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Terapia anti-VEGF per emorragia sottofoveale in pazienti con degenerazione maculare neovascolare legata all'età

17 febbraio 2020 aggiornato da: Johns Hopkins University
Questo studio definirà i limiti dei parametri di emorragia subretinica che sono coerenti con un buon risultato visivo con trattamento aggressivo anti-VEGF in pazienti con degenerazione maculare neovascolare senile (NVAMD).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è definire i limiti dei parametri di emorragia subretinica che sono coerenti con un buon risultato visivo con un trattamento aggressivo contro il fattore di crescita endoteliale vascolare (anti-VEGF), fornendo così una guida su quando è ragionevole trattare con anti -VEGF e quando è necessario spostare l'emorragia oltre al trattamento con anti-VEGF.

Questo è uno studio prospettico che arruolerà 98 pazienti con emorragia subretinica nella fovea [nota anche come emorragia subfoveale (SFH)] secondaria a AMD neovascolare presso il Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins Hospital (campus del centro e tutte le altre cliniche dell'Eye Care Network) . L'endpoint primario è al mese 12 e l'endpoint secondario è al mese 24. La durata dello studio è di 24 mesi.

Le visite di studio includeranno una visita di riferimento, quindi visite mensili per 12 mesi, seguite da visite di trattamento di cura standard nel secondo anno fino al mese 24. I pazienti saranno stratificati in due gruppi in base allo standard di gestione della cura: 1. Pazienti che ricevono iniezioni intravitreali (IVT) anti-VEGF; 2. Pazienti sottoposti a spostamento SFH seguito da iniezioni IVT anti-VEGF. I pazienti riceveranno un'iniezione mensile di anti-VEGF per 12 mesi, seguita da anti-VEGF a intervalli di trattamento standard durante i mesi 12-24; o spostamento SFH (a discrezione degli investigatori) seguito da iniezioni mensili IVT anti-VEGF per 12 mesi e intervallo di trattamento standard per i mesi 12-24.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

50 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Saranno arruolati nello studio i pazienti che sviluppano emorragia sottoretinica (SRH) che coinvolge la fovea secondaria a degenerazione maculare neovascolare correlata all'età.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Firma del consenso informato e dell'autorizzazione all'uso e alla divulgazione delle informazioni sanitarie protette
  • Età 50 anni o più
  • Presenza di emorragia sottoretinica (SRH) che coinvolge la fovea in pazienti con NVAMD inclusa la vasculopatia coroidale polipoidale (PCV)

Criteri di esclusione:

  • SFH nell'occhio dello studio per cause diverse dalla NVAMD
  • Opacità media dovuta a concomitante emorragia del vitreo o cataratta che precludono un imaging adeguato
  • Sostanziale perdita di VA a causa di condizioni diverse da AMD
  • Potenziale visivo limitato da sostanziale atrofia o fibrosi nella fovea
  • Scarso potenziale visivo con nota riduzione permanente dell'acuità visiva prima della SFH

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Solo iniezione anti-VEGF
Pazienti che riceveranno un'iniezione intravitreale mensile anti-VEGF per 12 mesi, seguita da anti-VEGF a intervalli di trattamento standard durante i mesi 12-24
Trattamento standard di cura con solo anti-VEGF
Spostamento dell'emorragia + Anti-VEGF
Spostamento dell'emorragia (a discrezione degli investigatori) seguito da iniezioni intravitreali mensili anti-VEGF per 12 mesi e intervallo di trattamento standard per i mesi 12-24
Trattamento standard di cura con spostamento dell'emorragia (a discrezione degli investigatori) seguito da iniezioni anti-VEGF

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlazione tra caratteristiche dell'emorragia e buon esito visivo al mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi
Correlazione tra le caratteristiche dell'SFH al basale misurate su Spectralis SD-OCT (dimensione e spessore dell'SFH e la distanza più breve tra il bordo dell'SFH e la fovea) e il buon esito dell'acuità visiva (≥20/50) dopo il controllo dell'acuità visiva al basale nei pazienti sottoposti a IVT mensile iniezioni anti-VEGF utilizzando i coefficienti di correlazione Pearson o Spearman basati sulla normalità dei dati.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlazione tra le caratteristiche dell'emorragia e l'acuità visiva al mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi
Correlazione tra le caratteristiche dell'SFH al basale misurate su Spectralis SD-OCT (dimensione e spessore dell'SFH e distanza minima tra il bordo dell'SFH e la fovea) e VA a 12 mesi utilizzando il modello di regressione lineare che tiene conto di tutte le covariate clinicamente rilevanti, inclusa la VA al basale
12 mesi
Correlazione tra le caratteristiche dell'emorragia e l'acuità visiva al mese 24
Lasso di tempo: 24 mesi
Correlazione tra le caratteristiche dell'SFH al basale misurate su Spectralis SD-OCT (dimensione e spessore dell'SFH e distanza minima tra il bordo dell'SFH e la fovea) e VA a 24 mesi utilizzando il modello di regressione lineare che tiene conto di tutte le covariate clinicamente rilevanti, inclusa la VA al basale
24 mesi
Correlazione tra caratteristiche dell'emorragia e buon esito visivo al mese 24
Lasso di tempo: 24 mesi
Correlazione tra le caratteristiche dell'SFH al basale misurate su Spectralis SD-OCT (dimensione e spessore dell'SFH e la distanza più breve tra il bordo dell'SFH e la fovea) e il buon esito dell'acuità visiva (≥20/50) dopo il controllo dell'acuità visiva al basale nei pazienti sottoposti a IVT mensile iniezioni anti-VEGF utilizzando i coefficienti di correlazione Pearson o Spearman basati sulla normalità dei dati.
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter Campochiaro, MD, Wilmer Eye Institute

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 maggio 2019

Completamento primario (Effettivo)

6 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

6 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

9 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00178395

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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