- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03083938
Prova della tecnica di roll-up omentale su anastomosi pancreato-digiunostomia per ridurre le complicanze perioperatorie nei pazienti sottoposti a pancreatoduodenectomia
Studio prospettico randomizzato controllato della tecnica di roll-up omentale sull'anastomosi pancreato-digiunostomia per ridurre le complicanze perioperatorie nei pazienti sottoposti a pancreatoduodenectomia
Nonostante il fatto che la pancreatoduodenectomia sia il trattamento standard del tumore maligno nell'area periampollare, il tasso di morbilità e mortalità con prelievo intra-addominale, emorragia post-pancreatectomia e svuotamento gastrico ritardato è ancora elevato, circa il 50-60%. Le cause di queste complicanze derivano solitamente dalla fistola pancreatica post-operatoria. Al giorno d'oggi, sono stati segnalati diversi metodi per ridurre l'incidenza della fistola pancreatica dopo aver subito pancreatoduodenectomia, come lo stenting pancreatico, l'uso di somatostatina per via endovenosa, l'uso di materiale sigillante e l'avvolgimento di anastomosi da tessuto molle.
Il bendaggio dell'anastomosi pancreato-digiunale con l'omento non è una procedura complicata e non richiede spese di trattamento aggiuntive per il paziente. È stato riportato che questa tecnica è stata applicata negli studi controllati non randomizzati ei loro dati hanno dimostrato in modo significativo che la tecnica potrebbe ridurre la frequenza delle fistole pancreatiche. Pertanto, i ricercatori vogliono condurre uno studio RCT per confrontare i tassi di complicanze tra anastomosi pancreato-digiunale con roll-up omentale e gruppi di roll-up non omentale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10400
- Reclutamento
- Paramin Muangkaew
-
Contatto:
- Paramin Muangkaew, Doctor
- Numero di telefono: +66860244424
- Email: u4102064@gmail.com
-
Contatto:
- Pongsatorn Tangtawee, Doctor
- Numero di telefono: +66931959099
- Email: pongsatorn.md@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a pancreatoduodenectomia per queste malattie, carcinoma della testa del pancreas, carcinoma dell'ampolla di Vater, colangiocarcinoma distale, carcinoma del duodeno
Criteri di esclusione:
- Pancreatoduodenectomia non resecabile
- I pazienti sono stati sottoposti a omentectomia da un precedente intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Arrotolamento omentale
|
Utilizzo dell'anastomosi pancreato-digiunale con roll-up dell'omento
|
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NESSUN_INTERVENTO: Nessun roll-up omentale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di complicanze dopo aver utilizzato la tecnica del roll-up omentale
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento
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Il tasso di complicanze dopo l'utilizzo della tecnica di roll-up omentale si confronta con il roll-up non omentale
|
Entro 30 giorni dall'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza della fistola pancreatica dopo aver utilizzato la tecnica del roll-up omentale
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento
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La frequenza della fistola pancreatica dopo l'utilizzo della tecnica del roll-up omentale viene confrontata con il roll-up non omentale
|
Entro 30 giorni dall'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sakamoto Y, Shimada K, Esaki M, Kajiwara T, Sano T, Kosuge T. Wrapping the stump of the gastroduodenal artery using the falciform ligament during pancreaticoduodenectomy. J Am Coll Surg. 2007 Feb;204(2):334-6. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.11.015. No abstract available.
- Iannitti DA, Coburn NG, Somberg J, Ryder BA, Monchik J, Cioffi WG. Use of the round ligament of the liver to decrease pancreatic fistulas: a novel technique. J Am Coll Surg. 2006 Dec;203(6):857-64. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.08.021. Epub 2006 Oct 25.
- Ramia JM, de la Plaza R, Adel F, Ramiro C, Arteaga V, Garcia-Parreno J. Wrapping in pancreatic surgery: a systematic review. ANZ J Surg. 2014 Dec;84(12):921-4. doi: 10.1111/ans.12491. Epub 2013 Dec 19.
- Choi SB, Lee JS, Kim WB, Song TJ, Suh SO, Choi SY. Efficacy of the omental roll-up technique in pancreaticojejunostomy as a strategy to prevent pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy. Arch Surg. 2012 Feb;147(2):145-50. doi: 10.1001/archsurg.2011.865.
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