- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02762370
Studio per valutare gli effetti di FX006 sulla glicemia in pazienti con OA del ginocchio e diabete di tipo 2
Un confronto in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli degli effetti di FX006 e TCA IR (sospensione di triamcinolone acetonide) sulla glicemia in pazienti con osteoartrite del ginocchio e diabete mellito di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio ha impiegato un disegno a dose singola in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli, per esplorare gli effetti farmacodinamici sui livelli di BG nei diabetici di tipo 2 dopo la somministrazione IA di 32 mg di FX006 rispetto a 40 mg di TCA IR. Lo studio è stato condotto su pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥40 anni con OA del ginocchio e DM di tipo 2 non gestiti da agenti iniettabili. Per essere idonei alla partecipazione allo studio, i pazienti dovevano essere trattati con 1 o 2 agenti orali e avere livelli di emoglobina A1c (HbA1c) compresi tra 6,5% e 9,0%.
È stato pianificato di randomizzare e trattare circa 36 pazienti per garantire che vi fossero almeno 30 pazienti valutabili (15 pazienti su FX006 e 15 pazienti su TCA IR). I pazienti sono stati randomizzati in 1 dei 2 gruppi di trattamento (1:1) e trattati con una singola iniezione IA di:
- 32 mg FX006 (18 pazienti) o
- 40 mg TCA IR (18 pazienti)
I livelli di glicemia in ciascun paziente sono stati valutati per un totale di 3 settimane (1 settimana prima dell'iniezione IA e 2 settimane dopo l'iniezione IA). Dopo una visita di screening, i livelli glicemici dei pazienti sono stati misurati utilizzando un dispositivo per il monitoraggio continuo della glicemia (CGM) Dexcom Z4 Platinum Professional™, impostato in modalità in cieco, fino a 1 settimana prima dell'iniezione e per 2 settimane dopo l'iniezione utilizzando lo stesso CGM in cieco dispositivo. Ai pazienti è stato inoltre fornito un glucometro standard Bayer Contour™ per eseguire le calibrazioni necessarie secondo le raccomandazioni del produttore. Una visita di sicurezza finale è stata programmata 6 settimane dopo l'iniezione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Anaheim, California, Stati Uniti, 92801
-
El Cajon, California, Stati Uniti, 92020
-
North Hollywood, California, Stati Uniti, 91606
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16635
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Stati Uniti, 29464
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37938
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75231
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78258
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibilità e capacità di rispettare le procedure di studio e gli orari delle visite e capacità di seguire istruzioni verbali e scritte
- Maschio o femmina ≥40 anni di età
- Diabete mellito di tipo 2 da almeno 1 anno prima dello screening e non gestito con agenti iniettabili (ad es. insulina o analoghi dell'insulina, exenatide, pramlintide, liraglutide)
- Attualmente in trattamento con 1 o 2 agenti orali per il diabete, con dosi stabili per almeno 2 mesi
- HbA1c ≥6,5% e ≤ 9,0%
- Attualmente soddisfa i criteri (clinici o radiologici) dell'American College of Rheumatology (ACR) per OA.
- Sintomi associati a OA del ginocchio per ≥ 6 mesi prima dello Screening
- Indice dolore al ginocchio nella maggior parte dei giorni (>15) nell'ultimo mese (come riportato dal paziente)
- Indice di massa corporea (BMI) ≤ 40 kg/m2
- Disponibilità ad astenersi dall'uso di farmaci limitati specificati dal protocollo durante lo studio
- Disponibilità a indossare un dispositivo CGM ininterrottamente per 24 ore al giorno durante lo studio, rimanere nel raggio di ricezione e rispettare i requisiti di calibrazione
- Abituato a utilizzare un dispositivo standard per la misurazione della glicemia tramite puntura del dito
Criteri di esclusione:
- Sindrome di Reiter, artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante o artrite associata a malattia infiammatoria intestinale
- Storia di infezione nell'articolazione del ginocchio indice
- Segni e sintomi clinici di infezione attiva del ginocchio o malattia dei cristalli del ginocchio indice entro 1 mese dallo screening
- Presenza di hardware chirurgico o altro corpo estraneo nel ginocchio indice
- Articolazione instabile (come un legamento crociato anteriore lacerato) entro 12 mesi dallo screening
- IA corticosteroide (sperimentale o commercializzato) in qualsiasi articolazione entro 3 mesi dallo screening
- Acido ialuronico IA (sperimentale o commercializzato) nel ginocchio indice entro 6 mesi dallo screening
- Corticosteroidi IV o intramuscolari (IM) (sperimentali o commercializzati) entro 3 mesi dallo screening
- Corticosteroidi orali (sperimentali o commercializzati) entro 1 mese dallo screening
- Corticosteroidi per via inalatoria, intranasale o topica (sperimentali o commercializzati) entro 2 settimane dallo screening
- Qualsiasi altro farmaco/biologico sperimentale di IA entro 6 mesi dallo screening
- Utilizzo precedente di FX006
- Uso di paracetamolo o prodotti contenenti paracetamolo
- Uso attuale di un dispositivo di monitoraggio continuo del glucosio
- Donne in età fertile che non usano misure contraccettive efficaci o che sono incinte o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: FX006 32 mg
Singola iniezione intrarticolare (IA) da 5 ml. Formulazione a rilascio prolungato
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Singola iniezione IA da 5 ml
Altri nomi:
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Comparatore attivo: TCA IR 40 mg
Iniezione intrarticolare (IA) singola da 1 ml. Formulazione a rilascio immediato
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Singola iniezione IA da 1 ml
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale per glicemia media (mg/dL)
Lasso di tempo: Basale e 72 ore dopo l'iniezione intra-articolare (IA).
