Fibrina ricca di piastrine VS acido ialoronico nella gestione del dolore dopo il prelievo di un innesto gengivale libero

- I pazienti di entrambi i gruppi saranno sottoposti a:

1. Anamnesi comprensiva di dati anagrafici, anamnesi medica, chirurgica e familiare.
2. Esame clinico.

Dopo l'infiltrazione locale dell'anestesia, è stata preparata una dimensione adeguata del letto ricevente sopraperiosteo per ricevere l'innesto palatale di 15 mm di larghezza mesio-distale con estensione apico-coronale di 8 mm. L'innesto gengivale libero si estendeva dall'angolo della linea mesiale superiore 5 e dall'angolo della linea distale superiore 6 .

L'incisione coronale orizzontale, sarà lunga 15 mm, ad almeno 2 mm apicalmente dal margine gengivale. Verrà praticata una seconda incisione orizzontale di 8 mm apicocoronale. Si avrà cura di ottenere uno spessore dell'innesto di 1,5 mm. Lo spessore verrà misurato nel punto centrale dell'innesto durante l'intervento chirurgico utilizzando una lima endodontica, quindi gli innesti verranno posizionati, adattati saldamente al letto e stabilizzati con semplici suture periostali.

Preparazione di fibrina ricca di piastrine: (gruppo di intervento) Il classico protocollo PRF è stato introdotto da Choukroun e colleghi. La PRF richiede la raccolta di circa 10 ml di sangue dall'avambraccio del paziente senza anticoagulante in provette di plastica rivestite di vetro. Dopo il prelievo, il sangue sarà rapidamente sottoposto a centrifugazione a 2700-3000 rpm per 12 minuti. Dopo il completamento del ciclo, il sangue viene separato in tre strati distinti; plasma povero di piastrine nella parte superiore, PRF nel mezzo e una base corpuscolata di sangue rosso nella parte inferiore. Le pinze verranno inserite nel tubo per afferrare delicatamente il coagulo di fibrina con i globuli rossi attaccati. Il coagulo così ottenuto verrà compresso a formare dei tappi da posizionare nel sito donatore palatale e stabilizzato mediante sutura criss cross riassorbibile poi ricoperto da impacco parodontale

gruppo di controllo Gruppo di controllo: come il gruppo di intervento ma la ferita palatale riceverà uno 0,2% gel di acido ialuronico poi coperto da medicazione parodontale

..