La bupivacaina sottocutanea riduce il dolore post-operatorio nei pazienti sottoposti a taglio cesareo

Lo studio valuta l'aggiunta di bupivacaina sottocutanea con e senza epinefrina alla combinazione intratecale standard di morfina/fentanil somministrata durante l'anestesia spinale durante il parto cesareo elettivo sul controllo del dolore postoperatorio misurato mediante l'uso postoperatorio di oppioidi orali e una scala di valutazione del dolore postoperatorio. Confrontando i punteggi del dolore post-operatorio e l'uso di ossicodone nei pazienti che ricevono solo morfina intratecale con i pazienti che ricevono morfina intratecale più bupivacaina sottocutanea 0,25%, con i pazienti che ricevono bupivacaina 0,25% con epinefrina 1:200.000.

Dopo il parto cesareo, tutti i gruppi controlleranno attivamente l'uso di antidolorifici postoperatori indicando all'infermiere se si desidera o meno un antidolorifico. Il controllo del dolore per tutti i gruppi sarà il trattamento standard del dolore: ibuprofene per il dolore da lieve a moderato e percocet (ossicodone) per il dolore intenso.

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato la bupivicaina come anestetico e per il dolore, ma la FDA non ha approvato la somministrazione specifica della bupivicaina per il dolore da taglio cesareo postoperatorio. Acetaminofene, ossicodone e ibuprofene vengono utilizzati come parte delle cure cliniche di routine per il controllo del dolore dopo il taglio cesareo. Il fentanil e il duramorfo vengono utilizzati nell'anestesia spinale e sono approvati dalla FDA per l'anestesia regionale e utilizzati a questo scopo nelle cure cliniche di routine.