- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03699618
Анти-VEGF-терапия субфовеального кровоизлияния у пациентов с неоваскулярной возрастной макулодистрофией
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью этого исследования является определение пределов параметров субретинального кровоизлияния, которые согласуются с хорошим визуальным исходом при агрессивном лечении антиваскулярным эндотелиальным фактором роста (анти-VEGF), тем самым предоставляя рекомендации относительно того, когда целесообразно лечение антигенами. -VEGF и когда необходимо вытеснить кровоизлияние в дополнение к лечению анти-VEGF.
Это проспективное исследование, в котором примут участие 98 пациентов с субфовеальным кровоизлиянием в фовеа [также известное как субфовеальное кровоизлияние (SFH)], вторичным по отношению к неоваскулярной ВМД, в Институте глаза Уилмера, больнице Джона Хопкинса (кампус в центре города и во всех других офтальмологических клиниках сети). . Первичная конечная точка приходится на 12-й месяц, а вторичная конечная точка — на 24-й месяц. Продолжительность исследования составляет 24 месяца.
Учебные визиты будут включать базовый визит, затем ежемесячные визиты в течение 12 месяцев, за которыми следуют стандартные визиты для лечения в течение второго года до 24-го месяца. Пациенты будут разделены на две группы в зависимости от стандарта лечения: 1. Пациенты, получающие интравитреальные (IVT) инъекции анти-VEGF; 2. Пациенты, подвергшиеся смещению SFH с последующими инъекциями IVT анти-VEGF. Пациенты будут получать ежемесячные инъекции анти-VEGF в течение 12 месяцев, а затем анти-VEGF со стандартным интервалом лечения в течение 12-24 месяцев; или смещение SFH (по усмотрению исследователей) с последующими ежемесячными инъекциями IVT анти-VEGF в течение 12 месяцев и стандартным интервалом лечения в течение 12-24 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие и разрешение на использование и раскрытие защищенной медицинской информации
- Возраст 50 лет и старше
- Наличие субретинального кровоизлияния (СРГ) с вовлечением центральной ямки у пациентов с НВАМД, включая полипоидную хориоидальную васкулопатию (ПХВ)
Критерий исключения:
- SFH в исследуемом глазу из-за причин, отличных от NVAMD
- Помутнение сред из-за одновременного кровоизлияния в стекловидное тело или катаракты, что препятствует адекватной визуализации
- Значительная потеря VA из-за состояния, отличного от AMD
- Ограниченный зрительный потенциал из-за значительной атрофии или фиброза в центральной ямке
- Плохой зрительный потенциал с известным необратимым снижением остроты зрения до SFH
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Только инъекция анти-VEGF
Пациенты, которые будут ежемесячно получать инъекцию анти-VEGF в стекловидное тело в течение 12 месяцев, а затем будут получать анти-VEGF в стандартном интервале лечения в течение 12-24 месяцев.
|
Стандарт лечения только анти-VEGF
|
Смещение кровоизлияния + анти-VEGF
Остановка кровотечения (на усмотрение исследователей) с последующими ежемесячными интравитреальными инъекциями анти-VEGF в течение 12 мес и стандартным интервалом лечения в течение 12–24 мес.
|
Стандартное лечение с замещением кровотечения (по усмотрению исследователей) с последующими инъекциями анти-VEGF
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Корреляция между характеристиками кровоизлияния и хорошим визуальным исходом через 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Корреляция между исходными характеристиками ГФГ, измеренными с помощью Spectralis SD-OCT (размер и толщина ГФГ, а также кратчайшее расстояние между границей ГФГ и фовеа), и хорошим исходом остроты зрения (≥20/50) после контроля исходной остроты зрения у пациентов, получающих ежемесячную ИВТ инъекции анти-VEGF с использованием коэффициентов корреляции Пирсона или Спирмена, основанных на нормальности данных.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Корреляция между характеристиками кровоизлияния и остротой зрения на 12-м месяце
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Корреляция между исходными характеристиками SFH, измеренными на Spectralis SD-OCT (размер и толщина SFH, а также кратчайшее расстояние между границей SFH и центральной ямкой) и остротой зрения через 12 месяцев с использованием модели линейной регрессии, учитывающей все клинически значимые коварианты, включая исходную остроту зрения
|
12 месяцев
|
Корреляция между характеристиками кровоизлияния и остротой зрения на 24-м месяце
Временное ограничение: 24 месяца
|
Корреляция между исходными характеристиками SFH, измеренными с помощью Spectralis SD-OCT (размер и толщина SFH, а также кратчайшее расстояние между границей SFH и центральной ямкой) и остротой зрения через 24 месяца с использованием модели линейной регрессии, учитывающей все клинически значимые коварианты, включая исходную остроту зрения
|
24 месяца
|
Корреляция между характеристиками кровоизлияния и хорошим визуальным исходом через 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца
|
Корреляция между исходными характеристиками ГФГ, измеренными с помощью Spectralis SD-OCT (размер и толщина ГФГ, а также кратчайшее расстояние между границей ГФГ и фовеа), и хорошим исходом остроты зрения (≥20/50) после контроля исходной остроты зрения у пациентов, получающих ежемесячную ИВТ инъекции анти-VEGF с использованием коэффициентов корреляции Пирсона или Спирмена, основанных на нормальности данных.
