- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03670550
Tutore ACL dinamico: cinematica in vivo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Vail, Colorado, Stati Uniti, 81657
- Steadman Philippon Research Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Rottura unilaterale completa del LCA (legamento crociato anteriore) (deve essere documentata da una precedente risonanza magnetica)
- Nessun'altra lesione concomitante degli arti inferiori e un arto controlaterale illeso
- Lacrime ACL acute che saranno programmate per la ricostruzione ACL con il Dr. Robert F. LaPrade
- Gonfiore e dolore minimi
- In grado e disponibile a svolgere le attività di studio richieste
Criteri di esclusione:
- Precedenti interventi chirurgici o lesioni significative a un ginocchio
- Chirurgia, procedura, lesione o condizione rilevanti negli ultimi due anni che possono influire sul dolore al ginocchio o sui modelli di movimento generale su entrambi i lati
- Diagnosi di osteoartrite, condizioni reumatoidi, tumori o altre condizioni che possono influire sulla salute muscoloscheletrica
- Donne incinte o che tentano/pianificano una gravidanza nei prossimi 10 mesi
- Disturbi dell'equilibrio o vestibolari noti
- Persone con una storia di significativa esposizione alle radiazioni, sia di natura professionale che medica (chiunque abbia una storia di radioterapia medica, per cancro o altre condizioni, è escluso dallo studio. Coloro che hanno un'esposizione professionale annuale alle radiazioni superiore a 25 mSv non possono iscriversi.)
- Persone con pacemaker, apparecchi acustici, clip per aneurisma o valvola cardiaca artificiale o altre forme di impianti metallici sciolti
- Criteri iniziali di esclusione della risonanza magnetica (valutati mediante risonanza magnetica clinica ottenuta come standard di cura al momento della diagnosi della lesione del LCA): lesione concomitante, lesione multilegamentosa, danno meniscale significativo
- Allergia o sensibilità all'argento o al lattice
- Adulti privi della capacità di dare il proprio consenso
Criteri di esclusione della visita post-operatoria
- I partecipanti che non superano il test di ritorno allo sport entro 7-9 mesi dall'intervento di ricostruzione del LCA saranno esclusi dalla seconda fase del test.
- I partecipanti che non superano più lo screening MRI al momento del test di Fase 2 (ad esempio, che hanno un nuovo impianto metallico sciolto), saranno esclusi solo dalla parte MRI del test.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ginocchiera
Ai pazienti sottoposti a ricostruzione del LCA verrà fornito un tutore per LCA Ossur Rebound al momento dell'arruolamento nello studio, prima dell'intervento chirurgico. Utilizzeranno questo tutore durante tutta la riabilitazione e la fisioterapia. Le immagini radiografiche dinamiche del ginocchio verranno effettuate prima dell'intervento chirurgico e nuovamente dopo il nulla osta della fisioterapia, 7-9 mesi dopo l'operazione. Il ginocchio infortunato verrà ripreso con e senza tutore, e l'arto controlaterale verrà ripreso come controllo. |
Ai pazienti con ricostruzione del LCA verrà fornito un tutore Ossur Rebound ACL al momento dell'arruolamento nello studio, prima dell'intervento chirurgico.
Useranno questo tutore durante la riabilitazione e la terapia fisica.
L'intervento (tutore) verrà applicato solo all'arto chirurgico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cinematica tibiofemorale dinamica durante le attività della vita quotidiana in ginocchia carenti di ACL
Lasso di tempo: <1 settimana (pre-operatorio)
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Questo studio utilizzerà la radiografia stereo dinamica (fluoroscopia biplanare pulsata) per misurare i movimenti dinamici dell'articolazione tibiofemorale durante la deambulazione e la salita delle scale, concentrandosi sulle differenze nello scorrimento antero-posteriore e nella rotazione interna/esterna della tibia rispetto a femore, tra il ginocchio con deficit di ACL rinforzato, il ginocchio con deficit di ACL non rinforzato e il ginocchio controlaterale/non infortunato.
