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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03472183
Exploration du système nerveux entérique dans la maladie d'Alzheimer (SYNEMA)
Exploration du système nerveux entérique dans la maladie d'Alzheimer : une étude pilote monocentrique
L'étroite homologie entre le système nerveux central et entérique suggère qu'un processus pathologique affectant le système nerveux central pourrait également impliquer son homologue entérique. Cela a déjà été démontré pour les patients atteints de la maladie de Parkinson mais reste à prouver pour la maladie d'Alzheimer. Les études sur le système nerveux entérique au cours de la maladie d'Alzheimer sont en effet peu nombreuses et n'ont pas abouti à une conclusion définitive. Les chercheurs proposent ainsi de réaliser une analyse complète du système nerveux entérique dans la maladie d'Alzheimer en étudiant la présence de protéine "tau", de peptide bêta-amyloïde,...
non seulement par immunohistochimie mais aussi par une approche biochimique. Cette étude sera réalisée à partir de prélèvements coliques.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
L'étroite homologie entre le système nerveux central et entérique suggère qu'un processus pathologique affectant le système nerveux central pourrait également impliquer son homologue entérique. Les chercheurs ont récemment montré que les neurones entériques peuvent être facilement analysés à l'aide de biopsies coliques de routine. Les chercheurs proposent que le système nerveux entérique pourrait représenter une fenêtre unique pour évaluer la neuropathologie chez les patients vivants atteints d'une maladie neurodégénérative. Les chercheurs ont déjà utilisé cette approche pour montrer que la pathologie de la maladie de Parkinson était récapitulée dans une seule biopsie colique. Contrairement à la maladie de Parkinson, la détection de la pathologie de la maladie d'Alzheimer dans les neurones entériques a jusqu'ici échoué. Cela peut être dû au faible nombre d'échantillons de tissus humains en plus de la faible sensibilité des méthodes immunohistochimiques qui ont été utilisées. L'objectif du présent projet de recherche sera donc de réévaluer la pathologie de la maladie d'Alzheimer dans un grand nombre d'échantillons coliques humains en utilisant à la fois une approche morphologique et biochimique.
L'hypothèse est que le système nerveux entérique pourrait représenter une fenêtre unique pour évaluer la neuropathologie chez les patients vivants atteints de la maladie d'Alzheimer. Cela pourrait ouvrir la voie au développement de nouveaux biomarqueurs de la maladie d'Alzheimer qui évalueront directement le processus neuropathologique.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Pour les 3 groupes de patients : coloscopie planifiée par un gastro-entérologue dans le cadre du suivi médical habituel du patient
Pour les patients atteints de la maladie d'Alzheimer :
- Patient atteint d'une maladie d'Alzheimer précoce à modérée (continuum de patients présentant une déficience cognitive légère due à la maladie d'Alzheimer et de patients diagnostiqués avec une maladie d'Alzheimer probable) selon les critères du National Institute of Aging-Alzheimer's Association (NIA AA)
- Score au mini-examen de l'état mental (MMSE) ≥ 18 ;
- A un informateur ou un partenaire de soins ;
- Pas de syndrome parkinsonien
- Aucun signe de démence à corps de Lewy
Pour les patients atteints de la maladie de Parkinson :
- les patients atteints de la maladie de Parkinson selon les critères de la United Kingdom Parkinson's Disease Society Brain Bank (UKPDSBB)
- Aucun signe de démence ou de déficit cognitif associé à la maladie d'Alzheimer
Pour les patients sans maladie neurodégénérative :
- Aucun antécédent ou état neurologique / dégénératif actuel (par exemple, démence à corps de Lewy, maladie de Parkinson, syndrome parkinsonien, maladie d'Alzheimer, ...)
