazienti con epidermolisi bollosa trattati per regime di studio con chemioterapia e trapianto di cellule staminali ematopoietiche con infusioni di cellule staminali mesenchimali utilizzando 300 cGY di TBI.
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
Dal giorno +5 al giorno +100 con obiettivi di 5-10 ug/L (non utilizzato per donatori HLA-identici)
Altri nomi:
  • Prograf
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
Giorno 60, 100 e 180 (raccolti durante la raccolta del midollo osseo del donatore per l'innesto)
Sperimentale: Braccio C: ritrapianto con 300 cGy di TBI
Pazienti con epidermolisi bollosa trattati indipendentemente dal braccio di trapianto originale con ritrapianto utilizzando 300 cGy di TBI.
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
Dal giorno +5 al giorno +100 con obiettivi di 5-10 ug/L (non utilizzato per donatori HLA-identici)
Altri nomi:
  • Prograf
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
Giorno 60, 100 e 180 (raccolti durante la raccolta del midollo osseo del donatore per l'innesto)
Sperimentale: Braccio D: HCT con 200 cGy BID di TBI
Pazienti con epidermolisi bollosa HLA-matched trattati con solo trapianto di cellule ematopoietiche utilizzando 200 cGY BID di TBI (400 cGy totali).
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
Sperimentale: Braccio E: HCT più MSC, 200 cGy BID di TBI
Pazienti con epidermolisi bollosa HLA-matched trattati con trapianto di cellule ematopoietiche più infusioni seriali di MSC utilizzando 200 cGY BID di TBI (400 cGy totali)
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
Giorno 60, 100 e 180 (raccolti durante la raccolta del midollo osseo del donatore per l'innesto)
Sperimentale: Braccio F: HCT da solo, 200 cGy BID di TBI
Pazienti con epidermolisi bollosa HLA-mismatched trattati con solo trapianto di cellule ematopoietiche utilizzando 200 cGy BID di TBI (400 cGy totali) + aggiunta di busulfan a basso dosaggio per i riceventi di midollo osseo HLA-mismatched
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
Dal giorno +5 al giorno +100 con obiettivi di 5-10 ug/L (non utilizzato per donatori HLA-identici)
Altri nomi:
  • Prograf
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
busulfan EV per 3 ore nei giorni -3 e -2 solo per riceventi BM non corrispondenti HLA (bracci F e G)
Sperimentale: Braccio G: HCT più MSC, 200 cGy
Pazienti con epidermolisi bollosa HLA-mismatched trattati con trapianto di cellule ematopoietiche più infusioni seriali di MSC utilizzando 200 cGy BID di TBI (400 cGy totali) + aggiunta di busulfan a basso dosaggio per i riceventi di midollo osseo HLA-mismatched
0,5 mg/kg EV per 6 ore il giorno -9 e 2 mg/kg EV per 4 ore il giorno -8 e il giorno -7 con premeds e solumedrol fino al giorno -2
Altri nomi:
  • ATG
  • globulina antitimocitaria
14,5 mg/kg EV in 1 ora al giorno -6 e -5 50 mg/kg EV in 2 ore con mesna 40 mg/kg EV al giorno +2 e +3
Altri nomi:
  • Cytoxan
30 mg/m2 EV in 60 minuti dal giorno -6 al giorno -2
Altri nomi:
  • Fludar
  • fludarabina fosfato
Vedere la descrizione del braccio per il dosaggio.
Altri nomi:
  • Trauma cranico
Infusione di midollo osseo il giorno 0
Altri nomi:
  • HCT
Dal giorno +5 al giorno +100 con obiettivi di 5-10 ug/L (non utilizzato per donatori HLA-identici)
Altri nomi:
  • Prograf
15 mg/kg EV ogni 8 ore (in base al peso corporeo effettivo) con la dose massima giornaliera totale non superiore a 3 grammi. Dal giorno +5 al giorno 35
Altri nomi:
  • MMF
Giorno 60, 100 e 180 (raccolti durante la raccolta del midollo osseo del donatore per l'innesto)
busulfan EV per 3 ore nei giorni -3 e -2 solo per riceventi BM non corrispondenti HLA (bracci F e G)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: 1 anno dopo il trapianto
Un evento definito come morte o aumento del 50% del punteggio IScoreEB di un paziente rispetto al basale
1 anno dopo il trapianto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale dell'iscorEB di un paziente
Lasso di tempo: 1 e 2 anni dopo il trapianto
I sondaggi iscorEB sono uno strumento standard di cura convalidato utilizzato per valutare lo stato della malattia nei pazienti con epidermolisi bollosa.
1 e 2 anni dopo il trapianto
Mortalità correlata al trapianto
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il trapianto
L'incidenza cumulativa sarà utilizzata per stimare la probabilità di recidiva trattando la morte non da recidiva come un rischio concorrente e la mortalità correlata al trapianto trattando al contrario la recidiva come un rischio concorrente.
180 giorni dopo il trapianto
Qualità della vita
Lasso di tempo: 1 anno dopo il trapianto
Misurato dal punteggio Lansky o Karnofsky (10-100)
1 anno dopo il trapianto
Qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni dopo il trapianto
Misurato dal punteggio Lansky o Karnofsky (10-100)
2 anni dopo il trapianto
Chimerismo linfoide
Lasso di tempo: Giorno 28, 60, 100, 180 e anno 1 e 2 post-trapianto
Proporzione del chimerismo linfoide in vari punti temporali.
Giorno 28, 60, 100, 180 e anno 1 e 2 post-trapianto
Chimerismo mieloide
Lasso di tempo: Giorno 28, 60, 100, 180 e anno 1 e 2 post-trapianto
Proporzione del chimerismo mieloide in vari punti temporali.
Giorno 28, 60, 100, 180 e anno 1 e 2 post-trapianto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jakub Tolar, MD, PhD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2016

Completamento primario (Effettivo)

15 novembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

26 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 ottobre 2015

Primo Inserito (Stimato)

21 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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