Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utforskning av det enteriske nervesystemet ved Alzheimers sykdom (SYNEMA)

30. mars 2020 oppdatert av: Nantes University Hospital

Utforskning av det enteriske nervesystemet ved Alzheimers sykdom: en monosentrisk pilotstudie

Den nære homologien mellom sentralnervesystemet og det enteriske nervesystemet antyder at en sykdomsprosess som påvirker sentralnervesystemet også kan involvere dets enteriske motstykke. Dette er allerede påvist for pasienter med Parkinsons sykdom, men må bevises for Alzheimers sykdom. Studier på det enteriske nervesystemet under Alzheimers sykdom er faktisk i lavt antall og har ikke ført til en sikker konklusjon. Etterforskerne foreslår derfor å realisere en fullstendig analyse av det enteriske nervesystemet ved Alzheimers sykdom ved å studere tilstedeværelsen av "tau"-protein, av beta-amyloidpeptid, ...

ikke bare ved immunhistokjemisk, men også ved en biokjemisk tilnærming. Denne studien vil bli realisert fra kolonprøver.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Den nære homologien mellom sentralnervesystemet og det enteriske nervesystemet antyder at en sykdomsprosess som påvirker sentralnervesystemet også kan involvere dets enteriske motstykke. Etterforskerne har nylig vist at de enteriske nevronene lett kan analyseres ved bruk av rutinemessige kolonbiopsier. Etterforskerne foreslår at det enteriske nervesystemet kan representere et unikt vindu for å vurdere nevropatologien hos levende pasienter med en nevrodegenerativ lidelse. Etterforskerne har allerede brukt denne tilnærmingen for å vise at Parkinsons sykdomspatologi ble rekapitulert i en enkelt kolonbiopsi. I motsetning til Parkinsons sykdom har påvisningen av Alzheimers sykdomspatologi i enteriske nevroner så langt mislyktes. Dette kan skyldes det lave antallet humane vevsprøver i tillegg til den lave sensitiviteten til de immunhistokjemiske metodene som ble brukt. Målet med det nåværende forskningsprosjektet vil derfor være å revurdere Alzheimers sykdomspatologi i et stort antall humane tykktarmsprøver ved bruk av både en morfologisk og biokjemisk tilnærming.

Hypotesen er at det enteriske nervesystemet kan representere et unikt vindu for å vurdere nevropatologien hos levende pasienter med Alzheimers sykdom. Dette kan åpne veien for utviklingen av nye biomarkører for Alzheimers sykdom som direkte vil vurdere den nevropatologiske prosessen.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • For de 3 pasientgruppene: koloskopi planlagt av en gastroenterolog i sammenheng med vanlig medisinsk oppfølging av pasienten

For pasienter med Alzheimers sykdom:

  • Pasient med tidlig til moderat Alzheimers sykdom (kontinuum av pasienter med mild kognitiv svikt på grunn av Alzheimers sykdom og pasienter diagnostisert med sannsynlig Alzheimers sykdom) i henhold til National Institute of Aging-Alzheimer's Association (NIA AA) kriterier
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) score ≥18;
  • Har én informant eller omsorgspartner;
  • Ikke parkinsonsyndrom
  • Ingen tegn til Lewy Body demens

For pasienter med Parkinsons sykdom:

  • pasienter med Parkinsons sykdom i henhold til Storbritannias Parkinsons Disease Society Brain Bank (UKPDSBB) kriterier
  • Ingen demenstegn eller kognitivt underskudd assosiert med Alzheimers sykdom

For pasienter uten nevrodegenerativ sykdom:

  • Ingen historie eller nåværende nevrologisk/degenerativ tilstand (f.eks. Lewy Body demens, Parkinsons sykdom, Parkinsons syndrom, Alzheimers sykdom,...)
  • Ingen minneklage med en Mac Nair-score ≤15
  • MMSE-score ≥28;
  • Pasient med risiko for kolikkkreft med planlagt koloskopi

Ekskluderingskriterier:

For de 3 pasientgruppene: :

  • Anamnese med tykktarmsforstyrrelse ((f.eks. inflammatorisk tilstand, adenokarsinom)
  • kontraindikasjoner for koloskopi

For pasienter med Alzheimers sykdom og for pasienter med Parkinsons sykdom:

- Enhver nevrologisk/nevrodegenerativ tilstand som er forskjellig fra gruppen den tilhører (f.eks. annen enn Alzheimers sykdom for Alzheimers sykdomsgruppe eller annen enn Parkinsons sykdom for Parkinsons sykdomsgruppe ....)

