- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03472183
Esplorazione del sistema nervoso enterico nella malattia di Alzheimer (SYNEMA)
Esplorazione del sistema nervoso enterico nella malattia di Alzheimer: uno studio pilota monocentrico
La stretta omologia tra il sistema nervoso centrale e quello enterico suggerisce che un processo patologico che colpisce il sistema nervoso centrale potrebbe coinvolgere anche la sua controparte enterica. Ciò è già stato dimostrato per i pazienti con malattia di Parkinson, ma deve essere dimostrato per la malattia di Alzheimer. Gli studi sul sistema nervoso enterico durante la malattia di Alzheimer sono davvero pochi e non hanno portato a conclusioni definitive. I ricercatori si propongono quindi di realizzare un'analisi completa del sistema nervoso enterico nella malattia di Alzheimer studiando la presenza della proteina "tau', del peptide beta-amiloide,...
non solo mediante immunoistochimica ma anche mediante un approccio biochimico. Questo studio sarà realizzato da campioni di colon.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La stretta omologia tra il sistema nervoso centrale e quello enterico suggerisce che un processo patologico che colpisce il sistema nervoso centrale potrebbe coinvolgere anche la sua controparte enterica. I ricercatori hanno recentemente dimostrato che i neuroni enterici possono essere facilmente analizzati utilizzando biopsie del colon di routine. I ricercatori propongono che il sistema nervoso enterico possa rappresentare una finestra unica per valutare la neuropatologia nei pazienti viventi con un disturbo neurodegenerativo. I ricercatori hanno già utilizzato questo approccio per dimostrare che la patologia del morbo di Parkinson è stata ricapitolata in una singola biopsia del colon. Contrariamente al morbo di Parkinson, finora l'individuazione della patologia del morbo di Alzheimer nei neuroni enterici è fallita. Ciò può essere dovuto al basso numero di campioni di tessuto umano oltre alla bassa sensibilità dei metodi immunoistochimici utilizzati. Lo scopo dell'attuale progetto di ricerca sarà quindi quello di rivalutare la patologia della malattia di Alzheimer in un gran numero di campioni di colon umano utilizzando sia un approccio morfologico che biochimico.
L'ipotesi è che il sistema nervoso enterico possa rappresentare una finestra unica per valutare la neuropatologia in pazienti viventi con malattia di Alzheimer. Questo potrebbe aprire la strada allo sviluppo di nuovi biomarcatori della malattia di Alzheimer che valuteranno direttamente il processo neuropatologico.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per i 3 gruppi di pazienti: colonscopia pianificata da un gastroenterologo nell'ambito del consueto controllo medico del paziente
Per i pazienti con malattia di Alzheimer:
- Paziente con malattia di Alzheimer da precoce a moderata (continuum di pazienti con decadimento cognitivo lieve dovuto alla malattia di Alzheimer e pazienti con diagnosi di probabile malattia di Alzheimer) secondo i criteri del National Institute of Aging-Alzheimer's Association (NIA AA)
- punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) ≥18;
- Ha un informatore o un partner di assistenza;
- Nessuna sindrome parkinsoniana
- Nessun segno di demenza da corpi di Lewy
Per i pazienti con malattia di Parkinson:
- pazienti con morbo di Parkinson secondo i criteri della UK Parkinson's Disease Society Brain Bank (UKPDSBB).
- Nessun segno di demenza o deficit cognitivo associato alla malattia di Alzheimer
Per i pazienti senza malattia neurodegenerativa:
- Nessuna storia o condizione neurologica/degenerativa attuale (ad es. demenza a corpi di Lewy, morbo di Parkinson, sindrome parkinsoniana, morbo di Alzheimer,...)
- Nessun problema di memoria con un punteggio Mac Nair ≤15
- punteggio MMSE ≥28;
- Paziente a rischio di colica con colonscopia programmata
Criteri di esclusione:
Per i 3 gruppi di pazienti : :
- Storia di disturbi del colon ((ad es. condizione infiammatoria, adenocarcinoma)
- Controindicazioni alla colonscopia
Per i pazienti con malattia di Alzheimer e per i pazienti con malattia di Parkinson:
- Qualsiasi condizione neurologica/neurodegenerativa diversa dal gruppo di appartenenza (es. diversa da morbo di Alzheimer per gruppo morbo di Alzheimer o diversa da morbo di Parkinson per gruppo morbo di Parkinson….)
