Propofol til behandling af emergence agitation

Sevofluran med hurtig anæstetisk induktion og fremkomst, hæmodynamisk stabilitet og ikke-irriterende luftvejsegenskaber har opnået udbredt accept hos børn. Sevofluran er imidlertid blevet rapporteret at være forbundet med opstået agitation hos børn med en rapporteret forekomst på op til 80 %. I alvorlige tilfælde forårsager det skade på barnet eller på operationsstedet og fører til utilsigtet fjernelse af kirurgiske forbindinger og intravenøse katetre. I tilfælde af intens agitation med høj risiko for selvskade forekommer farmakologisk indgriben rimelig. Farmakologisk behandling af emergens agitation er afhængig af administration af IV beroligende midler (IV midazolam 0,1 mg/kg12 eller propofol 0,5 eller 1 mg/kg) eller opioidmidler (IV fentanyl 1 eller 2 mcg/kg). Disse behandlinger er imidlertid empiriske og blev ekstrapoleret fra farmakologiske forebyggende undersøgelser udført ved slutningen af ​​operationen eller fra personlig erfaring. Så vidt efterforskerne ved, er der ingen risiko for gentagelse af EA efter en første episode. Følgelig er EA ikke i sig selv en faktor for øget varighed af PACU-ophold (post-anæsthesia care unit), men beroligende eller opioide midler administreret postoperativt for at lindre det kan forlænge opholdet.

Derfor designer efterforskerne en undersøgelse for at bekræfte statistisk effekt af propofol til behandling på opstået agitation efter sevofluran-anæstesi i pædiatrisk strabismus-kirurgi gennem PAED-skala. Endvidere kontrolleres varigheden af ​​PACU-opholdet efter propofol-administration.