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Effetti dell'interruzione del sonno sulla risposta ai farmaci

19 febbraio 2024 aggiornato da: Johns Hopkins University

La premessa scientifica centrale dello studio proposto è che l'interruzione del sonno (SD) influenzerà la risposta soggettiva degli individui alla somministrazione di farmaci in cieco. I ricercatori ritengono inoltre che queste risposte varieranno tra i pazienti che soffrono di lombalgia cronica (CLBP) rispetto ai controlli sani e che il sesso modererà gli effetti.

Lo studio proposto valuta se le risposte soggettive dei pazienti con CLBP alla somministrazione del farmaco in studio sono alterate dalla SD. Gli investigatori si concentrano su due domini di risultati: responsabilità di abuso (cioè, gradimento e valutazione della droga) e risposta al test del dolore.

I ricercatori propongono un esperimento umano-laboratorio crossover randomizzato misto che indaga gli effetti controllati con placebo del farmaco in studio su 1) metriche di responsabilità da abuso (gradimento della droga e valutazione monetaria) e 2) risposta a misure di dolore standardizzate evocate in laboratorio, dopo un notte di sonno ininterrotto (US) e di nuovo dopo una notte di SD. Gli investigatori recluteranno sia pazienti con CLBP (*) che controlli sani (N = 60).

(*) Inizialmente miravamo ad accumulare 60 soggetti con CLBP. Tuttavia, ci è stata concessa l'approvazione da parte del NIDA per ridurre le aspettative per l'obiettivo N per la coorte CLBP. Non siamo più tenuti a reclutare N=60 partecipanti CLBP; questa è una modifica COVID-19 e non siamo tenuti a rifare un'analisi energetica.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

250

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Michael T. Smith, PhD
  • Numero di telefono: 410-550-9059
  • Email: msmith62@jhmi.edu

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
        • Reclutamento
        • Johns Hopkins School of Medicine
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri generali di inclusione:

  • 18-60 anni
  • Meno di 2 porzioni al giorno di bevande contenenti caffeina e disposti a interrompere 3 giorni prima del ricovero.

Criteri di inclusione specifici per CLBP:

  • Avere una diagnosi confermata dal medico di CLBP
  • Segnala dolore lombare cronico.

Criteri di esclusione:

Criteri generali di esclusione:

  • IMC >40
  • Morbilità medica o psichiatrica significativa entro 6 mesi o storia di vita di disturbo bipolare, disturbo psicotico, disturbo convulsivo
  • Storia una tantum di disturbo da uso di oppioidi
  • Conta ematica completa anormale clinicamente significativa o profilo metabolico completo
  • Qualsiasi condizione medica controindicata (stato asmatico; broncopneumopatia cronica ostruttiva; ridotta funzionalità respiratoria; ipotensione; ipertensione; compromissione delle funzioni epatiche, polmonari o renali; mixedema o ipertiroidismo; insufficienza surrenalica; ostruzione gastrointestinale; malattia della cistifellea; alcolismo acuto; storia di disturbi; storia di trauma cranico)
  • Uso corrente di stimolanti, oppioidi, benzodiazepine o altri depressivi del sistema nervoso centrale (SNC)
  • Screening tossicologico positivo per oppioidi, stimolanti o droghe ricreative
  • Gravidanza o allattamento
  • Significativo disagio psicologico prima del ricovero.