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<1 settimana (pre-operatorio)
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Cinematica tibiofemorale dinamica durante l'attività sportiva nelle ginocchia ricostruite ACL
Lasso di tempo: 7-9 mesi (post-operatorio)
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Questo studio utilizzerà la radiografia stereodinamica (fluoroscopia biplanare pulsata) per misurare i movimenti dinamici dell'articolazione tibiofemorale durante i movimenti dinamici e le attività sportive, concentrandosi sulle differenze nello scorrimento antero-posteriore e nella rotazione interna/esterna della tibia rispetto a femore, tra il ginocchio ricostruito con legamento crociato anteriore, il ginocchio ricostruito con legante crociato non rinforzato e il ginocchio controlaterale/non danneggiato.
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7-9 mesi (post-operatorio)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Simmetria percentuale nella cinematica e nella cinetica del motion capture 3D
Lasso di tempo: <1 settimana; 7-9 mesi
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La cinematica dell'intero corpo e le forze di reazione al suolo saranno calcolate per valutare l'angolo articolare e la simmetria della forza di reazione al suolo tra le condizioni con e senza armatura durante le attività della vita quotidiana (<1 settimana) e le attività dinamiche/sportive (7-9 mesi dopo l'intervento).
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<1 settimana; 7-9 mesi
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Livelli di contributo muscolare nel ginocchio rinforzato rispetto a quello non rinforzato
Lasso di tempo: <1 settimana; 7-9 mesi
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I sensori elettromiografici rileveranno le differenze nei contributi muscolari (nei principali muscoli dell'arto inferiore) tra la gamba ipsilaterale rinforzata, la gamba ipsilaterale non rinforzata e la gamba controlaterale durante le attività della vita quotidiana e le attività sportive dinamiche.
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<1 settimana; 7-9 mesi
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Soddisfazione del soggetto
Lasso di tempo: Due mesi; 4 mesi; 7-9 mesi
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Un punteggio di soddisfazione generale per il comfort del tutore sarà ottenuto dalla "Valutazione della soddisfazione degli utenti del Quebec con la tecnologia assistiva".
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Due mesi; 4 mesi; 7-9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Butler DL, Noyes FR, Grood ES. Ligamentous restraints to anterior-posterior drawer in the human knee. A biomechanical study. J Bone Joint Surg Am. 1980 Mar;62(2):259-70. No abstract available.
- Kiapour AM, Murray MM. Basic science of anterior cruciate ligament injury and repair. Bone Joint Res. 2014 Feb 4;3(2):20-31. doi: 10.1302/2046-3758.32.2000241. Print 2014.
- Marshall, T., Gelber, J., & Spindler, K. (2016). Postoperative Knee Bracing After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Operative Techniques in Sports Medicine, 24(1), 55-58. DOI: 10.1053/j.otsm.2015.10.001
- Cook FF, Tibone JE, Redfern FC. A dynamic analysis of a functional brace for anterior cruciate ligament insufficiency. Am J Sports Med. 1989 Jul-Aug;17(4):519-24. doi: 10.1177/036354658901700412.
- Smith SD, Laprade RF, Jansson KS, Aroen A, Wijdicks CA. Functional bracing of ACL injuries: current state and future directions. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 May;22(5):1131-41. doi: 10.1007/s00167-013-2514-z. Epub 2013 Apr 27.
- Mayr HO, Stueken P, Munch EO, Wolter M, Bernstein A, Suedkamp NP, Stoehr A. Brace or no-brace after ACL graft? Four-year results of a prospective clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 May;22(5):1156-62. doi: 10.1007/s00167-013-2564-2. Epub 2013 Jun 27.
- LaPrade RF, Venderley MB, Dahl KD, Dornan GJ, Turnbull TL. Functional Brace in ACL Surgery: Force Quantification in an In Vivo Study. Orthop J Sports Med. 2017 Jul 6;5(7):2325967117714242. doi: 10.1177/2325967117714242. eCollection 2017 Jul.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- 2018-31
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