Integrazione di zinco in pazienti con β-talassemia major complicata da diabete mellito

Lo zinco (Zn) è un oligoelemento critico per la salute umana. Lo zinco ha il potenziale per essere utilizzato per il trattamento del diabete di tipo 2; tuttavia, l'evidenza suggerisce che l'effetto di Zn sul diabete di tipo 2 rimane poco chiaro. Fino all'85% del contenuto di Zn del corpo intero si trova nei muscoli e nelle ossa, con l'11% nella pelle e nel fegato. Lo Zn è un cofattore indispensabile per più di 300 enzimi coinvolti nel metabolismo e, secondo quanto riferito, svolge anche un ruolo nell'invecchiamento, sistema immunitario, apoptosi e stress ossidativo.

Sebbene l'effetto dell'integrazione di zinco nel miglioramento dello stress ossidativo sia controverso, una delle cause della presenza dello stress ossidativo nei pazienti con diabete di tipo 2 è il cambiamento nel metabolismo dello zinco. Studi recenti hanno dimostrato che il trasportatore di zinco limitato alle isole, ZnT8 (SLC30A8), regola la secrezione di insulina e la clearance epatica dell'insulina, suggerendo che Zn è un fattore biologico chiave nell'omeostasi del glucosio e nel rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

Nei pazienti senza talassemia esiste una ricca letteratura incentrata sugli "effetti diabetogeni" dello stato alterato dello zinco.

La supplementazione di zinco è stata anche suggerita come terapia aggiuntiva nella gestione del diabete non correlato alla talassemia. La carenza funzionale di zinco esiste in un campione contemporaneo di pazienti beta-talassemici sani. Si stima che dal 20% al 30% dei pazienti con β-talassemia sia carente di zinco. Si ritiene che l'elevata prevalenza sia correlata a una combinazione di maggiori perdite urinarie aggravate da requisiti elevati.

L'omeostasi del glucosio e la sua relazione con lo stato dello zinco non sono stati ampiamente studiati, specialmente nei bambini e negli adolescenti egiziani con β-talassemia major.

Lo scopo di questo studio è quello di:

1. Valutare lo stato dello zinco nei pazienti con β-talassemia major e diabete mellito e la sua relazione con i parametri clinici e di laboratorio di questi pazienti.
2. Effetto della supplementazione di zinco sull'omeostasi del glucosio nei pazienti con β-talassemia major e diabete mellito.