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La glicemia media è stata analizzata con un modello misto per misure ripetute (MMRM)
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Basale e 72 ore dopo l'iniezione intra-articolare (IA).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo percentuale Glicemia inferiore a 70 mg/dl, 70 - 180 mg/dl, 180,1 - 250,0 mg/dl, 250,1 - 350,0 mg/dl e superiore a 350,0 mg/dl
Lasso di tempo: Dal basale ai giorni 1-3
|
La variabilità glicemica è stata calcolata come coefficiente di variazione (CV) delle medie orarie in ciascuno di questi periodi di tempo: ore 1-24, ore 1-48, ore 1-72, ore 1-168 e ore 1-360.
La % CV per ciascun paziente è stata derivata utilizzando la formula: (DS/media)*100, utilizzando i valori per ciascuna misurazione glicemica media oraria nel periodo di tempo.
Il CV % medio nel gruppo FX006 40 mg è stato confrontato con il gruppo TCA IR 40 mg utilizzando un modello lineare (ANCOVA) con effetti fissi per il gruppo di trattamento.
Le covariate del modello erano il centro dello studio e la media della glicemia al basale (72 ore).
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Dal basale ai giorni 1-3
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Coefficiente di variazione della variabilità glicemica (CV)
Lasso di tempo: Basale fino a 72 ore dopo l'iniezione (misurazione media oraria della glicemia nel periodo di tempo)
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La variabilità glicemica è stata calcolata come coefficiente di variazione (CV) delle medie orarie in ciascuno di questi periodi di tempo: ore 1-24, ore 1-48, ore 1-72, ore 1-168 e ore 1-360.
La % CV per ciascun paziente è stata derivata utilizzando la formula: (DS/media)*100, utilizzando i valori per ciascuna misurazione glicemica media oraria nel periodo di tempo.
Il CV % medio nel gruppo FX006 40 mg è stato confrontato con il gruppo TCA IR 40 mg utilizzando un modello lineare (ANCOVA) con effetti fissi per il gruppo di trattamento.
Le covariate del modello erano il centro dello studio e la media della glicemia al basale (72 ore).
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Basale fino a 72 ore dopo l'iniezione (misurazione media oraria della glicemia nel periodo di tempo)
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Curve dell'area sotto l'effetto (AUE) per la glicemia media - FX006 rispetto a TCA IR
Lasso di tempo: Basale fino a 72 ore dopo l'iniezione (-72 ore, 0 ore e 1, 2, 3, 7 e 15 giorni dopo la dose)
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Basale fino a 72 ore dopo l'iniezione (-72 ore, 0 ore e 1, 2, 3, 7 e 15 giorni dopo la dose)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tempo percentuale Glicemia inferiore a 70 mg/dl, 70 - 180 mg/dl, 180,1 - 250,0 mg/dl, 250,1 - 350,0 mg/dl e superiore a 350,0 mg/dl
Lasso di tempo: Dal basale ai giorni 1-2
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Dal basale ai giorni 1-2
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Variazione dal basale per la glicemia massima: glicemia media al basale (da -72 ore a ora -1) a glicemia massima (da 1 ora a 72 ore) per FX006 32 mg rispetto a TCA IR 40 mg
Lasso di tempo: Baseline (dall'ora -72 all'ora -1) dall'ora 1 all'ora 72
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Baseline (dall'ora -72 all'ora -1) dall'ora 1 all'ora 72
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Variazione della glicemia media dal basale (ora -48 a ora -1) all'ora 1 all'ora 48 per FX006 32 mg rispetto a TCA IR 40 mg.
Lasso di tempo: Basale (da ora -48 a ora -1) a ora 1 a ora 48
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Basale (da ora -48 a ora -1) a ora 1 a ora 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Neil Bodick, MD, Flexion Therapeutics
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
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- Triamcinolone esacetonide
- Triamcinolone diacetato
- FX006
Altri numeri di identificazione dello studio
- FX006-2015-010
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