- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03699618
Anti-VEGF-therapie voor subfoveale bloeding bij patiënten met neovasculaire leeftijdsgebonden maculadegeneratie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de limieten te definiëren van subretinale bloedingsparameters die consistent zijn met een goed visueel resultaat met agressieve antivasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF) behandeling, en daarbij richtlijnen te geven over wanneer het redelijk is om te behandelen met anti-VEGF-behandeling. -VEGF en wanneer het nodig is om de bloeding te verdringen naast behandeling met anti-VEGF.
Dit is een prospectieve studie die 98 patiënten zal inschrijven met subretinale bloeding in de fovea [ook bekend als subfoveale bloeding (SFH)] secundair aan neovasculaire AMD bij het Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins Hospital (Downtown campus en alle andere Eye Care Network-klinieken) . Het primaire eindpunt is maand 12 en het secundaire eindpunt is maand 24. De duur van het onderzoek is 24 maanden.
Studiebezoeken omvatten een basisbezoek, daarna maandelijkse bezoeken gedurende 12 maanden, gevolgd door standaard zorgbehandelingsbezoeken in het tweede jaar tot maand 24. De patiënten zullen worden ingedeeld in twee groepen op basis van de zorgstandaard: 1. Patiënten die intravitreale (IVT) anti-VEGF-injecties krijgen; 2. Patiënten die SFH-verplaatsing ondergaan, gevolgd door IVT-anti-VEGF-injecties. Patiënten zullen gedurende 12 maanden maandelijks een anti-VEGF-injectie krijgen, gevolgd door anti-VEGF met een standaardbehandelingsinterval gedurende de maanden 12-24; of SFH-verplaatsing (naar goeddunken van de onderzoekers) gevolgd door maandelijkse IVT-anti-VEGF-injecties gedurende 12 maanden, en standaardbehandelingsinterval gedurende maanden 12-24.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming en toestemming voor gebruik en openbaarmaking van beschermde gezondheidsinformatie
- Leeftijd 50 jaar of ouder
- Aanwezigheid van subretinale bloeding (SRH) waarbij de fovea is betrokken bij patiënten met NVAMD, waaronder polypoïdale choroïdale vasculopathie (PCV)
Uitsluitingscriteria:
- SFH in het onderzoeksoog door andere oorzaken dan NVAMD
- Media-opaciteit als gevolg van gelijktijdige glasvochtbloeding of staar die adequate beeldvorming onmogelijk maken
- Aanzienlijk verlies van VA door een andere aandoening dan AMD
- Beperkt visueel potentieel door substantiële atrofie of fibrose in fovea
- Slecht visueel potentieel met bekende permanente vermindering van gezichtsscherpte voorafgaand aan SFH
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Alleen anti-VEGF-injectie
Patiënten die gedurende 12 maanden maandelijks een intravitreale anti-VEGF-injectie zullen krijgen, gevolgd door anti-VEGF met een standaardbehandelingsinterval gedurende de maanden 12-24
|
Standaardbehandeling met alleen anti-VEGF
|
Verplaatsing van bloeding + Anti-VEGF
Verplaatsing van bloedingen (naar goeddunken van de onderzoekers) gevolgd door maandelijkse intravitreale anti-VEGF-injecties gedurende 12 maanden, en standaardbehandelingsinterval gedurende maanden 12-24
|
Standaardbehandeling met verplaatsing van de bloeding (ter beoordeling van de onderzoekers) gevolgd door anti-VEGF-injecties
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Correlatie tussen bloedingskarakteristieken en goed visueel resultaat in maand 12
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Correlatie tussen baseline SFH-kenmerken gemeten op Spectralis SD-OCT (grootte en dikte van SFH, en kortste afstand tussen grens van SFH en fovea) en goede gezichtsscherpte-uitkomst (≥20/50) na controle voor baseline gezichtsscherpte bij patiënten die maandelijks IVT krijgen anti-VEGF-injecties met behulp van correlatiecoëfficiënten van Pearson of Spearman op basis van normaliteit van de gegevens.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Correlatie tussen bloedingskarakteristieken en gezichtsscherpte in maand 12
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Correlatie tussen baseline SFH-kenmerken gemeten op Spectralis SD-OCT (grootte en dikte van SFH, en kortste afstand tussen grens van SFH en fovea) en VA na 12 maanden met behulp van een lineair regressiemodel dat rekening houdt met alle klinisch relevante covariaten, inclusief baseline VA
|
12 maanden
|
Correlatie tussen bloedingskarakteristieken en gezichtsscherpte in maand 24
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Correlatie tussen baseline SFH-kenmerken gemeten op Spectralis SD-OCT (grootte en dikte van SFH, en kortste afstand tussen grens van SFH en fovea) en VA na 24 maanden met behulp van lineair regressiemodel dat rekening houdt met alle klinisch relevante covariaten inclusief baseline VA
|
24 maanden
|
Correlatie tussen bloedingskarakteristieken en goed visueel resultaat in maand 24
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Correlatie tussen baseline SFH-kenmerken gemeten op Spectralis SD-OCT (grootte en dikte van SFH, en kortste afstand tussen grens van SFH en fovea) en goede gezichtsscherpte-uitkomst (≥20/50) na controle voor baseline gezichtsscherpte bij patiënten die maandelijks IVT krijgen anti-VEGF-injecties met behulp van correlatiecoëfficiënten van Pearson of Spearman op basis van normaliteit van de gegevens.
