- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02758925
CyBeR Association i Relapsed/Refractory DLBCL (CyBeR-Lymph)
Fase 2 undersøgelse af Cytarabin i forbindelse med Bendamustine og Rituximab til behandling af recidiverende/refraktær diffust storcellet B-celle lymfom
Fyrre procent af patienter med diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) har primær refraktær eller recidiverende sygdom (R/R). For disse velegnede patienter er standardbehandling i andenlinjebehandling højdosisterapi med autolog stamcelletransplantation (ASCT). I 48% af DLBCL er ingen ASCT mulig på grund af progressiv sygdom. For disse patienter eller ikke kvalificerede til transplantationspatienter er redningsterapi ofte rituximab-gemcitabin-oxaliplatin-regimen med en samlet responsrate (ORR) omkring 50 %.
Bendamustin i kombination med rituximab, anvendt som et enkelt middel i forbindelse med R/R DLBCL-patienter, har vist en ORR på 62,7 % og 45,8 % med en god sikkerhedsprofil.
Bendamustin og cytarabin (BAC) viste høj synergi ved at inducere celledød i mantelcellelymfom og DLBCL-cellelinjer. I et nyligt fase II-studie blev kombinationen af cytarabin med Rituximab og Bendamustine (R-BAC) hos patienter med mantelcellelymfom, som tidligere var ubehandlet, refraktær eller recidiverende, evalueret.
Effekten og sikkerheden af R-BAC-foreningen vil blive evalueret i dette fase II-forsøg, der inkluderer 78 patienter med recidiverende eller refraktær DLBCL.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil modtage 6 cyklusser hver 21. dag med en opfølgningsperiode på 24 måneder.
CT-scanning efter 3 cyklusser og i slutningen af behandlingen vil blive brugt til at vurdere behandlingsrespons, etableret med Cheson-kriterier i 1999.
Det primære mål er at opnå en samlet responsrate på 60 % (svarende til en stigning på 15 % af rituximab-gemcitabin-oxaliplatin-kurens samlede responsrate).
Sekundære mål er at værdsætte toksicitet, progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter fra 18 til 75 år
- Patient skærpede socialsikringssystemet
- Patienter med recidiverende eller refraktær diffust storcellet B-celle lymfom, som har modtaget mindst én tidligere linje af immunokemoterapi, der ikke er egnet til intensiv terapibehandling og autolog stamcelletransplantation (ASCT), kvalificerede patienter til stamcelletransplantation med svigt af salvage-terapipatienter med tilbagefald efter ASCT
- Ikke tidligere behandlet med bendamustin
- WHO præstationsstatus 0, 1 eller 2
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion som defineret ved: leukocyttal ≥ 3,0 109/L, blodpladetal ≥ 75 109/L
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at have en medicinsk acceptabel præventionsmetode fra påbegyndelse af undersøgelsesbehandling til afslutning af behandling.
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Person under værgemål eller kuratorskab, eller ude af stand til at forstå formålet med undersøgelsen
- Centralnervesystemet eller meningeal involvering
- WHO præstationsstatus mere end 2
- Kontraindikation til ethvert lægemiddel, der er indeholdt i kemoterapiregimet
- HIV-sygdom, aktiv hepatitis B eller C
- Enhver alvorlig aktiv sygdom eller co-morbid medicinsk tilstand
Enhver af følgende laboratorieabnormiteter.
- Leukocyttal < 3,0 x 109/L
- Blodpladeantal < 75 x 109/L
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at underskrive den informerede samtykkeformular.
- Drægtige eller ammende hunner.
Tidligere maligniteter, andre end lymfomer, medmindre patienten har været fri for sygdommen i ≥ 3 år. Undtagelser omfatter følgende:
- Basalcellekarcinom i huden.
- Planocellulært karcinom i huden.
- Carcinom in situ af livmoderhalsen.
- Carcinom in situ af brystet.
- Tilfældigt histologisk fund af prostatacancer (TNM-stadium af T1a eller T1b).
- nedsat nyrefunktion med en estimeret (modificeret dietinnyresygdom; MDRD) kreatininclearance < 40 ml/min.
