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Um estudo sobre pneumoconiose tratada com lavagem pulmonar total combinada com células-tronco mesenquimais

23 de julho de 2019 atualizado por: Jianwu Dai

Um estudo multicêntrico, randomizado, simples-cego, de grupo paralelo de WLL de grande volume combinado com transplante de células-tronco mesenquimais (MSC) de cordão umbilical de grau clínico para tratamento de pneumoconiose

A pneumoconiose é um tipo de doença pulmonar devido à inalação de poeira, como sílica (comum chamada silicose), carvão e pó de rocha, caracterizada por inflamação, tosse e fibrose. Atualmente não há tratamento medicamentoso eficaz. A lavagem pulmonar total (WLL) pode efetivamente limpar as substâncias semelhantes a proteínas e a poeira inalada depositada nos alvéolos e bronquíolos, bem como o macrófago alveolar pulmonar (PAM) e a inflamação induzida resultante, fator induzido por fibrose, servem para melhorar a respiração função, aliviar os sintomas de eficácia, mas não pode retardar ou reverter a progressão da fibrose pulmonar.

Tomando a lavagem pulmonar total (WLL) de grande volume como terapia convencional, este estudo pretende observar e avaliar a segurança e a eficiência da combinação de WLL de grande volume com transplante de células-tronco mesenquimais (MSC) para tratamento de pneumoconiose. Além disso, o efeito de regulação imune entre WLL de grande volume e WLL de grande volume combinado com transplante de MSC também será investigado e discutido preliminarmente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400038
        • First Affiliated Hospital of the Third Military University, PLA (Southwest Hospital)
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210029
        • Nanjing Chest Hosptial

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher, de 18 a 70 anos.
  2. Os indivíduos foram expostos a poeiras com uma longa história.
  3. Indivíduos com diagnóstico clínico claro de silicóticos ou pacientes com pneumoconiose de mineiros de carvão.
  4. Indivíduos com cada índice detectado de teste de função pulmonar, incluindo FVC, FEV1 ou MVV, excederam 70% do valor previsto.
  5. Os indivíduos assinaram o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Mulheres em idade fértil na fase de gravidez ou lactação, ou aquelas que não tomam medidas contraceptivas eficazes.
  2. Indivíduos com sífilis ou anticorpo HIV positivo.
  3. Indivíduos com infecção agravada no último mês.
  4. Indivíduos que sofram de qualquer uma das seguintes doenças pulmonares: tuberculose ativa, embolia pulmonar, pneumotórax, múltiplas bolhas enormes, asma descontrolada, pneumonia grave, exacerbação aguda de bronquite crônica, EADPOC, DPOC grave e/ou extremamente grave, etc.
  5. Indivíduos que sofrem de outras doenças graves, como infarto do miocárdio, angina instável, cirrose e glomerulonefrite aguda.
  6. Indivíduos que sofrem de outras doenças potencialmente fatais com uma expectativa de vida inferior a 2 anos.
  7. Indivíduos com leucopenia (WBC menor que 4x109/L) ou agranulocitose (WBC menor que 1,5x109/L ou neutrófilos menor que 0,5x109/L) causada por qualquer motivo.
  8. Indivíduos com insuficiência renal grave, creatinina sérica > 1,5 vezes o limite superior da normalidade.
  9. Indivíduos com doença hepática ou lesão hepática: ALT, AST, bilirrubina total > 2 vezes o limite superior do normal
  10. Indivíduos com histórico de doença mental ou risco de suicídio, com histórico de epilepsia ou outros distúrbios do sistema nervoso central.
  11. Indivíduos com arritmias graves (como taquicardia ventricular, taquicardia superventricular frequente, fibrilação atrial e flutter atrial, etc.) ou anormalidades cardíacas de grau II ou superior exibidas por ECG de 12 derivações.
  12. Indivíduos com histórico de abuso de álcool ou drogas ilícitas.
  13. Sujeitos aceitos por quaisquer outros ensaios clínicos dentro de 3 meses antes da inscrição.
  14. Indivíduos com adesão pobre, difícil de concluir o estudo.
  15. Quaisquer outras condições que possam aumentar o risco dos participantes ou interferir no ensaio clínico.
  16. Os indivíduos aceitaram o tratamento de lavagem de todo o pulmão de grande volume anteriormente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de controle
Somente lavagem pulmonar total (WLL) de grande volume
Geralmente 1000 ~ 2000ml de cada vez, 14 ~ 10 vezes totalmente, cada lado do pulmão para 20 ~ 15 litros, até que o fluido de lavagem do preto em um esclarecimento claro incolor
Experimental: Grupo experimental
WLL de grande volume combinado com transplante de células-tronco mesenquimais de cordão umbilical de grau clínico
Geralmente 1000 ~ 2000ml de cada vez, 14 ~ 10 vezes totalmente, cada lado do pulmão para 20 ~ 15 litros, até que o fluido de lavagem do preto em um esclarecimento claro incolor
10^6 (1 milhão)/Kg/pessoa de células de MSCs de cordão umbilical de grau clínico serão injetadas após lavagem pulmonar total

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (avaliação de segurança)
Prazo: 6 meses
Eventos adversos clínicos avaliados como definitivamente/provavelmente/possivelmente relacionados com lavagem pulmonar de grande volume e/ou terapia com células-tronco mesenquimais neste estudo, e resultados anormais de testes laboratoriais ou outros exames especiais serão observados e registrados em detalhes.
6 meses
Indicador de imagem: Análise quantitativa de histogramas de densidade de TC
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Indicador Clínico 1: alteração na gasometria
Prazo: 6 meses
Incluindo PH, PaCO2,PaO2, HCO3
6 meses
Indicador Clínico 2: alteração na escala de dispneia crônica do MRC
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicador Clínico 3: mudança na escala do Questionário Respiratório de St. George (SGRQ)
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicador imunológico no soro: nível de resposta de subconjuntos de linfócitos T CD4+ (Th1/Th2/Th17)
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicador imunológico no fluido de lavagem: nível de resposta de subconjuntos de linfócitos T CD4+ (Th1/Th2/Th17)
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicador imunológico no soro: níveis de expressão de várias citocinas, incluindo TNF-α, IL1-β, MIP-1α, TIMP1, PDGF
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicador imunológico no fluido de lavagem: níveis de expressão de várias citocinas, incluindo TNF-α, IL1-β, MIP-1α, TIMP1, PDGF
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicadores de fibrose no soro: níveis de expressão de TGF-β1, hidroxiprolina, MMP2, MMP9
Prazo: 6 meses
6 meses
Indicadores de fibrose no fluido de lavagem: níveis de expressão de TGF-β1, hidroxiprolina, MMP2, MMP9
Prazo: 6 meses
6 meses
autoavaliação
Prazo: 6 meses
A autoavaliação também será classificada em quatro níveis: eficaz, melhorado, estável e inválido
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Wei Xiong, M.D, First Affiliated Hospital of the Third Military University, PLA (Southwest Hospital)
  • Diretor de estudo: Xiaotian Dai,, M.M, First Affiliated Hospital of the Third Military University, PLA (Southwest Hospital)
  • Diretor de estudo: Yingming Zhang, M.M, Nanjing Chest Hospital
  • Diretor de estudo: Shencun Fang, M.M, Nanjing Chest Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

29 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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