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PTNS Versus Sham Efficacia nel trattamento della BPS

5 gennaio 2021 aggiornato da: NYU Langone Health

Studio controllato randomizzato di PTNS rispetto all'efficacia fittizia nel trattamento della sindrome del dolore alla vescica

Si tratta di uno studio prospettico, a centro singolo, in doppio cieco, randomizzato e controllato che confronta l'efficacia della stimolazione percutanea del nervo tibiale rispetto alla simulazione nel trattamento della sindrome del dolore alla vescica/cistite interstiziale (BPS/IC) per 12 settimane di terapia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio pilota per valutare l'efficacia degli effetti sistematici del trattamento di stimolazione del nervo tibiale posteriore (PTNS) rispetto a un intervento fittizio inattivo in soggetti di sesso femminile con cistite interstiziale/sindrome da dolore alla vescica (IC/BPS) in un intent-to-treat analisi. La misura dell'esito primario sarà l'impressione globale di miglioramento del paziente (PGI-I), un questionario a singolo elemento che valuta l'impressione generale di miglioramento nel tempo all'endpoint iniziale di 12 settimane.

Si ipotizza che i soggetti randomizzati nel braccio PTNS dimostreranno un miglioramento maggiore sia del dolore che dei punteggi della qualità della vita, rispetto ai soggetti randomizzati nel braccio sham.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10016
        • New York University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne ≥18 anni con scala analogica visiva > 5
  • Cessazione di tutti gli analgesici o altri farmaci per il dolore per almeno 2 settimane prima dell'intervento PTNS
  • Interruzione di qualsiasi altro metodo di stimolazione elettrica per 3 mesi prima dell'intervento PTNS.
  • Capace di dare il consenso informato
  • Ambulatorio
  • Capace e disponibile a seguire tutte le procedure studio-relazione

Criteri di esclusione:

  • Pazienti in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza durante la durata dello studio
  • Uso di Botox nei muscoli del pavimento pelvico nell'ultimo anno
  • Infezioni urinarie o vaginali in corso
  • Uso attuale del dispositivo Interstim
  • Storia di un pacemaker cardiaco
  • Diagnosi di neuropatia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di stimolazione del nervo post tibiale (PTNS)
L'estremità inferiore verrà palpata e verrà identificato un sito di inserimento dell'ago a 5 cm dal malleolo mediale e posteriormente alla tibia. Tra il margine posteriore della tibia e il muscolo soleo, verrà inserito un ago tipo agopuntura calibro 34 a 3-4 cm dal nervo tibiale. Un cuscinetto di messa a terra verrà posizionato sulla parte inferiore del piede appena sotto il dito più piccolo. Un cuscinetto di messa a terra inattivo verrà posizionato sulla parte superiore del piede sopra l'alluce per essere coerente con il posizionamento del finto cuscinetto. L'ago e il pad di messa a terra saranno collegati allo stimolatore e la stimolazione verrà aumentata da 0 a 10 milliampere. L'ago sarà registrato. La corrente elettrica verrà impostata dal soggetto e verranno registrati i mA. Verrà somministrata una sessione di stimolazione di 30 minuti a 20 Hz.
Altri nomi:
  • Sistema di neuromodulazione, dispositivo Medtronic modello n. 3533
  • stimolatore modello NURO 100
Comparatore fittizio: Gruppo Sham
Un ago verrà inserito nell'estremità inferiore a circa 5 cm cefalica dal malleolo mediale e posteriormente alla tibia. Verrà utilizzato un ago fittizio nel sito di inserimento del nervo tibiale. Questo stimolerà il posizionamento dell'ago senza perforare la pelle. L'ago sarà registrato in posizione. Il "tampone di messa a terra" del dispositivo dell'unità di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) verrà posizionato sulla parte inferiore del piede sotto il dito più piccolo. Un altro elettrodo verrà posizionato sulla parte superiore del piede sopra l'alluce per la conduzione. L'elettrodo TENS sarà collegato all'unità TENS, a 20 Hz (la stessa del gruppo PTNS). L'unità verrà accesa e la stimolazione verrà aumentata al primo livello sensoriale del soggetto. Il soggetto percepirà la stimolazione alla pianta del piede o alla punta. l'unità TENS sarà accesa per un periodo di prova di 30 minuti. L'unità TENS verrà rimossa e l'ago verrà eliminato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con punteggio di impressione globale di miglioramento (PG-I) del paziente = 1 o 2
Lasso di tempo: 12 settimane

Un questionario a singolo elemento che valuta l'impressione generale di miglioramento nel tempo all'endpoint iniziale di 12 settimane.

Ai pazienti viene chiesto di descrivere la loro condizione rispetto a come era prima dell'intervento su una scala da 1 a 7:

Molto molto meglio = 1 Molto meglio = 2 Un po' meglio = 3 Nessun cambiamento = 4 Un po' peggio = 5 Molto peggio = 6 Molto molto peggio = 7

12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 12 settimane
Punteggi sulla qualità della vita
12 settimane
Punteggi del dolore di O'Leary-Sant
Lasso di tempo: 12 settimane
intensità del dolore, localizzazione del dolore e sintomi associati
12 settimane
Questionario sulla vescica iperattiva (OAB-Q)
Lasso di tempo: 12 settimane
Ciò consentirà la valutazione di soggetti con concomitanti caratteristiche della sindrome della vescica iperattiva e della sindrome della vescica dolorosa.
12 settimane
La scala della salute SF-12 (forma breve).
Lasso di tempo: 12 settimane
Utilizzato per valutare la qualità della vita di ogni soggetto ai tre intervalli di analisi.
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Benjamin Brucker, MD, NYU Langone Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2016

Completamento primario (Effettivo)

18 gennaio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 aprile 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 aprile 2016

Primo Inserito (Stima)

21 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 15-01447

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

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