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Associazione CyBeR nel DLBCL recidivato/refrattario (CyBeR-Lymph)

3 maggio 2016 aggiornato da: Emilie REBOURSIERE, University Hospital, Caen

Studio di fase 2 sulla citarabina in associazione con Bendamustine e Rituximab nel trattamento del linfoma diffuso a grandi cellule B recidivato/refrattario

Il 40% dei pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) ha una malattia primaria refrattaria o recidivante (R/R). Per questi pazienti in forma, il trattamento standard nella terapia di seconda linea è la terapia ad alte dosi con trapianto autologo di cellule staminali (ASCT). Nel 48% dei DLBCL nessun ASCT è possibile a causa della progressione della malattia. Per questi pazienti o pazienti non idonei al trapianto, la terapia di salvataggio è spesso un regime rituximab-gemcitabina-oxaliplatino con un tasso di risposta globale (ORR) di circa il 50%.

Bendamustina in combinazione con rituximab, utilizzato come agente singolo nel contesto di pazienti con DLBCL R/R, ha mostrato un'ORR del 62,7% e del 45,8% con un buon profilo di sicurezza.

La bendamustina e la citarabina (BAC) hanno mostrato un'elevata sinergia nell'indurre la morte cellulare nel linfoma a cellule del mantello e nelle linee cellulari DLBCL. In un recente studio di fase II, è stata valutata la combinazione di citarabina con Rituximab e Bendamustine (R-BAC) in pazienti con linfoma mantellare precedentemente non trattati, refrattari o recidivati.

L'efficacia e la sicurezza dell'associazione R-BAC saranno valutate in questo studio di fase II che ha arruolato 78 pazienti con DLBCL recidivante o refrattario.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I partecipanti riceveranno 6 cicli ogni 21 giorni con un periodo di follow-up di 24 mesi.

La TAC dopo 3 cicli e alla fine del trattamento verrà utilizzata per valutare la risposta al trattamento, stabilita con i criteri di Cheson nel 1999.

L'obiettivo principale è ottenere un tasso di risposta globale del 60% (corrispondente a un aumento del 15% del tasso di risposta globale del regime rituximab-gemcitabina-oxaliplatino).

Gli obiettivi secondari sono valutare la tossicità, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

78

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. pazienti dai 18 ai 75 anni
  2. Il paziente ha affinato il sistema di sicurezza sociale
  3. Pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante o refrattario che hanno ricevuto almeno una linea precedente di immunochemioterapia non idonei per terapia di regime intensiva e trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) pazienti idonei al trapianto di cellule staminali con fallimento della terapia di salvataggio pazienti con recidiva dopo ASCT
  4. Non precedentemente trattato con bendamustina
  5. Performance status OMS 0, 1 o 2
  6. Adeguata funzionalità ematologica definita da: conta leucocitaria ≥ 3,0 109/L, conta piastrinica ≥ 75 109/L
  7. Le donne in età fertile devono accettare di avere un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico dall'inizio del trattamento in studio fino alla fine del trattamento.
  8. Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  1. Persona sotto tutela o curatela, o incapace di comprendere lo scopo dello studio
  2. Sistema nervoso centrale o interessamento meningeo
  3. Performance status OMS superiore a 2
  4. Controindicazione a qualsiasi farmaco contenuto nel regime chemioterapico
  5. Malattia da HIV, epatite attiva B o C
  6. Qualsiasi grave malattia attiva o condizione medica co-morbosa
  7. Qualsiasi delle seguenti anomalie di laboratorio.

    • Conta leucocitaria < 3,0 x 109/L
    • Conta piastrinica < 75 x 109/L
  8. Qualsiasi grave condizione medica, anomalia di laboratorio o malattia psichiatrica che impedirebbe al soggetto di firmare il modulo di consenso informato.
  9. Donne in gravidanza o in allattamento.
  10. Storia precedente di tumori maligni, diversi dal linfoma, a meno che il paziente non sia stato libero dalla malattia per ≥ 3 anni. Le eccezioni includono quanto segue:

    • Carcinoma basocellulare della pelle.
    • Carcinoma a cellule squamose della pelle.
    • Carcinoma in situ della cervice.
    • Carcinoma in situ della mammella.
    • Reperto istologico incidentale di cancro alla prostata (stadio TNM di T1a o T1b).
  11. compromissione renale con una clearance della creatinina stimata (dieta modificata in malattia renale; MDRD) < 40 ml/min,
  12. malattia epatica cronica o giorno-1 (AST/ALT)≥2,5 limite superiore della norma (ULN), bilirubina totale≥1,5 ULN,

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Pazienti con DLBCL
riceveranno una combinazione di: Rituximab 375 mg/m2 IV al giorno 1 Bendamustina 90 mg/m2 IV al giorno 1 e 2 Citarabina 1000 mg/m2 IV al giorno 2 ogni 21 giorni per 6 cicli
375 mg/m2 IV giorno 1
Altri nomi:
  • mabthera
90mg/m2 IV giorno 1-2
Altri nomi:
  • levact
1000 mg/m2 o 750 mg/m2 al giorno 2 se pazienti di età superiore a 70 anni o grado di tossicità 3/4
Altri nomi:
  • aracitin

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
risposta al trattamento
Lasso di tempo: fino a 20 settimane (alla fine del trattamento)
stabilito con i criteri Cheson del 1999 sulla TAC
fino a 20 settimane (alla fine del trattamento)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Gandhi Damaj, PHD, University Hospital, Caen

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2016

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 novembre 2018

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 aprile 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 aprile 2016

Primo Inserito (STIMA)

3 maggio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

4 maggio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 maggio 2016

Ultimo verificato

1 maggio 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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