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Terapia con cellule staminali nelle malattie degenerative della retina

14 dicembre 2018 aggiornato da: Marta P. Wiącek, Pomeranian Medical University Szczecin
Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza e l'efficacia di cellule staminali/progenitrici autologhe derivate dal midollo osseo somministrate per via intravitreale nei soggetti con malattie degenerative della retina.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le malattie degenerative della retina sono una sfida per gli oftalmologi. Questo è un termine comune che copre un gruppo eterogeneo di malattie, ad es. retinite pigmentosa, malattia di Stargardt, malattia di Best o degenerazione maculare senile. L'eziologia indeterminata, l'ampia gamma di fattori che possono scatenare l'insorgenza della malattia e modularne il decorso, impediscono l'attuazione di un trattamento efficace. Attualmente, una terapia con cellule staminali sembra essere un'opzione promettente nei pazienti con malattie degenerative della retina. Lo scopo di questo studio pilota prospettico, non randomizzato, in aperto, è condurre l'indagine sulla sicurezza e l'efficacia dell'iniezione intravitreale di cellule staminali/progenitrici autologhe isolate dal midollo osseo con diversi fenotipi selezionati nei soggetti con malattie degenerative della retina. In particolare, questo studio clinico è designato a testare le funzioni terapeutiche (pro-rigenerative e neuro-protettive) di diverse popolazioni di cellule staminali/progenitrici in grado di secernere fattori neurotrofici bioattivi. Tutti i pazienti arruolati avranno una storia documentata di malattia degenerativa della retina prima dell'arruolamento nello studio. Successivamente, verrà eseguita l'iniezione intravitreale di cellule staminali/progenitrici isolate da midollo osseo autologo. Infine, la sicurezza del trattamento, gli eventi avversi e i parametri esplorativi, tra cui la migliore acuità visiva corretta, i parametri del campo visivo e dell'elettroretinografia, per stabilire il tasso di progressione della malattia, saranno registrati per tutta la durata del periodo di follow-up post-trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Szczecin, Polonia, 70-111
        • I Department of Ophthalmology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • malattia degenerativa diagnosticata della retina,
  • età 18-65 anni,
  • migliore acuità visiva corretta max. 0,2 (grafico delle lettere di Snellen),
  • buona comprensione del protocollo e disponibilità al consenso,
  • consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • patologie oculari concomitanti (glaucoma, ecc.)
  • concomitante di altre malattie o malattie sistemiche,
  • infiammazione (alto contenuto proteico o linfocitosi nel liquido cerebrospinale), infezioni attive.
  • diabete,
  • disturbi cardiovascolari,
  • cancro,
  • Malattie autoimmuni,
  • insufficienza renale,
  • compromissione della funzionalità epatica,
  • soggetto che non vuole o non può rispettare i requisiti del protocollo,
  • il paziente è stato trattato in precedenza con qualsiasi terapia cellulare,

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Trapianto di cellule staminali/progenitrici
Intervento: Verrà eseguita una singola iniezione intravitreale di cellule staminali/progenitrici autologhe derivate dal midollo osseo.
Trapianto di cellule staminali/progenitrici derivate da midollo osseo autologo umano somministrato come iniezione intravitreale in pazienti con malattia degenerativa della retina.
Comparatore fittizio: Trattamento standard della malattia degenerativa della retina
Trattamento sintomatico della malattia degenerativa della retina senza trattamento a base di cellule biologiche
Trapianto di cellule staminali/progenitrici derivate da midollo osseo autologo umano somministrato come iniezione intravitreale in pazienti con malattia degenerativa della retina.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: 12 mesi
Confermare la sicurezza dell'iniezione intravitreale di cellule staminali/progenitrici di midollo osseo autologo nei pazienti arruolati mediante follow-up ripetuto per un anno con valutazioni cliniche.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia dell'iniezione intravitreale di staminali midollari autologhe/progenitrici nei pazienti arruolati.
Lasso di tempo: 12 mesi
Migliore acuità visiva corretta, grafico ETDRS [numero di lettere]
12 mesi
Pressione intraoculare
Lasso di tempo: 12 mesi
Tonometro Pascal [mmHg]
12 mesi
Strato di fibre nervose retiniche del disco ottico
Lasso di tempo: 12 mesi
tomografia a coerenza ottica [um]
12 mesi
Spessore maculare centrale
Lasso di tempo: 12 mesi
tomografia a coerenza ottica [um]
12 mesi
Spessore del complesso delle cellule gangliari
Lasso di tempo: 12 mesi
tomografia a coerenza ottica [um]
12 mesi
Spessore coroideale
Lasso di tempo: 12 mesi
Tomografia a coerenza ottica con imaging di profondità migliorata [um]
12 mesi
Volume coroideale
Lasso di tempo: 12 mesi
Tomografia a coerenza ottica con imaging di profondità migliorata [mm3]
12 mesi
Perimetria calcolata (modulo 30-2 e 10-2)
Lasso di tempo: 12 mesi
deviazione media, deviazione standard del modello [B]
12 mesi
Perimetria Goldmann con filtri colorati
Lasso di tempo: 12 mesi
[gradi]
12 mesi
Sensibilità al contrasto
Lasso di tempo: 12 mesi
Grafico Pelli-Robson [numero di lettere]
12 mesi
Funzione dei fotorecettori (coni e bastoncelli), delle cellule retiniche interne (cellule bipolari e amacrine) e delle cellule gangliari.
Lasso di tempo: 12 mesi

Esame di elettroretinografia (ERG):

  • ampiezza delle onde a e b [V],
  • tempo di culminazione delle onde a e b [s],
  • tempo di culminazione delle onde q1-q3 [s].
12 mesi
Funzione dei fotorecettori
Lasso di tempo: 12 mesi

Esame di elettroretinografia multifocale (mfERG):

  • densità di risposta retinica [V/grado 2],
  • tempo di culminazione dell'onda P1 in 6 anelli [s].
12 mesi
Funzione delle cellule gangliari
Lasso di tempo: 12 mesi

Esame elettroretinografia pattern (PERG):

  • ampiezza delle onde P50 e N95 [V],
  • tempo di culminazione dell'onda P50 [s].
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Bogusław Machaliński, MD, PhD, Pomeranian Medical University
  • Direttore dello studio: Anna Machalińska, MD, PhD, Pomeranian Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 dicembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

28 febbraio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 dicembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

12 dicembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 dicembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 dicembre 2018

Ultimo verificato

1 dicembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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