Controllo sano e criteri di esclusione specifici per CLBP:

  • Riferire l'anamnesi medica/psichiatrica attuale
  • Segnalare lesioni dolorose acute (entro 3 mesi)
  • Avere un disturbo da dolore cronico diagnosticato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Sonno ininterrotto
I partecipanti potranno dormire senza interruzioni per 8 ore.
Il giorno dopo ogni condizione di sonno (sonno ininterrotto e interruzione del sonno), i partecipanti saranno sottoposti a più iniezioni di farmaco in studio o placebo. Questo è uno studio di Fase II in doppio cieco all'interno del soggetto. Pertanto, i farmaci in studio devono rimanere in cieco. I partecipanti possono ricevere un farmaco da una o più delle seguenti categorie: stimolanti da prescrizione, benzodiazepine da prescrizione, oppioidi da prescrizione, cannabinoidi da prescrizione, farmaci da banco o placebo (soluzione salina). Questo studio utilizza un disegno all'interno del soggetto, in modo tale che i partecipanti fungano da controllo proprio dei partecipanti.
Sperimentale: Disturbi del sonno
I partecipanti verranno ripetutamente svegliati durante la notte secondo un protocollo standardizzato.
Il giorno dopo ogni condizione di sonno (sonno ininterrotto e interruzione del sonno), i partecipanti saranno sottoposti a più iniezioni di farmaco in studio o placebo. Questo è uno studio di Fase II in doppio cieco all'interno del soggetto. Pertanto, i farmaci in studio devono rimanere in cieco. I partecipanti possono ricevere un farmaco da una o più delle seguenti categorie: stimolanti da prescrizione, benzodiazepine da prescrizione, oppioidi da prescrizione, cannabinoidi da prescrizione, farmaci da banco o placebo (soluzione salina). Questo studio utilizza un disegno all'interno del soggetto, in modo tale che i partecipanti fungano da controllo proprio dei partecipanti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gradimento della droga come valutato dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Scala analogica visiva (0-100), dove 0=Nessuno e 100 = Estremamente, in risposta alla domanda "Ti piace la droga?"
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Soglia del dolore da calore
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Un thermode aumenterà gradualmente di temperatura fino a quando il partecipante indica quando "prima si sente doloroso". Il risultato sarà la temperatura (gradi Celsius) alla quale il partecipante indica di provare dolore per la prima volta.
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Dolore da calore tonico soprasoglia
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Una temperatura dolorosa al di sopra della soglia verrà mantenuta tonicamente per un periodo di tempo, dopodiché si ottengono le valutazioni del dolore su una scala di valutazione numerica da 0 a 100, dove 0 = "Nessun dolore" e 100 = "Peggior dolore immaginabile".
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Valutazione monetaria del farmaco valutata dal questionario a scelta multipla tra droga e denaro
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Ai partecipanti viene presentata una serie di scelte (in valore in dollari) che confronteranno con l'opzione di ricevere il farmaco oggetto dello studio. Decideranno per ogni scelta se prendere i soldi (a quel valore) o il farmaco che hanno ricevuto nella sessione. Il risultato sarà il "punto di incrocio", che è la media dell'ultimo prezzo che il partecipante ha selezionato "droga" e il primo prezzo al quale il partecipante ha selezionato "denaro".
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Buoni effetti farmacologici valutati dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Scala analogica visiva (0-100), dove 0=Nessuno e 100 = Estremamente, in risposta alla domanda "Il farmaco ha qualche effetto positivo?"
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Cattivi effetti dei farmaci valutati dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Scala analogica visiva (0-100), dove 0=Nessuno e 100 = Estremamente, in risposta alla domanda "Il farmaco ha effetti negativi?"
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Livello di "altezza" valutato dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Visual Analog Scale (0-100), dove 0=Nessuno e 100 = Estremamente , in risposta alla domanda "Quanto sei alto?"
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Sensazione di malattia valutata dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Scala analogica visiva (0-100), dove 0=Nessuno e 100 = Estremamente, in risposta alla domanda "Questo farmaco ti fa stare male?"
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Dolore clinico
Lasso di tempo: fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco
Questo sarà valutato su una scala di valutazione numerica 0-100, dove 0 = "Nessun dolore" e 100 = "Peggior dolore immaginabile".
fino a 420 minuti dopo la somministrazione del farmaco

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael T. Smith, PhD, Johns Hopkins University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 ottobre 2019

Completamento primario (Stimato)

29 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

29 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

21 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

21 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00160629
  • R01DA048206 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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