Per i pazienti senza malattia neurodegenerativa:
- Qualsiasi condizione neurologica/neurodegenerativa (ad es. demenza a corpi di Lewy, sindrome parkinsoniana, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer...).
- colopatia funzionale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ALTRO: Pazienti con malattia di Alzheimer
Durante il corso della colonscopia che i pazienti dovrebbero avere nel contesto della loro consueta assistenza medica, verranno rimosse ulteriori biopsie del colon per eseguire analisi in vitro per questo studio.
|
Rimozione di ulteriori biopsie del colon durante il corso di una colonscopia pianificata per il consueto follow-up medico del paziente
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ALTRO: Pazienti con malattia di Parkinson
Durante il corso della colonscopia che i pazienti dovrebbero avere nel contesto della loro consueta assistenza medica, verranno rimosse ulteriori biopsie del colon per eseguire analisi in vitro per questo studio.
|
Rimozione di ulteriori biopsie del colon durante il corso di una colonscopia pianificata per il consueto follow-up medico del paziente
|
ALTRO: Pazienti senza malattia neurodegenerativa
Durante il corso della colonscopia che i pazienti dovrebbero avere nel contesto della loro consueta assistenza medica, verranno rimosse ulteriori biopsie del colon per eseguire analisi in vitro per questo studio.
|
Rimozione di ulteriori biopsie del colon durante il corso di una colonscopia pianificata per il consueto follow-up medico del paziente
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenze nei depositi extracellulari del peptide beta-amiloide nel sistema nervoso enterico tra pazienti con malattia di Alzheimer, pazienti con malattia di Parkinson e pazienti senza malattia neurodegenerativa.
Lasso di tempo: colonscopia eseguita entro 3 mesi dall'inclusione nello studio
|
Analisi in vitro della presenza del peptide beta-amiloide nelle biopsie del colon di pazienti con malattia di Alzheimer e come controlli da pazienti con malattia di Parkinson e da pazienti senza malattia neurodegenerativa
|
colonscopia eseguita entro 3 mesi dall'inclusione nello studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenze nella proteina tau nel sistema nervoso enterico tra pazienti con malattia di Alzheimer, pazienti con malattia di Parkinson e pazienti senza malattia neurodegenerativa.
Lasso di tempo: entro 3 mesi dall'inclusione
|
Analisi in vitro della presenza della proteina tau in biopsie del colon di pazienti con malattia di Alzheimer e come controlli da pazienti con malattia di Parkinson e da pazienti senza malattia neurodegenerativa
|
entro 3 mesi dall'inclusione
|
Differenze nella perdita neuronale nel tessuto sottomucoso enterico tra pazienti con malattia di Alzheimer, pazienti con malattia di Parkinson e pazienti senza malattia neurodegenerativa
Lasso di tempo: entro 3 mesi dall'inclusione
|
Analisi in vitro della presenza di perdita neuronale nelle biopsie del colon da pazienti con malattia di Alzheimer e come controlli da pazienti con malattia di Parkinson e da pazienti senza malattia neurodegenerativa
|
entro 3 mesi dall'inclusione
|
Differenze nelle cellule neuronali della glia nel sistema nervoso enterico tra pazienti con malattia di Alzheimer, pazienti con malattia di Parkinson e pazienti senza malattia neurodegenerativa.
Lasso di tempo: entro 3 mesi dall'inclusione
|
Analisi in vitro della presenza di cellule gliali neuronali in biopsie del colon da pazienti con malattia di Alzheimer e come controlli da pazienti con malattia di Parkinson e da pazienti senza malattia neurodegenerativa
|
entro 3 mesi dall'inclusione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Pascal DERKINDEREN, Pr, Nantes University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC17_0252
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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