- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02994914
Determinanti GEriatrici della scelta dello schema di radioterapia curativa per la conformità e la tolleranza del trattamento dei pazienti anziani con carcinoma mammario (GERABEL)
GEriatria Determinanti della scelta dello schema di radioterapia curativa per il carcinoma mammario Conformità e tolleranza al trattamento dei pazienti anziani: studio GERABEL
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro al seno è il tumore più frequente per le donne anziane e rappresenta per loro la prima causa di mortalità. L'incidenza del cancro al seno aumenta per le donne anziane e diventerà un grave problema di salute pubblica nei prossimi anni.
La principale soluzione terapeutica è la mastectomia parziale associata alla radioterapia. Tuttavia, lo schema di radioterapia e il suo ruolo sono dibattuti per i pazienti anziani. La radioterapia ipofrazionata potrebbe essere considerata un'opzione vantaggiosa.
La durata del trattamento (6,5 settimane) e l'affaticamento diretto e indiretto (circa 33 viaggi) sono i maggiori svantaggi. Pertanto, per i pazienti anziani, la selezione dei pazienti che beneficeranno di un trattamento più breve potrebbe essere davvero difficile. Sarebbe interessante definire un punteggio oggettivo, che preveda una cattiva o buona tolleranza e osservanza alla radioterapia. Al giorno d'oggi, le valutazioni oncogeriatriche vengono utilizzate per decidere alcune scelte terapeutiche, ma nessuno studio ha confrontato schemi radioterapici di diverso orientamento.
Il presente studio propone una valutazione oncogeriatrica che porta ad un punteggio secondo sette test (Activities of Daily Living, Instrumental Activities Of Daily Living, Mini Mental State Examination, mini Geriatric Depression Scale, Mini Nutritional Assessment, Cumulative Illness Rating Scale-Geriatric, e test "alzati e vai a tempo"). Il punteggio determinerà quindi uno schema di radioterapia adattato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Le Puy-en-Velay, Francia, 43000
- Centre Hospitalier Emile Roux
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Montelimar, Francia, 26216
- Groupement Hospitalier Portes de Provence
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Saint-Priest en Jarez, Francia, 42270
- Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donna di più di 70 anni,
- Paziente portatrice di un carcinoma mammario accertato istologicamente e trattata con radioterapia con intento curativo.
Criteri di esclusione:
- Uomo,
- Paziente con cancro metastatico,
- Paziente con follow-up impossibile a 6 mesi (trasferimento programmato, supporto paziente in altro Centro),
- Paziente sotto tutela della giustizia o impossibilitato a dare il consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Punteggio della valutazione onco geriatrica tra 200 e 160
In base al punteggio ottenuto con la valutazione oncogeriatrica, i pazienti con punteggio compreso tra 200 e 160 riceveranno una radioterapia normo-frazionata (66 Gray in 33 frazioni).
Questo schema di radioterapia è già utilizzato nella pratica clinica, ma non assegnato secondo un punteggio ottenuto a una valutazione oncogeriatrica.
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Sette test saranno eseguiti da un oncogeriatra: Attività della vita quotidiana, Attività strumentali della vita quotidiana, Mini esame dello stato mentale, Mini scala della depressione geriatrica, Mini valutazione nutrizionale, Scala cumulativa di valutazione della malattia geriatrica e "alzati e vai a tempo". test.
Quei test portano a un punteggio e questo punteggio determinerà lo schema della radioterapia dei pazienti.
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Sperimentale: Punteggio della valutazione onco geriatrica tra 159 e 120
In base al punteggio ottenuto con la valutazione oncogeriatrica, i pazienti con punteggio compreso tra 159 e 120 riceveranno una radioterapia ipofrazionata (42,56 Gray in 16 frazioni).
Questo schema di radioterapia è già utilizzato nella pratica abituale, ma non assegnato secondo un punteggio ottenuto a una valutazione oncogeriatria.