- Aucune plainte de mémoire avec un score Mac Nair ≤15
- Score MMSE ≥28 ;
- Patient à risque de cancer colique avec une coloscopie prévue
Critère d'exclusion:
Pour les 3 groupes de patients : :
- Antécédents de troubles du côlon (par exemple, état inflammatoire, adénocarcinome)
- contre-indications à la coloscopie
Pour les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et pour les patients atteints de la maladie de Parkinson :
- Toute affection neurologique/neurodégénérative différente du groupe auquel elle appartient (par exemple autre que la maladie d'Alzheimer pour le groupe maladie d'Alzheimer ou autre que la maladie de Parkinson pour le groupe maladie de Parkinson….)
Pour les patients sans maladie neurodégénérative :
- Toute affection neurologique/neurodégénérative (par exemple, démence à corps de Lewy, syndrome parkinsonien, maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer..).
- colopathie fonctionnelle
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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AUTRE: Patients atteints de la maladie d'Alzheimer
Au cours du déroulement de la coloscopie que les patients doivent subir dans le cadre de leur prise en charge médicale habituelle, des biopsies complémentaires du côlon seront prélevées afin de réaliser une analyse in vitro pour cette étude.
|
Prélèvement de biopsies supplémentaires du côlon au cours d'une coloscopie prévue dans le cadre du suivi médical habituel du patient
|
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AUTRE: Patients atteints de la maladie de Parkinson
Au cours du déroulement de la coloscopie que les patients doivent subir dans le cadre de leur prise en charge médicale habituelle, des biopsies complémentaires du côlon seront prélevées afin de réaliser une analyse in vitro pour cette étude.
|
Prélèvement de biopsies supplémentaires du côlon au cours d'une coloscopie prévue dans le cadre du suivi médical habituel du patient
|
|
AUTRE: Patients sans maladie neurodégénérative
Au cours du déroulement de la coloscopie que les patients doivent subir dans le cadre de leur prise en charge médicale habituelle, des biopsies complémentaires du côlon seront prélevées afin de réaliser une analyse in vitro pour cette étude.
|
Prélèvement de biopsies supplémentaires du côlon au cours d'une coloscopie prévue dans le cadre du suivi médical habituel du patient
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différences de dépôts extracellulaires de peptide bêta-amyloïde dans le système nerveux entérique entre les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, les patients atteints de la maladie de Parkinson et les patients sans maladie neurodégénérative.
Délai: coloscopie réalisée dans les 3 mois suivant l'inclusion dans l'étude
|
Analyse in vitro de la présence de peptide bêta-amyloïde dans des biopsies du côlon de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et en tant que témoins de patients atteints de la maladie de Parkinson et de patients sans maladie neurodégénérative
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coloscopie réalisée dans les 3 mois suivant l'inclusion dans l'étude
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Différences de protéine tau dans le système nerveux entérique entre les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, les patients atteints de la maladie de Parkinson et les patients sans maladie neurodégénérative.
Délai: dans les 3 mois suivant l'inclusion
|
Analyse in vitro de la présence de protéine tau dans des biopsies du côlon de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et en tant que témoins de patients atteints de la maladie de Parkinson et de patients sans maladie neurodégénérative
|
dans les 3 mois suivant l'inclusion
|
|
Différences de perte neuronale dans le tissu sous-muqueux entérique entre les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, les patients atteints de la maladie de Parkinson et les patients sans maladie neurodégénérative
Délai: dans les 3 mois suivant l'inclusion
|
Analyse in vitro de la présence de pertes neuronales dans des biopsies du côlon de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et témoins de patients atteints de la maladie de Parkinson et de patients sans maladie neurodégénérative
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dans les 3 mois suivant l'inclusion
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Différences dans les cellules gliales neuronales du système nerveux entérique entre les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, les patients atteints de la maladie de Parkinson et les patients sans maladie neurodégénérative.
Délai: dans les 3 mois suivant l'inclusion
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Analyse in vitro de la présence de cellules gliales neuronales dans des biopsies du côlon de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et en tant que témoins de patients atteints de la maladie de Parkinson et de patients sans maladie neurodégénérative
|
dans les 3 mois suivant l'inclusion
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pascal DERKINDEREN, Pr, Nantes University Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RC17_0252
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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