Tempistica dell'intervento di bypass coronarico nei pazienti con sindromi coronariche acute inizialmente trattati con Ticagrelor (RAPID CABG)

Ticagrelor, un inibitore più potente del P2Y12, ha dimostrato di ridurre gli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) nelle sindromi coronariche acute (ACS). È sempre più utilizzato come terapia di prima linea nell'ACS. Tuttavia, un’inibizione più potente di P2Y12 è stata associata ad un aumento del sanguinamento. Ciò può essere di particolare preoccupazione per i pazienti con SCA che necessitano di un intervento di bypass aortocoronarico (CABG). In particolare, non sono chiari i tempi per la sospensione di ticagrelor prima di procedere al CABG. RAPID TITRATE CABG è uno studio d'avanguardia randomizzato volto a valutare la fattibilità e la sicurezza preliminare di una strategia di CABG precoce rispetto a quello ritardato in pazienti con ACS inizialmente trattati con ticagrelor e per identificare potenziali meccanismi alla base dei benefici o delle complicanze dell'intervento di bypass precoce.