For pasienter uten nevrodegenerativ sykdom:

  • Enhver nevrologisk/nevrodegenerativ tilstand (f.eks. Lewy Body demens, Parkinsons syndrom, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom...).
  • funksjonell kolopati

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ANNEN: Pasienter med Alzheimers sykdom
I løpet av koloskopien som pasientene bør ha i forbindelse med sin vanlige medisinske behandling, vil ytterligere biopsier av tykktarmen bli fjernet for å utføre in vitro-analyse for denne studien.
Fjerning av ytterligere biopsier av tykktarm i løpet av en koloskopi planlagt for vanlig medisinsk oppfølging av pasienten
ANNEN: Pasienter med Parkinsons sykdom
I løpet av koloskopien som pasientene bør ha i forbindelse med sin vanlige medisinske behandling, vil ytterligere biopsier av tykktarmen bli fjernet for å utføre in vitro-analyse for denne studien.
Fjerning av ytterligere biopsier av tykktarm i løpet av en koloskopi planlagt for vanlig medisinsk oppfølging av pasienten
ANNEN: Pasienter uten nevrodegenerativ sykdom
I løpet av koloskopien som pasientene bør ha i forbindelse med sin vanlige medisinske behandling, vil ytterligere biopsier av tykktarmen bli fjernet for å utføre in vitro-analyse for denne studien.
Fjerning av ytterligere biopsier av tykktarm i løpet av en koloskopi planlagt for vanlig medisinsk oppfølging av pasienten

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjeller i ekstracellulære avleiringer av beta-amyloid peptid i det enteriske nervesystemet mellom pasienter med Alzheimers sykdom, pasienter med Parkinsons sykdom og pasienter uten nevrodegenerativ sykdom.
Tidsramme: koloskopi utført innen 3 måneder etter inkludering i studien
In vitro analyse av tilstedeværelsen av beta-amyloid peptid i biopsier av tykktarm fra pasienter med Alzheimers sykdom og som kontroller fra pasienter med Parkinsons sykdom og fra pasienter uten nevrodegenerativ sykdom
koloskopi utført innen 3 måneder etter inkludering i studien

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjeller i tau-protein i det enteriske nervesystemet mellom pasienter med Alzheimers sykdom, pasienter med Parkinsons sykdom og pasienter uten nevrodegenerativ sykdom.
Tidsramme: innen 3 måneder etter inkludering
In vitro analyse av tilstedeværelsen av tau-protein i biopsier av tykktarm fra pasienter med Alzheimers sykdom og som kontroller fra pasienter med Parkinsons sykdom og fra pasienter uten nevrodegenerativ sykdom
innen 3 måneder etter inkludering
Forskjeller i nevronalt tap i enterisk submukosalt vev mellom pasienter med Alzheimers sykdom, pasienter med Parkinsons sykdom og pasienter uten nevrodegenerativ sykdom
Tidsramme: innen 3 måneder etter inkludering
In vitro analyse av tilstedeværelsen av nevronalt tap i biopsier av tykktarm fra pasienter med Alzheimers sykdom og som kontroller fra pasienter med Parkinsons sykdom og fra pasienter uten nevrodegenerativ sykdom
innen 3 måneder etter inkludering
Forskjeller i nevronale Glia-celler i det enteriske nervesystemet mellom pasienter med Alzheimers sykdom, pasienter med Parkinsons sykdom og pasienter uten nevrodegenerativ sykdom.
Tidsramme: innen 3 måneder etter inkludering
In vitro analyse av tilstedeværelsen av nevronale gliaceller i biopsier av tykktarm fra pasienter med Alzheimers sykdom og som kontroller fra pasienter med Parkinsons sykdom og fra pasienter uten nevrodegenerativ sykdom
innen 3 måneder etter inkludering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Pascal DERKINDEREN, Pr, Nantes University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

26. april 2018

Primær fullføring (FAKTISKE)

18. september 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

18. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. februar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. mars 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

21. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

1. april 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på biopsier av tykktarmen

Abonnere