Tatuaggio con colorante al carbonio del nodo ascellare sottoposto a biopsia nel cancro al seno (pre-ATNEC)

La valutazione pretrattamento dei linfonodi ascellari e la marcatura dei linfonodi sottoposti a biopsia in pazienti con carcinoma mammario di nuova diagnosi sta diventando una pratica di routine. L'etichettatura dei linfonodi ascellari sottoposti a biopsia con marcatori metallici, simile a quanto viene fatto per le lesioni mammarie sospette, viene adottata nella pratica clinica. La necessità di contrassegnare un linfonodo ascellare positivo diventa particolarmente rilevante nei casi in cui è prevista la chemioterapia neoadiuvante (NACT) in modo che questi linfonodi possano essere identificati al momento dell'intervento chirurgico. Sono auspicabili misure che migliorino sia l'accuratezza della valutazione linfonodale dopo NACT sia la capacità di valutare la risposta al trattamento al fine di personalizzare le terapie per il trattamento del cancro al seno. Gli investigatori hanno cercato di testare il tatuaggio dei linfonodi ascellari sottoposti a biopsia con una sospensione sterile di carbonio nero (colorante spot). Il concetto si basa sull'esperienza nel tratto gastrointestinale in cui il tatuaggio è ampiamente utilizzato per marcare lesioni o tumori sottoposti a biopsia durante l'endoscopia. I tatuaggi con inchiostro di china delle lesioni del colon rimangono identificabili per un lungo periodo di tempo. Spot è abitualmente utilizzato nel Regno Unito per tatuare le lesioni del tratto gastrointestinale ed è utilizzato per contrassegnare i linfonodi ascellari nel carcinoma mammario da alcuni centri negli Stati Uniti e in Europa. Verrà determinato il successo intraoperatorio dell'identificazione dei linfonodi ascellari tatuati e la loro concordanza con i linfonodi sentinella.