Subkutan bupivacain mindsker post-op smerte hos patienter, der gennemgår kejsersnit

Undersøgelsen vurderer tilsætning af subkutan bupivacain med og uden epinephrin til den standard intratekale morfin/fentanyl kombination givet under spinal anæstesi under elektiv kejsersnit på postoperativ smertekontrol målt ved postoperativ brug af orale opioider og en postoperativ smertevurderingsskala. Sammenligning af post-op smertescore og oxycodonbrug hos patienter, der kun får intrathekal morfin, med patienter, der får intrathekal morfin plus subkutan bupivacain 0,25 %, med patienter, der får bupivacain 0,25 % med epinephrin 1:200.000.

Efter kejsersnit vil alle grupper aktivt kontrollere brugen af ​​postoperativ smertestillende medicin ved at tilkendegive til plejesygeplejersken, om der ønskes smertestillende medicin eller ej. Smertekontrol for alle grupper vil være standard smertebehandling: ibuprofen til milde til moderate smerter og percocet (oxycodon) til svære smerter.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkendt bupivicain som bedøvelsesmiddel og mod smerter, men FDA har ikke godkendt bupivicain til at blive givet specifikt til postoperative kejsersnit. Acetaminophen, oxycodon og ibuprofen bruges som en del af rutinemæssig klinisk behandling til smertekontrol efter kejsersnit. Fentanyl og duramorph bruges i spinal anæstesi og er FDA godkendt til regional anæstesi og bruges til dette formål i rutinemæssig klinisk pleje.