- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03848585
Aderenza alla medicina ed effetti sui trapianti con il portapillole elettronico di Pilloxa
Miglioramento dell'aderenza alla medicina e dei seguenti effetti positivi sui trapianti nei pazienti dopo il trapianto di organi con il portapillole elettronico di Pilloxa
La scarsa aderenza ai farmaci tra i pazienti con malattie croniche è un grave problema. Un gruppo di pazienti in cui l'aderenza ai farmaci prescritti è estremamente importante è quello dei pazienti trapiantati di organi. È ben noto che la mancanza di aderenza ai farmaci immunosoppressivi aumenta drasticamente il rischio di reazioni di rigetto, perdita del trapianto e morte.
Pilloxa è un dispositivo pensato per aiutare gli utenti a gestire i farmaci e supportare l'aderenza ai farmaci. Questo studio valuta se Pilloxa migliora l'aderenza al trattamento per il paziente trapiantato rispetto alla gestione convenzionale. Saranno studiati i pazienti che hanno ricevuto un trapianto di rene o fegato.
Pilloxa è un sistema composto da: una scatola con 14 contenitori separati per conservare temporaneamente compresse/capsule e apribile tramite 14 coperchi indipendenti, un'applicazione per smartphone e server basati su cloud. Il portapillole rileverà in determinati momenti se sono presenti pillole nei diversi scomparti e può connettersi, inviare e ricevere informazioni da/verso l'applicazione mobile e il cloud.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Huddinge, Svezia
- Patient Area Transplantation, Karolinska University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al paziente è stato trapiantato un organo (fegato o rene).
- Paziente che desidera partecipare allo studio e che è in grado di comprendere, leggere, scrivere e dare il consenso informato scritto in lingua svedese o inglese. Per le persone di età inferiore ai 18 anni, i tutori devono comprendere, leggere, scrivere e fornire il consenso informato scritto in lingua svedese o inglese.
- Trattamento immunosoppressivo quotidiano in corso che dovrebbe continuare durante il periodo di studio.
- Gestisce i farmaci da sola o, nel caso di bambini, tali farmaci sono gestiti dal tutore.
- Le dosi dei pazienti di immunosoppressori si inseriscono nelle camere del prodotto.
- Non si prevede che l'ordinazione medica del paziente cambi più spesso di una volta alla settimana.
- Possiede e utilizza uno smartphone compatibile, opzione per i minorenni che i tutori sono in possesso di uno smartphone compatibile.
Criteri di esclusione:
- Soffre di demenza, malattie neurologiche o altri disturbi cognitivi che causano problemi nella comprensione delle istruzioni o nella gestione indipendente dei farmaci.
- Incapacità fisica di utilizzare il prodotto come previsto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Portapillole Pilloxa
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Un Pillbox Pilloxa viene utilizzato per gli immunosoppressori prescritti.
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Comparatore fittizio: Portapillole Pilloxa non attivo
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Per gli immunosoppressori prescritti viene utilizzato un Pilloxa Pillbox con promemoria disattivati e senza applicazione mobile attiva.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: Durante 6 mesi
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La proporzione di giorni con aderenza al farmaco per ciascun paziente.
L'aderenza è definita come l'assunzione di farmaci nell'intervallo compreso tra 120,0 minuti prima e 120,0 minuti dopo ciascuna dose prescritta.
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Durante 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rigetto d'organo
Lasso di tempo: Durante 6 mesi
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Verrà studiata l'incidenza di rigetti acuti e cronici verificati mediante biopsia tra i gruppi di intervento e di controllo.
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Durante 6 mesi
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Concentrazione di Tacrolimus
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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I livelli minimi di tacrolimus dei pazienti saranno confrontati tra i gruppi.
La zona target ottimale viene definita in base ai livelli raccomandati.
Verrà inoltre confrontata tra i gruppi la deviazione standard delle variazioni dei livelli minimi in ciascun paziente.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - Creatinina
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studia i livelli di creatinina (sia reni che fegato) tra il gruppo di intervento e quello di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - eGFR
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studiare la velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR, trapianto di rene) tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - Bilirubina
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studia i livelli di bilirubina tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - ALAT
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studiare i livelli di alanina aminotransferasi (ALAT) tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - ASAT
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studiare i livelli di aspartato aminotransferasi (ASAT) tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - INR
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studia l'International normalized ratio (INR) tra il gruppo di intervento e quello di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - Gamma-GT
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studiare i livelli di gamma-glutamil transferasi (Gamma-GT) tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Funzione dell'innesto - ALP
Lasso di tempo: Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Studiare i livelli di fosfatasi alcalina (ALP, trapianto di fegato) tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Campionamento clinico di routine per 6 mesi
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Sopravvivenza del trapianto e sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: Durante 6 mesi
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Definizione di perdita del trapianto: Fegato: Re-trapianto o morte Rene: Paziente nuovamente in dialisi o morte. |
Durante 6 mesi
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Qualità della vita
Lasso di tempo: A 6 mesi rispetto al basale
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I numeri di ricoveri acuti per intervento saranno studiati e confrontati tra i gruppi. I cambiamenti nel punteggio generati utilizzando la valutazione Rand-36 degli esiti medici prima e dopo il periodo di studio saranno valutati tra i gruppi. |
A 6 mesi rispetto al basale
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Eventi avversi gravi ed eventi avversi
Lasso di tempo: Durante 6 mesi
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Durante 6 mesi
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Facilita di utilizzo
Lasso di tempo: A 6 mesi
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La facilità d'uso del pillbox sarà confrontata tra i gruppi con sondaggi progettati da Pilloxa.
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A 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gunnar Söderdahl, MD, PhD, Karolinska University Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0001 (Researcher)
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