- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03587077
Sollievo dal dolore durante l'inserimento di IUD nelle donne partorite solo da taglio cesareo elettivo
Effetto dell'aggiunta di isosorbide mononitrato vaginale al misoprostolo prima dell'inserimento del dispositivo intrauterino nelle donne partorite solo da taglio cesareo elettivo: uno studio clinico controllato in doppio cieco randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La paura del dolore durante l'inserimento di uno IUD può dissuadere le donne dallo scegliere lo IUD come metodo contraccettivo. Secondo Hubacher et al. i predittori di aumento del dolore durante l'inserimento dello IUD includono nulliparità, età superiore a 30 anni, tempo più lungo dall'ultima gravidanza o dalle ultime mestruazioni e attualmente non allattamento al seno. Allen et al. prevedeva che il dolore sarebbe stato maggiore in base alla storia di nessun precedente parto vaginale e alla difficoltà della procedura. Gli interventi farmacologici per il controllo del dolore durante l'inserimento dello IUD includono analgesici, anestetici locali e l'uso di prostaglandine per ammorbidire la cervice; tuttavia, vi è un'ampia variazione nell'uso di questi metodi. Il misoprostolo è stato anche proposto come agente per facilitare l'inserimento dello IUD e ridurre il dolore associato alla procedura.
Il protossido di azoto è stato utilizzato per anni per l'analgesia procedurale in ambito ambulatoriale ed è stato recentemente studiato come approccio alla gestione del dolore nel contesto dell'inserimento di IUD.
Sewell e Vincent hanno offerto protossido di azoto per ridurre il dolore dell'inserimento dello IUD e hanno avuto una risposta positiva.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione: includeremo
- Donne non gravide,
- di età compresa tra 18 e 45 anni, .consegnato prima solo da CS elettivo e non ha ricevuto alcun analgesico nelle 24 h prima dell'inserimento IUD.
Criteri di esclusione:escluderemo
- Donne con eventuali anomalie uterine come anomalie congenite,
- Donne con lesioni endometriali,
- Donne con adenomiosi,
- Donne con fibromi,
- Donne con aderenze intrauterine,
- Donne con dolore pelvico cronico,
- Donne con dismenorrea spasmodica,
- Donne con sanguinamento uterino anormale,
- Donne con storia di chirurgia cervicale, donne con allergia al misoprostolo o isosorbide mononitrato o qualsiasi malattia medica che ne controindica l'uso e coloro che hanno rifiutato di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: gruppo di studio
Le donne riceveranno per via vaginale una compressa di misoprostol 200 mcg (Misotac; Sigma Pharma, SAE, EGYPT) più una compressa di isosorbide mononitrato 40 mg (Effox 40 mg; Minapharm).
Un'infermiera clinica qualificata introdurrà le compresse, digitalmente senza utilizzare lo speculum, 3 ore prima dell'inserimento dello IUD nel fornice vaginale posteriore della donna mentre giace nella posizione litotomica.
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applicazione vaginale
applicazione vaginale
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PLACEBO_COMPARATORE: gruppo di controllo
Le donne riceveranno per via vaginale una compressa di misoprostolo 200 mcg più una compressa di placebo. Un'infermiera clinica qualificata introdurrà le compresse, digitalmente senza usare lo speculum, 3 ore prima dell'inserimento dello IUD nel fornice vaginale posteriore della donna mentre giace nella posizione litotomica.
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applicazione vaginale
applicazione vaginale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tasso di inserimento riuscito dello IUD
Lasso di tempo: 10 minuti
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Definito da una distanza dallo IUD all'estremità endometriale inferiore a 25 mm
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10 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mohamad S. Abdellah, Prof., supervisor
- Investigatore principale: Ihab M. El-Nashar, Prof., supervisor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Zhuo Z, Yu H, Jiang X. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials on the effectiveness of cervical ripening with misoprostol administration before hysteroscopy. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Mar;132(3):272-7. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.07.039. Epub 2015 Dec 11.
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Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- Agenti abortivi
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- Misoprostolo
- Isosorbide
- Isosorbide dinitrato
- Isosorbide-5-mononitrato
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pain during IUD insertion
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