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peter Campochiaro, MD, Wilmer Eye Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kherani S, Scott AW, Wenick AS, Zimmer-Galler I, Brady CJ, Sodhi A, Meyerle C, Solomon SD, Shaukat R, Channa R, Adeyemo O, Handa JT, Wang J, Campochiaro PA. Shortest Distance From Fovea to Subfoveal Hemorrhage Border Is Important in Patients With Neovascular Age-related Macular Degeneration. Am J Ophthalmol. 2018 May;189:86-95. doi: 10.1016/j.ajo.2018.02.015. Epub 2018 Feb 28.
- Iacono P, Parodi MB, Introini U, La Spina C, Varano M, Bandello F. Intravitreal ranibizumab for choroidal neovascularization with large submacular hemorrhage in age-related macular degeneration. Retina. 2014 Feb;34(2):281-7. doi: 10.1097/IAE.0b013e3182979e33.
- Kim JH, Chang YS, Kim JW, Kim CG, Yoo SJ, Cho HJ. Intravitreal anti-vascular endothelial growth factor for submacular hemorrhage from choroidal neovascularization. Ophthalmology. 2014 Apr;121(4):926-35. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.11.004. Epub 2013 Dec 15.
- Kim HS, Cho HJ, Yoo SG, Kim JH, Han JI, Lee TG, Kim JW. Intravitreal anti-vascular endothelial growth factor monotherapy for large submacular hemorrhage secondary to neovascular age-related macular degeneration. Eye (Lond). 2015 Sep;29(9):1141-51. doi: 10.1038/eye.2015.131. Epub 2015 Aug 14.
- Shienbaum G, Garcia Filho CA, Flynn HW Jr, Nunes RP, Smiddy WE, Rosenfeld PJ. Management of submacular hemorrhage secondary to neovascular age-related macular degeneration with anti-vascular endothelial growth factor monotherapy. Am J Ophthalmol. 2013 Jun;155(6):1009-13. doi: 10.1016/j.ajo.2013.01.012. Epub 2013 Mar 7.
- Altaweel MM, Daniel E, Martin DF, Mittra RA, Grunwald JE, Lai MM, Melamud A, Morse LS, Huang J, Ferris FL 3rd, Fine SL, Maguire MG; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials (CATT) Research Group; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials CATT Research Group. Outcomes of eyes with lesions composed of >50% blood in the Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials (CATT). Ophthalmology. 2015 Feb;122(2):391-398.e5. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.08.020. Epub 2014 Oct 11.
- Treumer F, Roider J, Hillenkamp J. Long-term outcome of subretinal coapplication of rtPA and bevacizumab followed by repeated intravitreal anti-VEGF injections for neovascular AMD with submacular haemorrhage. Br J Ophthalmol. 2012 May;96(5):708-13. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300655. Epub 2011 Dec 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB00178395
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Natte maculaire degeneratie
-
Uppsala UniversityBeëindigdPsychose | Psychiatrische stoornis | Psychiatrische ziekenhuisopname | Wet verplichte psychiatrische zorg | Acceptatie- en commitmenttherapieZweden
-
University of UlsanUlsan University HospitalOnbekendToxocariasis | Oculaire Toxocariasis | Pulmonale Toxocariasis | Ondoorzichtigheid van grondglas (GGO) | Toxocara Canis-infectie (rondwormen bij honden) | Wet lever | Wet vlees | Serum Toxocara-antilichaam | Toxocara Larve MigransKorea, republiek van
Klinische onderzoeken op Anti-VEGF
-
University of LeipzigOnbekendDiabetisch macula-oedeem | Macula-oedeem | Verstopping van de netvliesaderDuitsland
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesVoltooidDiabetisch macula-oedeemIran, Islamitische Republiek
-
Peking University Third HospitalWervingProliferatieve diabetische retinopathieChina
-
Ruijin HospitalVoltooidProliferatieve diabetische retinopathie | Neovasculair glaucoomChina
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienVoltooidRetinopathie van prematurenFrankrijk
-
Wenzhou Medical UniversityOnbekendProliferatieve diabetische retinopathie | Vitrectomie | PRP | Anti-VEGF
-
BayerVoltooidNatte maculaire degeneratieDuitsland
-
Eyetech PharmaceuticalsVoltooidMaculaire degeneratie | Choroïdale neovascularisatieVerenigde Staten
-
Wenzhou Medical UniversityOnbekendVitrectomie | Tak Retinale Ader Occlusie | Anti-VEGF
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalNovartis; Foundation Fighting Blindness; Fonds de recherche en ophtalmologie de... en andere medewerkersVoltooidExsudatieve leeftijdsgebonden maculaire degeneratieCanada