Valutazione del bilancio idrico di pazienti ventilati meccanicamente mediante ecografia

Durante l'ecografia addominale di routine, l'aorta basilare e addominale sono state misurate utilizzando un ecografo Sparq Philips con una sonda convessa impostata in modalità addominale. Tutte le misurazioni sono state eseguite in un paziente dallo stesso operatore che era esperto e ha eseguito il corso appropriato di ecografia. L'IVC e l'aorta addominale sono stati visualizzati utilizzando una vista paramediana dell'asse lungo tramite un approccio subcostale secondo la metodologia descritta dall'American Society of Echocardiography. La larghezza della vena cava inferiore è stata valutata ad un intervallo di circa 1 cm distalmente dalla connessione della vena epatica alla vena cava inferiore. Non sono stati osservati cambiamenti significativi nella larghezza della vena cava inferiore durante le varie fasi respiratorie, a causa della ventilazione a pressione positiva. Per i dati è stato sempre scelto il valore più ampio. La valutazione dell'ampiezza dell'aorta addominale è stata eseguita al di sopra del tronco celiaco, all'altezza della vena della vena cava inferiore. La larghezza della vena cava inferiore e dell'aorta addominale è stata valutata mediante ecografia transtoracica per i successivi cinque giorni. Sono state registrate le differenze giornaliere nella quantità di liquidi assunti e persi. È stata eseguita la misurazione della CVP.