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Peter Campochiaro, MD, Wilmer Eye Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kherani S, Scott AW, Wenick AS, Zimmer-Galler I, Brady CJ, Sodhi A, Meyerle C, Solomon SD, Shaukat R, Channa R, Adeyemo O, Handa JT, Wang J, Campochiaro PA. Shortest Distance From Fovea to Subfoveal Hemorrhage Border Is Important in Patients With Neovascular Age-related Macular Degeneration. Am J Ophthalmol. 2018 May;189:86-95. doi: 10.1016/j.ajo.2018.02.015. Epub 2018 Feb 28.
- Iacono P, Parodi MB, Introini U, La Spina C, Varano M, Bandello F. Intravitreal ranibizumab for choroidal neovascularization with large submacular hemorrhage in age-related macular degeneration. Retina. 2014 Feb;34(2):281-7. doi: 10.1097/IAE.0b013e3182979e33.
- Kim JH, Chang YS, Kim JW, Kim CG, Yoo SJ, Cho HJ. Intravitreal anti-vascular endothelial growth factor for submacular hemorrhage from choroidal neovascularization. Ophthalmology. 2014 Apr;121(4):926-35. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.11.004. Epub 2013 Dec 15.
- Kim HS, Cho HJ, Yoo SG, Kim JH, Han JI, Lee TG, Kim JW. Intravitreal anti-vascular endothelial growth factor monotherapy for large submacular hemorrhage secondary to neovascular age-related macular degeneration. Eye (Lond). 2015 Sep;29(9):1141-51. doi: 10.1038/eye.2015.131. Epub 2015 Aug 14.
- Shienbaum G, Garcia Filho CA, Flynn HW Jr, Nunes RP, Smiddy WE, Rosenfeld PJ. Management of submacular hemorrhage secondary to neovascular age-related macular degeneration with anti-vascular endothelial growth factor monotherapy. Am J Ophthalmol. 2013 Jun;155(6):1009-13. doi: 10.1016/j.ajo.2013.01.012. Epub 2013 Mar 7.
- Altaweel MM, Daniel E, Martin DF, Mittra RA, Grunwald JE, Lai MM, Melamud A, Morse LS, Huang J, Ferris FL 3rd, Fine SL, Maguire MG; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials (CATT) Research Group; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials CATT Research Group. Outcomes of eyes with lesions composed of >50% blood in the Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials (CATT). Ophthalmology. 2015 Feb;122(2):391-398.e5. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.08.020. Epub 2014 Oct 11.
- Treumer F, Roider J, Hillenkamp J. Long-term outcome of subretinal coapplication of rtPA and bevacizumab followed by repeated intravitreal anti-VEGF injections for neovascular AMD with submacular haemorrhage. Br J Ophthalmol. 2012 May;96(5):708-13. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300655. Epub 2011 Dec 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00178395
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Анти-VEGF
-
Peking University Third HospitalРекрутингПролиферативная диабетическая ретинопатияКитай
-
BioMérieuxЗавершенныйМалярия | Денге | ЧикунгуньяБуркина-Фасо, Берег Слоновой Кости
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineXencor, Inc.Активный, не рекрутирующий
-
Texas Tech UniversityЗавершенныйТяжелое ожирениеСоединенные Штаты
-
Kingman Regional Medical CenterЗавершенный
-
University of LeipzigНеизвестныйДиабетический макулярный отек | Макулярный отек | Окклюзия вен сетчаткиГермания
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenЗавершенныйПользователь протеза нижней челюстиБельгия
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesЗавершенныйДиабетический макулярный отекИран, Исламская Республика
-
Ruijin HospitalЗавершенныйПролиферативная диабетическая ретинопатия | Неоваскулярная глаукомаКитай
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienЗавершенныйРетинопатия недоношенныхФранция