- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02738814
Propofol per il trattamento dell'agitazione di emergenza
Studio clinico sugli effetti del propofol per il trattamento dell'agitazione di emergenza dopo anestesia con sevoflurano nella chirurgia pediatrica dello strabismo
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il sevoflurano con induzione ed emersione rapida dell'anestesia, stabilità emodinamica e proprietà non irritanti delle vie aeree, ha acquisito un'ampia accettazione nei bambini. Tuttavia, è stato riportato che il sevoflurano è associato all'agitazione di emergenza nei bambini, con un'incidenza riportata fino all'80%. Nei casi più gravi, provoca lesioni al bambino o al sito chirurgico e porta alla rimozione accidentale di medicazioni chirurgiche e cateteri intravenosi. In caso di agitazione intensa con alto rischio di autolesionismo, l'intervento farmacologico sembra ragionevole. Il trattamento farmacologico dell'agitazione di emergenza si basa sulla somministrazione di agenti sedativi EV (midazolam EV 0,1 mg/kg12 o propofol 0,5 o 1 mg/kg) o agenti oppioidi (fentanil EV 1 o 2 mcg/kg). Tuttavia, questi trattamenti sono empirici e sono stati estrapolati da studi di prevenzione farmacologica eseguiti al termine dell'intervento chirurgico o dall'esperienza personale. A conoscenza degli investigatori, non vi è alcun rischio di recidiva di EA dopo un primo episodio. Di conseguenza, l'EA non è di per sé un fattore di aumento della durata della degenza PACU (unità di cura post-anestesia), ma agenti sedativi o oppioidi somministrati dopo l'intervento per alleviarla potrebbero prolungare questa degenza.
Pertanto, i ricercatori progettano uno studio per confermare statisticamente l'effetto del propofol per il trattamento sull'agitazione di emergenza dopo l'anestesia con sevoflurano nella chirurgia pediatrica dello strabismo attraverso la scala PAED. Inoltre, la durata della permanenza in PACU viene controllata dopo la somministrazione di propofol.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seongbuk-gu
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Seoul, Seongbuk-gu, Corea, Repubblica di, 136-705
- Korea University Medical Center, Anam hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in stato fisico ASA (società americana di anestesisti), di età compresa tra 3 e 10 anni, che si presentano per un intervento chirurgico elettivo allo strabismo.
Criteri di esclusione:
- Rifiuto da parte dei genitori, malattia neurologica, ritardo dello sviluppo, anamnesi di qualsiasi precedente intervento chirurgico, punteggio dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists di III o IV e malattia delle vie aeree
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: PAED > 13
Quando si verifica una grave agitazione di emergenza (PAED è 14 o più), il trattamento farmacologico dell'agitazione di emergenza si basa sulla somministrazione di propofol EV 0,8 o 1 mg/kg.
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Quando si verifica una grave agitazione di emergenza (PAED > 13), il trattamento farmacologico dell'agitazione di emergenza si basa sulla somministrazione di propofol EV 0,8 o 1 mg/kg.
Altri nomi:
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Nessun intervento: PAED < 14
Gli operatori sanitari devono prima cercare di rassicurare i pazienti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica degli eventi avversi emergenti [Sicurezza e tollerabilità]
Lasso di tempo: Da subito dopo l'estubazione fino alla dimissione dalla PACU, valutata fino a 2 ore.
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Dopo l'emergenza anestetica, l'investigatore, l'infermiere e l'anestesista curante controllano la scala PAED ogni 5 minuti, fino a 2 ore fino alla dimissione dalla PACU.
Se la scala PAED selezionata è 14 o più, l'anestesista curante somministra l'1% di propofol 0,8~1,0 mg/kg (sedativo
dose).
Quindi controllano la scala PAED ogni 5 minuti dopo l'eccitazione dallo stato sedativo fino alla dimissione da PACU.
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Da subito dopo l'estubazione fino alla dimissione dalla PACU, valutata fino a 2 ore.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata del soggiorno PACU
Lasso di tempo: Dall'arrivo della PACU alla dimissione dalla PACU, valutata una media di 1 ora
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Lo sperimentatore controlla la durata della permanenza in PACU, definita come l'intervallo dal momento dell'arrivo in PACU al momento della dimissione da PACU, se soddisfatta del punteggio dei criteri di dimissione (da Aldrete JA.
J Clin Anesth 1995; 7:89-91), per la dimissione è richiesto un punteggio di 9 o più.
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Dall'arrivo della PACU alla dimissione dalla PACU, valutata una media di 1 ora
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: SeungZhoo Yoon, M.D.PhD., Department of Anesthesiology and Pain medicine. Korea universicy medical center.
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Complicanze postoperatorie
- Manifestazioni neurologiche
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Discinesia
- Disturbi psicomotori
- Delirio
- Agitazione psicomotoria
- Delirio di emergenza
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Ipnotici e sedativi
- Propofol
Altri numeri di identificazione dello studio
- ED15301
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