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Osservazione in terapia intensiva dell'attività motoria (COMA) e risultati SICU (COMA)

13 dicembre 2016 aggiornato da: Matthias Eikermann, Massachusetts General Hospital

Osservazione in terapia intensiva dell'attività motoria (COMA) - Un predittore praticabile e valido dell'esito dei pazienti nell'unità di terapia intensiva chirurgica: uno studio osservazionale presso 2 unità di terapia intensiva chirurgica presso il Massachusetts General Hospital

Nell'unità di terapia intensiva chirurgica (SICU), gli obiettivi della terapia intensiva sono spesso discussi nei pazienti ventilati a lungo termine durante il periodo di estubazione. La debolezza muscolare predice il fallimento dell'estubazione, ma la valutazione formale della forza muscolare da parte della scala del Medical Research Council richiede tempo e non fa parte dell'esame clinico quotidiano. In questo studio osservazionale, ipotizziamo che la misurazione del COMA, abitualmente utilizzata dagli infermieri della SICU, sia un predittore affidabile e valido per gli esiti della SICU dei pazienti. Questo studio osservazionale prospettico viene condotto all'interno di una coorte arruolata consecutivamente di pazienti adulti estubati in due unità di terapia intensiva del Massachusetts General Hospital di Boston.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

761

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • The Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 112 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Studio di una coorte di pazienti adulti estubati in due unità di terapia intensiva del Massachusetts General Hospital di Boston.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti intubati e ventilati meccanicamente in 2 ICU del Massachusetts General Hospital
  • pazienti adulti

Criteri di esclusione:

  • Tracheostomia senza tentativo di estubazione
  • Morte senza tentativo di estubazione/estubazione terminale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Disposizione avversa alla dimissione
Pazienti dimessi in una struttura infermieristica qualificata o deceduti in ospedale
Nessuna disposizione di scarico avverso
Pazienti che non sono stati dimessi in una struttura infermieristica qualificata o che non sono morti in ospedale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Disposizione avversa alla dimissione
Lasso di tempo: Entro un giorno dalla dimissione dall'ospedale
Entro un giorno dalla dimissione dall'ospedale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: Intervallo di tempo entro 24 ore dal ricovero in terapia intensiva ed entro 24 ore dalla dimissione dall'ICU
Intervallo di tempo entro 24 ore dal ricovero in terapia intensiva ed entro 24 ore dalla dimissione dall'ICU
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Intervallo di tempo entro 24 ore dal ricovero in ospedale ed entro 24 ore dalla dimissione dall'ospedale
Intervallo di tempo entro 24 ore dal ricovero in ospedale ed entro 24 ore dalla dimissione dall'ospedale
Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'estubazione in terapia intensiva o fino al giorno della dimissione dall'ospedale
Entro 30 giorni dall'estubazione in terapia intensiva o fino al giorno della dimissione dall'ospedale
Costi ospedalieri
Lasso di tempo: Tra il giorno del ricovero ospedaliero e il giorno della dimissione ospedaliera
Tra il giorno del ricovero ospedaliero e il giorno della dimissione ospedaliera
Riammissione ospedaliera di 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dalla dimissione dalla degenza indice
Entro 30 giorni dalla dimissione dalla degenza indice

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Convalida: analisi della curva operativa del ricevitore (ROC) - Valutazione della fisiologia acuta e della salute cronica II
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero in terapia intensiva ed entro 72 ore dall'estubazione
Curva ROC di COMA rispetto alla curva ROC di Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II
Il giorno del ricovero in terapia intensiva ed entro 72 ore dall'estubazione
Convalida: analisi della curva operativa del ricevitore (ROC) - Indice di comorbilità di Charlson
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero in terapia intensiva ed entro 72 ore dall'estubazione
Curva ROC del COMA rispetto alla curva ROC del Charlson Comorbidity Index (CCI)
Il giorno del ricovero in terapia intensiva ed entro 72 ore dall'estubazione
Convalida: analisi della curva operativa del ricevitore (ROC) - Richmond Agitation and Sedation Score
Lasso di tempo: Entro 72 ore dall'estubazione
Curva ROC del COMA rispetto alla curva ROC del punteggio RASS (Richmond Agitation and Sedation Score)
Entro 72 ore dall'estubazione
Convalida: analisi della curva operativa del ricevitore (ROC) - Punteggio ICU del metodo di valutazione della confusione
Lasso di tempo: Entro 72 ore dall'estubazione
Curva ROC di COMA rispetto alla curva ROC del punteggio ICU del metodo di valutazione della confusione (CAM).
Entro 72 ore dall'estubazione
Convalida: statistiche kappa pesate
Lasso di tempo: Entro 72 ore dall'estubazione
Accordo inter-valutatore con il punteggio COMA tra A.M. e P.M. infermiera di turno
Entro 72 ore dall'estubazione
Convalida: correlazione tra COMA e indice muscolare scheletrico effettivo valutato mediante tomografia computerizzata
Lasso di tempo: Entro 72 ore dall'estubazione
L'indice del muscolo scheletrico viene misurato a livello della 3a vertebra lombare
Entro 72 ore dall'estubazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

16 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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