Invecchiamento vascolare negli assistenti di volo con esposizione professionale al fumo passivo

Obiettivo specifico 1. Caratterizzare gli effetti a lungo termine del fumo passivo (SHS) sulla salute vascolare negli assistenti di volo pre-divieto (FA). Gli investigatori misureranno la rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso e indice di aumento) e la disfunzione endoteliale (indice di iperemia reattiva) nei casi di FA pre-divieto e li confronteranno con i controlli Framingham abbinati al fattore di rischio cardiovascolare.

Si ipotizza che i casi di FA pre-divieto abbiano una maggiore rigidità arteriosa (maggiore velocità dell'onda del polso e indice di aumento più elevato) e una maggiore disfunzione endoteliale (indice di iperemia reattiva inferiore) rispetto ai controlli di Framingham.

Obiettivo specifico 2. Determinare la misura in cui l'esposizione a SHS remota prima del divieto (ore) è associata a un aumento della rigidità arteriosa o della disfunzione endoteliale.

Gli investigatori ipotizzano che l'esposizione a SHS prima del divieto sia positivamente associata sia all'aumento della rigidità arteriosa che all'aumento della disfunzione endoteliale.

Obiettivo specifico 3. I ricercatori calcoleranno i punteggi di rischio cardiovascolare (Framingham, Reynolds e ASCVD) utilizzando l'età dei soggetti, la pressione sanguigna, la storia familiare, il pannello lipidico e la proteina C-reattiva altamente sensibile. I ricercatori esploreranno l'associazione dei punteggi di rischio con le misure dell'invecchiamento vascolare (rigidità arteriosa e disfunzione endoteliale). Questi punteggi non includono l'esposizione a SHS. Gli investigatori testeranno anche il valore additivo dell'esposizione a SHS nell'aumentare la rigidità arteriosa e la disfunzione endoteliale utilizzando i punteggi di rischio come valore di aggiustamento.

Si ipotizza che i punteggi di rischio cardiovascolare siano associati all'invecchiamento vascolare (rigidità arteriosa e disfunzione endoteliale) e che l'associazione tra esposizione a SHS e invecchiamento vascolare rimanga significativa dopo aggiustamento per i punteggi di rischio cardiovascolare.

Il significato e l'impatto di questa proposta saranno (1) approfondimenti meccanicistici su come l'esposizione a SHS a distanza porti all'ipertensione e alla rigidità vascolare, (2) una maggiore comprensione di come l'esposizione a SHS possa aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, che è la prima causa di morte negli Stati Uniti.