Observação de Cuidados Intensivos da Atividade Motora (COMA) e Resultados da UTI (COMA)
13 de dezembro de 2016 atualizado por: Matthias Eikermann, Massachusetts General Hospital
Observação de cuidados intensivos da atividade motora (COMA) - um preditor prático e válido do resultado dos pacientes na unidade de terapia intensiva cirúrgica: um estudo observacional em 2 unidades de terapia intensiva cirúrgica no Hospital Geral de Massachusetts
Na unidade de terapia intensiva cirúrgica (UTI), os objetivos dos cuidados intensivos são frequentemente discutidos em pacientes ventilados a longo prazo no momento da extubação.
A fraqueza muscular prediz falha na extubação, mas a avaliação formal da força muscular pela escala do Medical Research Council é demorada e não faz parte do exame clínico diário.
Neste estudo observacional, levantamos a hipótese de que a medição do COMA, usada rotineiramente pelos enfermeiros da UTI, é um preditor confiável e válido para os resultados dos pacientes na UTI.
Este estudo observacional prospectivo é realizado em uma coorte consecutivamente inscrita de pacientes adultos que são extubados em duas UTIs do Massachusetts General Hospital, Boston.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
761
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- The Massachusetts General Hospital
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 112 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Método de amostragem
Amostra de Probabilidade
População do estudo
Estudo de coorte de pacientes adultos extubados em duas UTIs do Massachusetts General Hospital, Boston.
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes intubados e ventilados mecanicamente em 2 UTIs no Hospital Geral de Massachusetts
- pacientes adultos
Critério de exclusão:
- Traqueostomia sem tentativa de extubação
- Óbito sem tentativa de extubação/extubação terminal
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Disposição de descarga adversa
Pacientes que receberam alta para uma unidade de enfermagem especializada ou morreram no hospital
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Nenhuma disposição de descarga adversa
Pacientes que não receberam alta para uma unidade de enfermagem especializada ou não morreram no hospital
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Disposição de descarga adversa
Prazo: Dentro de um dia após a alta hospitalar
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Dentro de um dia após a alta hospitalar
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Tempo de permanência na UTI
Prazo: Prazo dentro de 24 horas após a admissão na UTI e dentro de 24 horas após a alta da UTI
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Prazo dentro de 24 horas após a admissão na UTI e dentro de 24 horas após a alta da UTI
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Tempo de internação
Prazo: Prazo até 24 horas após a internação e até 24 horas após a alta hospitalar
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Prazo até 24 horas após a internação e até 24 horas após a alta hospitalar
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Mortalidade em 30 dias
Prazo: Até 30 dias após a extubação na UTI ou até o dia da alta hospitalar
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Até 30 dias após a extubação na UTI ou até o dia da alta hospitalar
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Custos hospitalares
Prazo: Entre o dia da internação e o dia da alta hospitalar
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Entre o dia da internação e o dia da alta hospitalar
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Readmissão hospitalar 30 dias
Prazo: Dentro de 30 dias após a alta da internação índice
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Dentro de 30 dias após a alta da internação índice
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Validação: Análise da curva operacional do receptor (ROC) - Fisiologia Aguda e Avaliação de Saúde Crônica II
Prazo: No dia da admissão na UTI e até 72 horas após a extubação
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Curva ROC de COMA em comparação com a curva ROC de Fisiologia Aguda e Avaliação de Saúde Crônica (APACHE) II
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No dia da admissão na UTI e até 72 horas após a extubação
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Validação: Análise da curva operacional do receptor (ROC) - Índice de comorbidade de Charlson
Prazo: No dia da admissão na UTI e até 72 horas após a extubação
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Curva ROC de COMA em comparação com a curva ROC do Índice de Comorbidade de Charlson (CCI)
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No dia da admissão na UTI e até 72 horas após a extubação
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Validação: Análise da curva operacional do receptor (ROC) - Richmond Agitation and Sedation Score
Prazo: Dentro de 72 horas após a extubação
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Curva ROC de COMA em comparação com a curva ROC de Richmond Agitation and Sedation Score (RASS)
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Dentro de 72 horas após a extubação
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Validação: Análise da curva operacional do receptor (ROC) - Método de Avaliação de Confusão Pontuação da UTI
Prazo: Dentro de 72 horas após a extubação
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Curva ROC de COMA em comparação com a curva ROC do Confusion Assessment Method (CAM) ICU score
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Dentro de 72 horas após a extubação
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Validação: estatísticas kappa ponderadas
Prazo: Dentro de 72 horas após a extubação
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Concordância entre avaliadores com pontuação COMA entre A.M. e P.M. enfermeira de turno
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Dentro de 72 horas após a extubação
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Validação: correlação entre COMA e índice real do músculo esquelético avaliado por tomografia computadorizada
Prazo: Dentro de 72 horas após a extubação
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O índice do músculo esquelético é medido ao nível da 3ª vértebra lombar
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Dentro de 72 horas após a extubação
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de dezembro de 2012
Conclusão Primária (Real)
1 de janeiro de 2014
Conclusão do estudo (Real)
1 de janeiro de 2014
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
12 de dezembro de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de dezembro de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
16 de dezembro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
16 de dezembro de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
13 de dezembro de 2016
Última verificação
1 de dezembro de 2016
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2015P002568
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