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Sette test saranno eseguiti da un oncogeriatra: Attività della vita quotidiana, Attività strumentali della vita quotidiana, Mini esame dello stato mentale, Mini scala della depressione geriatrica, Mini valutazione nutrizionale, Scala cumulativa di valutazione della malattia geriatrica e "alzati e vai a tempo". test.
Quei test portano a un punteggio e questo punteggio determinerà lo schema della radioterapia dei pazienti.
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Sperimentale: Punteggio della Valutazione Onco Geriatrica inferiore a 119
In base al punteggio ottenuto con la valutazione oncogeriatrica, i pazienti con punteggio inferiore a 119 riceveranno una radioterapia ipofrazionata ampia (30 Gray in 5 frazioni settimanali).
Questo schema di radioterapia è già utilizzato nella pratica abituale, ma non assegnato secondo un punteggio ottenuto a una valutazione oncogeriatria.
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Sette test saranno eseguiti da un oncogeriatra: Attività della vita quotidiana, Attività strumentali della vita quotidiana, Mini esame dello stato mentale, Mini scala della depressione geriatrica, Mini valutazione nutrizionale, Scala cumulativa di valutazione della malattia geriatrica e "alzati e vai a tempo". test.
Quei test portano a un punteggio e questo punteggio determinerà lo schema della radioterapia dei pazienti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misura della tolleranza
Lasso di tempo: Mese 6
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La tolleranza è considerata "cattiva" se il punteggio della valutazione oncogeriatrica diminuisce di oltre il 20% dalla valutazione iniziale a 6 mesi dopo la fine dei raggi.
La tolleranza è considerata "corretta" negli altri casi.
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Mese 6
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tolleranza
Lasso di tempo: Mese 6
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La tolleranza specifica sarà valutata dal numero di tossicità indotte dalle radiazioni (Common Terminology Criteria for Adverse Events 4.4) di grado I, II, III e IV.
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Mese 6
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Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Mese 6
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La qualità della vita sarà valutata con la differenza tra il punteggio del questionario sulla qualità della vita 30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) ottenuto prima della radioterapia e 6 mesi dopo la fine della radioterapia.
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Mese 6
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Conformità alla radioterapia
Lasso di tempo: Mese 6
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La conformità è considerata "cattiva" se il piano di trattamento viene interrotto per almeno un giorno (per motivi medici).
La conformità è considerata "corretta" negli altri casi.
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Mese 6
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Correlazione tra tolleranza e distanza dal centro terapeutico
Lasso di tempo: Mese 6
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Potenzialmente verrà stabilita una correlazione tra la tolleranza generale del paziente e la distanza tra casa e centro radioterapeutico.
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Mese 6
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Correlazione tra tolleranza e modalità di trasporto
Lasso di tempo: Mese 6
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Potenzialmente verrà stabilita una correlazione tra la tolleranza generale del paziente e il mezzo di trasporto utilizzato dal paziente per recarsi al centro terapeutico.
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Mese 6
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Correlazione tra tolleranza e numero di trattamenti concomitanti
Lasso di tempo: Mese 6
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Potenzialmente verrà stabilita una correlazione tra la tolleranza generale del paziente e il numero di trattamenti concomitanti.
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Mese 6
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Correlazione tra tolleranza e natura dei trattamenti concomitanti
Lasso di tempo: Mese 6
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Potenzialmente verrà stabilita una correlazione tra la tolleranza generale del paziente e la natura dei trattamenti concomitanti.
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Mese 6
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Correlazione tra tolleranza e cure di supporto
Lasso di tempo: Mese 6
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Verrà potenzialmente stabilita una correlazione tra la tolleranza generale del paziente e le cure di supporto eseguite.
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Mese 6
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-0902 (Altro identificatore: M D Anderson Cancer Center)
- 2016-A01469-42 (Altro identificatore: ANSM)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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