Modularità per il controllo motorio sensoriale (MOSE)

Criterio di inclusione:

• diagnosi del primo ictus;
• un punteggio compreso tra 1 e 3 (incluso) al sottoitem dell'arto superiore sulla versione italiana della scala dell'ictus dell'Istituto Superiore di Sanità (IT - NIHSS) (Pezzella et al., 2009)
• un punteggio superiore a 6 su 66 sulla scala Fugl - Meyer dell'estremità superiore (F-M UE) (Fugl-Meyer et al., 1975).

Criteri di esclusione:

• la presenza di un moderato declino cognitivo definito come punteggio del Mini Mental State Examination (Folstein et al., 1975) < 20/30 punti;
• il riscontro di un grave deficit di comprensione verbale definito come un numero di errori > 13 (Punti Tau < 58/78) al Token Test (Huber et al., 1984);
• evidenza di aprassia e negligenza visuospaziale che interferisce con i movimenti della parte superiore del braccio e la manipolazione di oggetti semplici in tutte le direzioni all'interno del campo visivo, come valutato attraverso l'esame neurologico;
• riportare nella storia clinica del paziente o evidenze dall'esame neurologico di disturbi comportamentali (es. deliri, aggressività e grave apatia/depressione) che potrebbero influenzare la compliance ai programmi riabilitativi;
• fratture non stabilizzate;
• diagnosi di depressione/delirio;
• lesione cerebrale traumatica associata;
• epilessia resistente ai farmaci;
• evidenza di aprassia ideomotoria;
• evidenza di abbandono visuospaziale;
• grave compromissione della comprensione verbale definita come un punteggio superiore a 13 errori nel Token test (es. punteggio <58 su 78 punti Tau).