- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02668068
Uno studio sulla pneumoconiosi trattata con lavaggio polmonare intero combinato con cellule staminali mesenchimali
Uno studio multicentrico, randomizzato, in singolo cieco, a gruppi paralleli di WLL combinato di grande volume con trapianto di cellule staminali mesenchimali (MSC) del cordone ombelicale di grado clinico per il trattamento della pneumoconiosi
La pneumoconiosi è un tipo di malattia polmonare dovuta all'inalazione di polvere come silice (comunemente chiamata silicosi), carbone e polvere di roccia, caratterizzata da infiammazione, tosse e fibrosi. Attualmente non esiste un trattamento farmacologico efficace. Il lavaggio dell'intero polmone (WLL) può eliminare efficacemente le sostanze proteiche e la polvere inalata depositata negli alveoli e nei bronchioli, così come il macrofago alveolare polmonare (PAM) e l'infiammazione indotta risultante, fattore indotto dalla fibrosi, servono a migliorare la respirazione funzione, alleviare i sintomi di efficacia, ma non può rallentare o invertire la progressione della fibrosi polmonare.
Prendendo il lavaggio polmonare intero di grande volume (WLL) come terapia convenzionale, questo studio intende osservare e valutare la sicurezza e l'efficienza del WLL combinato di grande volume con il trapianto di cellule staminali mesenchimali (MSC) per il trattamento della pneumoconiosi. Inoltre, sarà preliminarmente studiato e discusso anche l'effetto di regolazione immunitaria tra WLL di grande volume e WLL combinato di grande volume con trapianto di MSC.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Cina, 400038
- First Affiliated Hospital of the Third Military University, PLA (Southwest Hospital)
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210029
- Nanjing Chest Hosptial
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina, 18-70 anni.
- Soggetti esposti a polveri con una lunga storia.
- Soggetti con una chiara diagnosi clinica di essere silicotici o pazienti con pneumoconiosi dei minatori di carbone.
- I soggetti con ciascun indice rilevato del test di funzionalità polmonare inclusi FVC, FEV1 o MVV avevano superato il 70% del valore previsto.
- I soggetti hanno firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile in fase di gravidanza o allattamento o che non adottano misure contraccettive efficaci.
- Soggetti con sifilide o anticorpi HIV positivi.
- Soggetti con infezione aggravata nell'ultimo mese.
- Soggetti affetti da una qualsiasi delle seguenti malattie polmonari: tubercolosi attiva, embolia polmonare, pneumotorace, bolle enormi multiple, asma non controllato, polmonite grave, esacerbazione acuta di bronchite cronica, AECOPD, BPCO grave e/o estremamente grave, ecc..
- Soggetti affetti da altre patologie gravi, quali infarto del miocardio, angina instabile, cirrosi e glomerulonefrite acuta.
- Soggetti affetti da altre malattie potenzialmente letali con una durata di vita stimata inferiore a 2 anni.
- Soggetti con leucopenia (WBC inferiore a 4x109 / L) o agranulocitosi (WBC inferiore a 1,5x109 / L o neutrofili inferiore a 0,5x109 / L) causata da qualsiasi motivo.
- Soggetti con compromissione renale grave, creatinina sierica > 1,5 volte il limite superiore della norma.
- Soggetti con malattia epatica o danno epatico: ALT, AST, bilirubina totale > 2 volte il limite superiore della norma
- Soggetti con una storia di malattia mentale o rischio di suicidio, con una storia di epilessia o altri disturbi del sistema nervoso centrale.
- Soggetti con aritmie gravi (come tachicardia ventricolare, tachicardia sopraventricolare frequente, fibrillazione atriale e flutter atriale, ecc.) o anomalie della conduzione cardiaca di grado II o superiore visualizzate tramite ECG a 12 derivazioni.
- Soggetti con una storia di abuso di alcol o droghe illecite.
- Soggetti accettati da qualsiasi altra sperimentazione clinica entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- Soggetti con scarsa compliance, difficili da completare lo studio.
- Qualsiasi altra condizione che potrebbe aumentare il rischio dei soggetti o interferire con la sperimentazione clinica.
- I soggetti hanno accettato in precedenza un trattamento di lavaggio del polmone intero di grandi volumi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Solo lavaggio polmonare intero (WLL) di grande volume
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Generalmente 1000 ~ 2000 ml ogni volta, 14 ~ 10 volte totalmente, ogni lato del polmone a 20 ~ 15 litri, fino a quando il fluido di lavaggio dal nero diventa un chiaro chiarimento incolore
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
WLL combinato di grande volume con trapianto di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale di grado clinico
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Generalmente 1000 ~ 2000 ml ogni volta, 14 ~ 10 volte totalmente, ogni lato del polmone a 20 ~ 15 litri, fino a quando il fluido di lavaggio dal nero diventa un chiaro chiarimento incolore
10 ^ 6 (1 milione) /Kg/persona di cellule MSC del cordone ombelicale di grado clinico saranno iniettate dopo il lavaggio dell'intero polmone
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (valutazione della sicurezza)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Gli eventi avversi clinici valutati come sicuramente/probabilmente/possibilmente correlati al lavaggio polmonare di grandi volumi e/o alla terapia con cellule staminali mesenchimali in questo studio e i risultati anormali di test di laboratorio o altri esami speciali saranno osservati e registrati in dettaglio.
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6 mesi
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Indicatore di imaging: analisi quantitativa degli istogrammi di densità CT
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indicatore clinico 1: cambiamento nell'emogasanalisi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Compresi PH, PaCO2, PaO2, HCO3
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6 mesi
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Indicatore clinico 2: cambiamento nella scala della dispnea cronica MRC
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatore clinico 3: cambiamento nella scala del questionario respiratorio di St. George (SGRQ).
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatore immunologico nel siero: livello di risposta dei sottoinsiemi di linfociti T CD4+ (Th1/Th2/Th17)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatore immunologico nel liquido di lavaggio: livello di risposta dei sottoinsiemi di linfociti T CD4+ (Th1/Th2/Th17)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatore immunologico nel siero: livelli di espressione di varie citochine tra cui TNF-α, IL1-β, MIP-1α, TIMP1, PDGF
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatore immunologico nel fluido di lavaggio: livelli di espressione di varie citochine tra cui TNF-α, IL1-β, MIP-1α, TIMP1, PDGF
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatori di fibrosi nel siero: livelli di espressione di TGF-β1, idrossiprolina, MMP2, MMP9
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indicatori di fibrosi nel liquido di lavaggio: livelli di espressione di TGF-β1, idrossiprolina, MMP2, MMP9
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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autovalutazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Anche l'autovalutazione sarà classificata in quattro livelli: efficace, migliorata, stabile e non valida
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Wei Xiong, M.D, First Affiliated Hospital of the Third Military University, PLA (Southwest Hospital)
- Direttore dello studio: Xiaotian Dai,, M.M, First Affiliated Hospital of the Third Military University, PLA (Southwest Hospital)
- Direttore dello studio: Yingming Zhang, M.M, Nanjing Chest Hospital
- Direttore dello studio: Shencun Fang, M.M, Nanjing Chest Hospital
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAS-XDA-SH/NCH/IGDB
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