- kronisk leversygdom eller dag-1 (AST/ALT )≥2,5 øvre normalgrænse (ULN), total bilirubin≥1,5 ULN,
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: DLBCL patienter
de vil modtage en kombination af: Rituximab 375mg/m2 IV på dag 1 Bendamustine 90mg/m2 IV på dag 1 og 2 Cytarabin 1000mg/m2 IV på dag 2 hver 21. dag i 6 cyklusser
|
375mg/m2 IV dag 1
Andre navne:
90mg/m2 IV dag 1-2
Andre navne:
1000mg/m2 eller 750mg/m2 på dag 2, hvis patienter over 70 år eller toksicitetsgrad 3/4
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
behandlingsrespons
Tidsramme: op til 20 uger (ved slutningen af behandlingen)
|
etableret med Cheson-kriterier fra 1999 om CT-scanning
|
op til 20 uger (ved slutningen af behandlingen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Gandhi Damaj, PHD, University Hospital, Caen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ohmachi K, Niitsu N, Uchida T, Kim SJ, Ando K, Takahashi N, Takahashi N, Uike N, Eom HS, Chae YS, Terauchi T, Tateishi U, Tatsumi M, Kim WS, Tobinai K, Suh C, Ogura M. Multicenter phase II study of bendamustine plus rituximab in patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol. 2013 Jun 10;31(17):2103-9. doi: 10.1200/JCO.2012.46.5203. Epub 2013 May 6.
- Castegnaro S, Visco C, Chieregato K, Bernardi M, Albiero E, Zanon C, Madeo D, Rodeghiero F. Cytosine arabinoside potentiates the apoptotic effect of bendamustine on several B- and T-cell leukemia/lymphoma cells and cell lines. Leuk Lymphoma. 2012 Nov;53(11):2262-8. doi: 10.3109/10428194.2012.688200. Epub 2012 May 21.
- Vacirca JL, Acs PI, Tabbara IA, Rosen PJ, Lee P, Lynam E. Bendamustine combined with rituximab for patients with relapsed or refractory diffuse large B cell lymphoma. Ann Hematol. 2014 Mar;93(3):403-9. doi: 10.1007/s00277-013-1879-x. Epub 2013 Aug 17.
- Visco C, Finotto S, Pomponi F, Sartori R, Laveder F, Trentin L, Paolini R, Di Bona E, Ruggeri M, Rodeghiero F. The combination of rituximab, bendamustine, and cytarabine for heavily pretreated relapsed/refractory cytogenetically high-risk patients with chronic lymphocytic leukemia. Am J Hematol. 2013 Apr;88(4):289-93. doi: 10.1002/ajh.23391. Epub 2013 Feb 28.
- Visco C, Finotto S, Zambello R, Paolini R, Menin A, Zanotti R, Zaja F, Semenzato G, Pizzolo G, D'Amore ES, Rodeghiero F. Combination of rituximab, bendamustine, and cytarabine for patients with mantle-cell non-Hodgkin lymphoma ineligible for intensive regimens or autologous transplantation. J Clin Oncol. 2013 Apr 10;31(11):1442-9. doi: 10.1200/JCO.2012.45.9842. Epub 2013 Feb 11.
- Mounier N, El Gnaoui T, Tilly H, Canioni D, Sebban C, Casasnovas RO, Delarue R, Sonet A, Beaussart P, Petrella T, Castaigne S, Bologna S, Salles G, Rahmouni A, Gaulard P, Haioun C. Rituximab plus gemcitabine and oxaliplatin in patients with refractory/relapsed diffuse large B-cell lymphoma who are not candidates for high-dose therapy. A phase II Lymphoma Study Association trial. Haematologica. 2013 Nov;98(11):1726-31. doi: 10.3324/haematol.2013.090597. Epub 2013 Jun 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Bendamustine hydrochlorid
- Rituximab
- Cytarabin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-005837-37
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkendtLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
National Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageDiffust, stort B-cellet lymfom | Lymfom, diffust storcellet | Lymfom, diffus storcellet B-celle | Storcellet lymfom, diffust
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
BayerAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomBelgien, Frankrig, Canada, Korea, Republikken, Australien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Italien, Danmark, Singapore
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Afsluttet
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Janssen-Cilag, S.A.AfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomSpanien
-
Xinjiang Medical UniversityUkendtDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomForenede Stater
-
Neumedicines Inc.UkendtLymfom, stor B-celle, diffus (DLBCL)
-
Nantes University HospitalAfsluttetLymfom, storcellet, diffusFrankrig
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater