Studio di convalida del sovraffollamento ED (EDOVS)

Negli ultimi anni, il sovraffollamento dei Pronto Soccorso (DE) è diventato sempre più comune negli ospedali di riferimento regionali e terziari. Lo stato di sovraffollamento del pronto soccorso influisce in modo significativo sull'efficienza operativa del pronto soccorso, con conseguente deviazione dell'ambulanza, aumento delle visite di ritorno in pronto soccorso entro 72 ore, soddisfazione del paziente e tassi di sinistra senza essere visti (LWBS).

Sono stati derivati ​​diversi strumenti di stima per determinare lo stato di sovraffollamento del pronto soccorso utilizzando vari parametri operativi come, ma non limitati a, il numero totale di pazienti in pronto soccorso, il numero totale di ricoveri in pronto soccorso, il personale infermieristico e la gravità delle lesioni del paziente. Tuttavia, questi strumenti non possono valutare con precisione lo stato di sovraffollamento dei PS, né mostrare forti correlazioni con l'inefficienza operativa dei PS. Il National Emergency Department Overcrowding Study (NEDOCS) è uno strumento di stima ampiamente utilizzato per determinare lo stato di sovraffollamento dei PS con tassi di coerenza relativamente elevati. Tuttavia, lo studio non è stato in grado di valutare l'attendibilità tra gli interlocutori poiché non esisteva una definizione standard di sovraffollamento.

Uno strumento di stima del sovraffollamento ED, SONET, è stato sviluppato e convalidato internamente presso JPS e ha mostrato maggiore coerenza e accuratezza rispetto ai tassi di stima che utilizzano NEDOCS. Tutto sommato, vale la pena eseguire uno studio di indagine per determinare la variabilità interrater tra i diversi valutatori per uno strumento di valutazione del sovraffollamento dell'ED, uno che utilizzi tutte le possibili variabili operative collezionabili. Al fine di ridurre al minimo il bias e determinare ulteriormente l'accuratezza della valutazione dello stato di sovraffollamento dei PS, è giustificato uno studio di convalida esterno multicentrico. Questo studio si estenderà a sei siti allo scopo di convalidare esternamente il nuovo strumento di stima del sovraffollamento ED di JPS, SONET, confrontando i suoi tassi di stima del sovraffollamento con quelli derivati ​​utilizzando NEDOCS.